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  • Iperossaluria primaria( ossalosio)

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    iperossaluria primaria

    è una patologia metabolica ereditaria caratterizzata da esacerbazioni ricorrenti, ossalato di calcio nefrolitiasi( formazione di calcoli renali), gradualmente portato ad insufficienza renale cronica.

    I sintomi della malattia prima rilevati nella prima infanzia - ematuria( sangue nelle urine), leucocituria( comparsa di cellule bianche del sangue nelle urine), colica renale. Sul roentgenogram della cavità addominale si trovano dense concrezioni multiple( pietre) nei reni. In alcuni casi, prima appare oksaloz crescita ritardo bambino e segni di uremia( l'ultima fase di insufficienza renale), acidosi tubulare renale( una violazione dell'equilibrio acido-base nel corpo a causa di disfunzione renale).L'altra parte delle persone con questa malattia, iperossaluria primaria( nelle urine di grandi quantità di ossalato - sali di acido ossalico) manifesta solo in età adulta come insufficienza renale. In ossaluria, i reni sono i principali organi bersaglio, cioè gli organi che sono inclini a cambiamenti patologici. Danno renale con

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    oksaloze manifesta principalmente cambiamenti nelle urine( proteine, l'aspetto di una piccola quantità di eritrociti, leucociti).La condizione generale del bambino rimane soddisfacente. A volte viene registrata la sindrome del dolore, l'enuresi( pipì a letto).L'insorgenza di questi sintomi è dovuta al fatto che i cristalli di ossalato hanno un effetto irritante sul tratto urinario. La batteriuria( comparsa di batteri nelle urine) è solitamente assente, i test funzionali dei reni non rilevano anomalie. Test di carico( acqua, soluzione salina, carico di cloruro di ammonio) possono rivelare il fallimento della funzione renale. A lungo termine effetti dannosi dei cristalli possono portare allo sviluppo di alterazioni infiammatorie nel tratto urinario e nei reni( nefrite interstiziale).Questo crea le condizioni per l'inizio della risposta infiammatoria, prima abacterial, e poi - con la sovrapposizione di un'infezione microbica. Le condizioni generali del bambino deterioramento così possibile aumento "inspiegabile" della temperatura corporea( non superiore a 38 ° C), il dolore, la violazione dizuricheskie( la variazione di frequenza della minzione, il volume delle urine e la qualità), diminuzione della capacità di concentrazione del rene. Con la progressione della malattia è probabile lo sviluppo della pielonefrite e della malattia della pietra renale.

    L'incidenza della patologia renale tra i parenti di primo grado di parentela in famiglie con iperossaluria è del 34,2%.

    L'ossalato di calcio è il componente principale dei calcoli renali in quasi il 75% dei casi di malattia renale. Tuttavia, nella maggior parte delle persone con un tipo di malattia ricorrente, l'iperossaluria non viene rilevata. Hanno significative fluttuazioni nel contenuto di acido ossalico nelle urine durante il giorno. Allo stesso tempo, e urine di persone sane, di solito invasa da ioni di ossalato di calcio e, il che spiega la notevole frequenza di istruzione hanno calcoli renali.

    La base del trattamento della diatesi ossalica è una dieta razionale che riduce il carico funzionale sui reni. Offerto dieta di patate cavolo, che prevede l'esclusione dalla dieta di un malato estrattive ricchi piatti di carne, cibi oksalogennyh come le verdure a foglia verde( acetosella, lattuga, spinaci), tè, cacao, cioccolato, mirtilli, carote, barbabietole. Frutta "fresca" consigliata - pera, prugne, albicocche secche.

    L'uso di ipraside provoca una diminuzione dell'escrezione di ossalato nelle urine. Destinazione giustamente allopurinolo, per l'applicazione che è quello di ridurre l'intensità di escrezione attraverso i reni di acido urico, che possono facilitare la cristallizzazione di ossalato di calcio e la formazione di calcoli renali. L'uso combinato di piridossina e ossido di magnesio è ampiamente usato. L'efficacia della piridossina può essere rintracciata solo in alcune persone affette da questa malattia. Un risultato positivo viene osservato quando si utilizza ksidifon verso l'interno che aumenta la solubilità dei sali di calcio, inibisce la crescita di cristalli di citrato di sodio.