Apa ituOpisthorchosis( opisthorchosis) mengacu pada penyakit cacing dengan bentuk parah kerusakan helminthic pada tubuh manusia dan hewan.
Serat cacing parasit Opisthorchis felineus, yang termasuk dalam keluarga Opisthorchidae, menyebabkan penyakit ini.
Pada akhir ilmuwan Italia abad kedelapan belas menemukan spesimen ini pada kucing, dan tujuh tahun kemudian, pada awal abad kesembilan belas, patogen ditemukan di ilmuwan Tomsk University di otopsi manusia.
Oleh karena itu, spesies ini dinamai - Siberia atau kucing kebetulan.
Penyebab dan agen penyebab opisthorchiasis
Jumlah pasien terdaftar terbanyak tercatat di antara penduduk yang tinggal di dekat sungai air tawar dan waduk. Penyebab infeksi adalah konsumsi ikan yang kurang olahan, kebanyakan jenis ikan mas, terinfeksi cacing. Tidak ada cara lain penyakit ini menular ke seseorang.
Apa mekanisme infeksi itu? Pada tahap pubertas dan para gelandangan kebetulan parasit di kandung empedu, hati dan saluran pankreas, tidak hanya orang, tetapi juga berbagai karnivora domestik dan liar, yang telah menjadi tuan rumah definitif, yang memberi "perlindungan" dari bentuk matang secara seksual cacing.
Sebelum sampai di tempat parasitisme, cacing menjalani siklus pengembangan tiga kali lipat. Tuan rumah perantara dalam siklus pengembangan muda adalah bekicot air tawar - kerang dan ikan. Siklus awal diberikan pada awal moluska, menelan lumpur dari lumpur telur parasit, terjebak di kolam dengan kotoran yang terinfeksi. Selama 6-8 minggu di telur berkembang cercariae( larva dengan ekor).
Cercaria yang sudah matang meninggalkan koklea, dan beralih ke serabut otot ikan, menancapkan kulit. Tahap kedua dari siklus dimulai, berlangsung dua bulan. Dalam siklus ini, larva menutupi lapisan pelindung ganda, mengubahnya menjadi sebuah metacircary. Penemuan metacirculator akhir host, masuk ke perut ikan yang terinfeksi yang terinfeksi oleh hewan atau manusia.
Di bawah pengaruh asam lambung, cangkang pelindung metasia tersebut hancur, melepaskan cacing. Menjangkau sistem ekskretoris empedu, proses peletakan telur dimulai. Jatuh dengan betis ke kondisi luar, telur mulai "menghitung mundur" siklus baru mereka.
Baca juga, gejala cacing kremi pada orang dewasa, cara mengobatinya.
opisthorchiasis Gejala pada orang dewasa
Pada orang dewasa, pengembangan proses degeneratif di opistorhoze sebagian besar tergantung pada jumlah patogen telah merambah ke saluran empedu dan penyakit hati durasi.
Faktor kekebalan tubuh manusia memainkan peran penting. Dalam imunodefisiensi, periode laten berlangsung dari dua minggu sampai satu bulan. Nutrisi parasit disediakan oleh pembusukan seluler dan epitel glandular.fungsi vital
cacing memprovokasi pengelupasan bertahap epitel di dalam saluran empedu, yang mencakup pembentukan dan pertumbuhan lapisan basal epitel dengan manifestasi berlebihan: formasi adenomatous
;
pembentukan jaringan kelenjar yang melimpah;
Penyakit Caroli;Penyakit fibrokistik
di saluran;
mempromosikan manifestasi saluran kanal dan cholangiocarcinoma.
Karena strukturnya, cangkir hisap yang terletak di permukaan parasit sambil bergerak di sepanjang dinding sel epitel mukosa melepaskan, menyebabkan pembentukan beberapa luka pendarahan, mempromosikan penetrasi infeksi dengan perkembangan peradangan pada saluran empedu.
Sejumlah besar cacing yang terakumulasi di duktus menyumbatnya, menyebabkan kolestasis dengan perkembangan cholelithiasis.
1) Pada tahap perkembangan penyakit, opisthorchiasis akut dan kronis diisolasi.
2) Dalam perjalanan penyakit - bentuk yang terhapus dan nyata.
3) Tingkat keparahan penyakit ditandai dengan bentuk berikut - ringan, sedang dan berat.
Opisthorchias dari bentuk yang terhapus - ditandai dengan demam jangka pendek, peningkatan tingkat eosinofil dalam plasma, yang mengindikasikan kecenderungan untuk mabuk. Pada stadium akut , penyakit ini diekspresikan oleh reaksi alergi, akibat adanya metabolit yang diekskresikan oleh cacing, yang karenanya:
menunjukkan pruritus dan urtikaria;
Edema Quincke, artralgia dan alergi makanan;
pengembangan edema perivaskular;
menunjukkan peningkatan permeabilitas dinding vaskular;Edema mukoid
dan penghancuran dinding di arteri kecil;
akibat infiltrasi limfosit-plasmosit menyebabkan kelenjar getah bening;Perubahan destruktif
pada parenkim hepatik dengan fokus nekrosis.
Bentuk akut opisthorchiasis dengan gejala klinis yang ditandai berlangsung sekitar dua bulan, kemudian gejalanya hilang dan penyakitnya mengakuisisi kursus kronis.
Bentuk opisthorchiasis kronis. Gejala klinis yang berbeda pada orang dewasa dapat muncul setelah bertahun-tahun( 10 -30).Gambaran klinis kronik memanifestasikan dirinya sendiri: kolangitis
atau kolesistitis;Gangguan
disebabkan oleh kekurangan enzim pencernaan;
oleh alergi;
sakit jantung dan takikardia;
meningkatkan batas-batas jantung;Tekanan tekanan sistolik
;perubahan
jaringan otot miokard
infeksi berulang Beberapa di "pribumi" dari daerah endemik berkontribusi pada pengembangan kerentanan sistem kekebalan tubuh untuk cacing agen, sehingga opisthorchiasis hasil mereka di asli - bentuk kronis, melewati periode akut, dan selama bertahun-tahun dapat terjadi di terhapus atau asimtomatikbentuk. Gejala klinis bisa membuat dirinya terasa sekitar dua puluh tahun.
Jalannya opisthorchiasis kronis bergantian dengan remisi dan eksaserbasi. Eksaserbasi penyakit memprovokasi: penyakit menular
;Operasi bedah
;Proses sklerotik
dalam sistem ekskresi empedu;
stagnasi empedu di hati;
pengembangan hepatitis
Bentuk ringan dari opisthorchiasis ditandai dengan:
berkepanjangan, sampai dua minggu suhu;
meningkatkan kelelahan;
adalah manifestasi yang menyakitkan di perut;
diare.
Dalam bentuk penyakit berat sedang:
dengan berbagai jenis demam yang berlangsung hingga tiga minggu;Suhu
sangat tinggi;
oleh urticaria( confluent ruam);
dengan nyeri artikular otot;
dengan hepatomegali dan pembengkakan limpa;Manifestasi
dari intoksikasi dan diare;
bronkitis asma.
Opisthorchiasis bentuk parah ditandai oleh manifestasi:
sakit kepala dan keadaan penghambatan;
meningkatkan rangsangan dan insomnia;
nyeri di bagian retroperitoneal dari diafragma;
dengan memperbesar hati;
hepatitis toksik beracun
kembung dan diare
dengan pertarungan yang menyakitkan di dada;Paten SSP hipoksik-iskemik
dengan kemungkinan edema otak dan myocardium
tanda-tanda keracunan umum;
pengembangan sindrom kolestasis intrahepatik.
Kemungkinan manifestasi komplikasi
Pada stadium lanjut penyakit ini, opisthorchiasis menyebabkan banyak komplikasi yang disajikan:
oleh peradangan pada saluran hati( angiocholitis);
Teknik diagnostik yang mendeteksi penyakit banyak, metode ini dibagi menjadi metode langsung dan tidak langsung. Metode diagnosis langsung mencakup teknik yang memungkinkan untuk mengetahui keberadaan langsung parasit di dalam tubuh - parasit itu sendiri, fragmen atau telurnya. Ini termasuk: metode ultraminthologis
;
analisis microhelminthoscopic dan macrogelmeticoscopic
electropuncture
resonansi pengujian
Diagnostik tidak langsung memungkinkan mengungkapkan perubahan sekunder dalam tubuh, sebagai akibat dari pengaruh parasit. Ini adalah pemeriksaan sinar X
;
studi molekuler dan imunologi.
berbagai metode pemeriksaan tomografi
Lihat juga bagaimana cara mengobati ascariasis pada orang dewasa.
Pengobatan opisthorchiasis
Setelah terinfeksi dengan helminthiasis, orang dewasa menjadi pembawa potensial seumur hidup, dan setiap kembalinya opisthoriasensensitisasi penyakit dan memperburuk kondisi pasien. Oleh karena itu, hasil dari pengobatan opisthorchiasis sangat bergantung:
pada intensitas infeksi cacing;
durasi penyakit;Lesi lesi tingkat
pada saluran gastrointestinal;Risiko
infeksi cacingan;
dari tingkat proses terapeutik.
Pengobatan opisthorchiasis memiliki pendekatan terpadu. Terdiri dari:
dari terapi obat, yang mencakup agen anthelmintik dan obat-obatan yang menghilangkan efek intoksikasi;
pengobatan gejala manifested;
pengobatan dengan sifat tertentu, berkontribusi pada pemulihan aktivitas fungsional saluran gastrointestinal.
Pasien dengan bentuk opisthorchiasis parah dirawat di rumah sakit. Setiap orang yang, meski sekali lagi menderita penyakit ini, memakai kontrol apotik untuk jangka waktu hingga enam bulan. Sebagai tindakan pencegahan, hanya ada satu aturan - pengolahan kuliner yang berkualitas dalam persiapan masakan ikan.
saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..
Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air dingin. ..
Varises menghilang dalam beberapa hari! Hanya perlu untuk mengotori kaki Anda sekali sehari. ..
"Dedovskiy" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!