Virus herpes( infeksi herpetik) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Agen penyebab infeksi herpes infeksi
Infeksi herpetik adalah sekelompok penyakit yang mempengaruhi semua organ dan sistem yang disebabkan oleh virus herpes. Herpes simplex virus( HSV) milik keluarga Herpes viridae. Keluarga, pada gilirannya, dibagi menjadi serotipe, berbeda dalam struktur gen. Jenis yang berbeda ini bertanggung jawab atas berbagai bentuk penyakit.
Herpes simplex virus adalah
skema Seperti yang:
- HSV tipe 1( herpes simplex tipe 1 virus) menyebabkan herpes genital, herpes pada bibir, mata, pneumonia, kerusakan otak.
- HSV tipe 2: herpes genital yang sama, infeksi intrauterin pada janin.
- Herpes zoster: menyebabkan infeksi seperti cacar air dan ruam. Jenis
- HSV 6( HHV-6: adalah pesaing serius bagi agen etiologi( s) untuk multiple sclerosis dan demam bayi dengan sindrom kejang, infeksi mononucleosis negatif untuk virus virus Epstein-Barr( EBV) dan sitomegalovirus( CMV) dan terkait dengan HHV-6. virus ensefalitis HHV-6 juga merupakan kofaktor untuk AIDS, bentuk-bentuk tertentu dari karsinoma serviks dan karsinoma nasofaring
- HSV tipe 7: bertanggung jawab untuk apa yang begitu banyak yang mengatakan media massa - adalah "sindrom kelelahan kronis"
- HSV tipe 8( ..HHV-8):ARKOM sarcoma( tumor ganas pada infeksi HIV dan mereka dengan sistem kekebalan tertekan). Ini didirikan bahwa HHV-8 mengkodekan protein yang mengontrol pertumbuhan dan proliferasi( pertumbuhan) sel, dan memiliki afinitas genetik untuk anggota lain dari radinovirusov subfamili memiliki mengubah sifat.dengan
- virus herpes termasuk cytomegalovirus, mempengaruhi banyak organ dan sistem dalam rahim janin, serta Epstein - Barr virus: mononucleosis menular, nazofariangialnuyu karsinoma( kanker nasofaring).
By the way, pada tahun 1911, Francis Rouse, dan kemudian ilmuwan Rusia Ivanovsky, membuktikan sifat virus onkologi, di mana virus herpes( dan tidak hanya mereka) memainkan peran yang sangat besar. Infeksi
dengan satu jenis virus herpes tidak menyingkirkan infeksi dan serotipe lainnya, yaitu beberapa.
Klasifikasi infeksi herpetik
- dengan tanda klinis: bentuk khas dengan ruam dalam bentuk gelembung kecil, bentuk atipikal tanpa - atau dengan ruam ringan.
- dengan tingkat keparahan: ringan, sedang, berat.
- untuk lokalisasi proses lokal: herpes genital, heromatesis stomatitis, herpes kulit, lesi herpetik dari sistem saraf pusat, kerusakan mata herpetik.
- hilir: akut primer dan kronis berulang.
Seperti yang bisa kita lihat, infeksi herpes menyerang hampir semua organ dan sistem, dan oleh karena itu spesialis yang berbeda "dilempar" pada perawatannya. Bagaimanapun, menurut statistik herpes, sekitar 90% populasi terinfeksi. Saya akan mencoba memberi tahu Anda tentang gejala, pengobatan dan bagaimana benar adanya penyakit ini, yang berada dalam kompetensi dermatovenereologi.
Bagaimana Anda bisa terinfeksi virus herpes
Virus ini sangat menular, artinya mudah terinfeksi. Ngomong-ngomong, herpes itu sakit dan binatang. Tapi Anda tidak perlu menempatkan diri Anda di kamar yang steril, karena Anda bisa mendapatkan infeksi ini, tidak mengetahuinya dan biasanya ada, memberikan kekebalan "kualitatif".
demikian, ada sejumlah jalur transmisi, seperti: jenis kelamin, mencium, udara - menetes saat melahirkan( ibu ke janin melalui cairan ketuban) dalam kontak dengan barang-barang pribadi pasien: saputangan, sikat gigi. Perlu dicatat bahwa virus herpes sangat stabil di lingkungan luar, yaitu di luar tubuh. Pada suhu kamar tetap bertahan selama 24 jam, di lingkungan yang lembab lebih lama, dan pemanasan sampai 50 derajat membunuh mereka setelah 30 menit. Menoleransi dengan baik herpes dan suhu rendah, pada -70 dapat bertahan hingga 5 hari.
Gejala infeksi herpetik
Masuk ke tubuh, agen penyebab menyebar melalui semua sistemnya melalui darah, getah bening dan "mengendap" terutama pada serabut saraf, ujungnya. Dalam kondisi yang tidak menguntungkan bagi seseorang dan menguntungkan virus - ini adalah tekanan, hipotermia, penyakit kronis, yaitu kejengkelan, penurunan imunitas( misalnya infeksi HIV), ia mulai "menyatakan dirinya sendiri".
Inkubasi( laten) periode 2 sampai 20, rata-rata 6 hari. Sebelum "menandai" ruam, ada periode prodromal yang disebut - sensasi terbakar ini, perasaan "gelitik jarum", yang berlangsung sekitar 24 jam. Pada saat ini penting dan mulailah pengobatan untuk menghentikan perkembangan lebih lanjut penyakit ini.
Kemudian, dalam kursus klasik, gelembung muncul dengan isi serous( cairan ringan), yang di masa depan "tumbuh" menjadi kerak bumi. Kondisi ini bisa ditandai dengan memburuknya kesehatan: malaise, menggigil, sakit kepala, demam. Lokalisasi berbeda, tergantung serotipe virus. Ini adalah kulit dan lendir: bibir , alat kelamin, berbagai area kulit, mata.
Infeksi herpetik, ruam di bibir
Jauh lebih buruk lagi adalah infeksi yang disebabkan oleh Herpes Zoster( herpes zoster), di mana infeksi menyebar di sepanjang saraf dengan rasa sakit yang parah, demam tinggi. Letusan, sebagai suatu peraturan, lebih luas atau bahkan mungkin tidak ada sama sekali dan karena ini dapat dianggap sebagai osteochondrosis atau neuralgia dangkal. Pasien harus menulis lembar cuti sakit. Bahayanya adalah, terutama jika Anda tidak mengobati atau salah memperlakukan, bahwa ada penghancuran cangkang saraf dengan perkembangan neuralgia kronis. Orang tersebut mulai khawatir akan rasa sakit yang konstan, yang hilang dengan baik dengan anestesi. Ada cacat. Pelaporan Herpes Zoster yang sering terjadi adalah interkostal dan saraf ekstremitas.
Herpes zoster
Virus herpes simpleks dapat menyebabkan peradangan pada selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Lesi herpetik pada faring memanifestasikan dirinya dalam bentuk perubahan ulkus di dinding faring posterior. Herpes, yang disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe I, terjadi 10 kali lebih sering dibanding virus yang disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe II.
Ada juga lesi mata herpetik , paling sering terjadi pada pria berusia 20 sampai 40 tahun. Herpes menyebabkan opasitas kornea terus-menerus, sampai kebutaan.
Lesi herpetik zat dan membran otak .Jalannya penyakit ini parah, suhu tubuh naik tajam, berotot, artikular dan sakit kepala meningkat, dan fotofobia muncul. Kematian tanpa pengobatan adalah 30%.Organ dan sistem lainnya mungkin juga terpengaruh.
Infeksi herpes paling parah terjadi pada orang yang menerima kemoterapi, terapi hormon, imunosupresan, karena mereka menekan kekebalan tubuh.
Kursus ganas ditandai dengan infeksi herpes pada yang terinfeksi HIV( ini mungkin satu-satunya gejala dalam AIDS): sering terjadi kekambuhan, penyakit nekrotik( kematian daerah kulit), ruam yang lebih umum, lesi pada semua organ dalam. Infeksi herpes pada orang yang terinfeksi HIV tidak cenderung menyembuhkan secara spontan. Dengan kombinasi HSV tipe 8 dan virus immunodeficiency, penyakit seperti sarkoma Kaposi berkembang. Tumor ganas asal vaskular ini menembus kulit, kelenjar getah bening dan praktis masuk ke dalam keseluruhan organisme. Penderita cepat mati. Bahaya infeksi dan selama kehamilan, bila ibu tidak memiliki perlindungan dalam bentuk imunoglobulin - G dan M. Kemudian, keguguran, infeksi intrauterin pada janin, malformasi bawaan mungkin dilakukan. Penyakit menular seksual lainnya, bila dikombinasikan dengan virus herpes, "mengganggu" dengan daya tahan tubuh normal dan respon kekebalan yang memadai terhadap patogen dan komplikasi yang disebutkan di atas mungkin lebih sering terjadi. Tapi jangan putus asa, sebagai aturan, dengan perilaku yang benar, proses persalinan tanpa komplikasi, dan anak yang sehat lahir. Untuk ini penting untuk melewati diagnosis infeksi herpes.
Adanya virus herpes 6,7 dan 8 di tubuh dapat tidak bergejala selama beberapa dekade, namun diketahui bahwa jenis virus herpes dapat menyebabkan komplikasi penyakit virus lainnya( termasuk sakit tenggorokan, infeksi enterovirus).
Diagnosis infeksi herpes DNA
Dokter sudah dapat mendiagnosis saat pemeriksaan visual dilakukan. Metode laboratorium sering kali berhasil: PCR - mendeteksi patogen DNA, mendeteksi imunoglobulin G dan M yang sama dalam darah. Analisis diambil dari lokasi yang berbeda, tergantung pada lesi. Jangan lupa untuk diperiksa dan untuk semua PMS, terutama bila genital lokalisasi herpes( kombinasi yang sangat sering), serta menyumbangkan darah untuk HIV.
Pengobatan infeksi septik
Dalam bentuk infeksi herpetik yang tidak rumit, pengobatan dilakukan di rumah. Kepatuhan dengan istirahat diperlukan tergantung kondisi umum pasien.
Herpes, untuk jangka waktu tertentu, tidak sepenuhnya menyembuhkan, namun untuk mengurangi jumlah kekambuhan dan sangat meningkatkan kualitas hidup itu mungkin. Ada obat baru yang secara efektif berkontribusi terhadap hal ini.
Yang paling terkenal dan paling murah adalah asiklovir atau zovirax , yang tersedia dalam bentuk tablet atau salep. By the way, untuk penemuannya pada tahun 1988, Gertrude Elayon menerima Hadiah Nobel. Yang lebih mahal - ini adalah vamyciclovir .Salep digunakan untuk penyakit ringan, ruam kecil. Daerah yang terkena dampak melumasi beberapa kali sehari( sangat diharapkan bahwa salep menutupi daerah yang terkena kulit atau selaput lendir terus-menerus), paling tidak 5 hari, yaitu sampai bekas luka setelah lenyapnya gejala. Tablet digunakan untuk herpes genital dan herpes zoster, serta dalam kasus di mana ruam menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang nyata.
Dalam bentuk injeksi dan tablet, obat-obatan digunakan yang mempromosikan produksi antibodi pelindung( amixin, cycloferon, neovir, reaferon-lipint).Obat antiviral ini sangat baik untuk pencegahan kambuhnya herpes.
Terapi vitamin aktif( B12, B1, B6), obat antiinflamasi non steroid untuk menghilangkan nyeri( nemisil, indometasin, salep dengan lidokain), fisioterapi( kuarsa).
Minuman wajib diperlukan, dalam beberapa kasus, sesuai dengan diet. Sangat sering dengan ruam di mulut, pasien menolak untuk makan, jadi makanannya harus dilap, tidak panas, tidak pedas dan tidak asin. Pada kasus yang parah, misalnya, dalam kekalahan sistem saraf pusat, pemberian makan pasien dengan probe khusus ditunjukkan.
Pasien dengan bentuk herpes parah, terutama bila sistem saraf pusat terpengaruh, dan dengan lesi herpetik mata, rawat inap diindikasikan.
Informasi lebih lanjut tentang rejimen untuk pengobatan herpes bergantung pada serotipe dan lokalisasi pada artikel yang relevan di situs kami: herpes genital, herpes pada bibir, mata, cacar air, herpes zoster, sitomegalovirus, mononukleosis menular.
Tapi, tidak peduli berapa banyak kemajuan obat yang dibuat di bidang ini, obat yang cukup efektif dalam pengobatan infeksi yang disebabkan oleh HHV-6, 7, 8 belum ditemukan.
Komplikasi infeksi herpes Virus
Komplikasi nonspesifik: timbul bila ada infeksi virus atau bakteri lain.
Komplikasi spesifik: penyebaran proses virus ke organ tetangga, keterlibatan dalam proses, esofagus, trakea, bronkus, paru-paru, hati, otak, kanker, dll.
Pencegahan infeksi herpetik
Profilaksis adalah penghentian kontak dekat dengan orang sakit selama eksaserbasi. Pada saat ini, kesempatan menangkap herpes meningkat 100 kali. Penggunaan kondom untuk hubungan seksual, serta solusi klorheksidin, miramistin dan supositoria "Hexicon", yang secara aktif membunuh virus, setelah kontak dengan yang terinfeksi. Tidak dapat diterima untuk menggunakan barang orang lain dan produk kebersihan pribadi.
Dokter dermatovenereologist Mansurov A.S.