Stomatitis( radang mulut) dengan foto - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Mungkin, tidak satupun penyakit gigi memiliki manifestasi yang beragam dan sejumlah besar penyebab seperti stomatitis.

Stomatitis ( radang rongga mulut ) - penyakit yang disebabkan oleh berbagai faktor, diwujudkan munculnya berbagai sel inflamasi pada mukosa mulut dan bibir. Penyebab

stomatitis penyebab

stomatitis sangat beragam, tetapi mereka dapat dikelompokkan sebagai berikut:

1. Stomatitis asal traumatis( trauma bisa mekanis, kimia atau fisik, akut atau durasi waktu exposure).
2. Stomatitis infeksi( infeksi virus, bakteri, jamur).
3. Stomatitis alergik.
4. Stomatitis bawah gangguan sistemik tertentu( hipo dan avitaminosis, gangguan endokrin, penyakit pada sistem darah, saluran pencernaan, dan lain-lain.).

Diagnostik

stomatitis untuk diagnosis yang benar, dokter, pertama-tama, akan membawa sejarah( melakukan polling), kemudian melakukan pemeriksaan rongga mulut. Kadang-kadang ini cukup, tapi dalam beberapa kasus itu perlu untuk melakukan studi khusus - lukisan elemen mengalahkan pewarna khusus, studi neon, tes darah umum dan biokimia, pemeriksaan mikroskopis dari kerokan dari lesi elemen, melakukan tes alergi. Gejala

stomatitis dengan foto dan pengobatan stomatitis

Jelas, manifestasi dan prinsip-prinsip pengobatan semua stomatitis ini akan berbeda. Gejala dan pengobatan stomatitis Trauma

.

Mukosa mulut memiliki "margin keamanan" tertentu untuk efek berbagai faktor traumatis. Dalam kasus pengaruh intensif satu atau faktor lain yang melebihi cadangan fisiologis ini, lesi traumatis pada selaput lendir rongga mulut terjadi. Pertimbangkan jenis faktor traumatis yang paling umum - mekanis, kimiawi dan fisik.

Cedera mekanik pada rongga mulut bisa akut dan kronis. Cedera akut pada mulut terjadi saat menyerang, melukai suatu benda atau secara tidak sengaja menggigit. Pertama, nyeri muncul di lokasi luka, dan kemudian hematoma kecil( hemoragi), erosi, atau sakit bisa terbentuk. Setelah 1-3 hari, semua gejala, sebagai aturan, hilang.pengobatan

stomatitis adalah untuk menghapus faktor traumatis( segel tepi misalnya, soshlifivka tajam atau spalled gigi), diperlakukan dengan solusi antiseptik untuk mencegah infeksi lebih lanjut( furatsillin, 3% hidrogen peroksida) dan, di hadapan luka, aplikasi yang disebut "Keratoplasty," yaitu.obat-obatan yang mempercepat pemulihan selaput lendir( larutan minyak vitamin A, minyak buckthorn laut, minyak dogrose, solcoseryl, dll.).

Cedera mekanis permanen( kronis) terjadi cukup sering. Alasan terjadinya mereka dapat menjadi ujung gigi tajam pada karies lesi atau posisi yang salah dalam gigi-geligi, "nepodognanny" prosthesis, struktur ortodontik dan kecanduan( menggigit pipi atau bibir, menggerogoti benda tajam, dll).Pada efek faktor-faktor ini, mukosa rongga mulut mungkin merespons dari sedikit kemerahan dan bengkak pada pembentukan tukak.

Pengobatan dengan stomatitis , pertama-tama, dalam menghilangkan faktor traumatis. Dalam kasus erosi atau ulserasi, mereka juga diobati dengan larutan antiseptik dan keratoplastik.

traumatis Faktor fisik meliputi pengaruh tinggi( bila ada luka bakar) dan( frostbite) suhu rendah, sengatan listrik, dan kerusakan radiasi. Keunikan lesi semacam itu seringkali merupakan kerusakan ireversibel pada mukosa mulut - nekrosis, namun ini hanya terjadi pada kasus yang ekstrim. Pada dasarnya, lesi ini disertai dengan munculnya sakit parah, kemerahan mukosa, pembentukan lepuh, ulkus. Pengobatan terdiri dari pengobatan antiseptik preventif sel-sel inflamasi, pengangkatan terapi analgesik dan anti-inflamasi, aplikasi keratoplasty untuk mempercepat penyembuhan.

asal kimia Stomatitis terjadi pada kontak dengan asam mukosa dan basa dalam konsentrasi yang cukup kuat. Hal ini bisa terjadi bila keliru digunakan dalam kehidupan sehari-hari dan di tempat kerja, di resepsi dokter gigi, sering saat mencoba bunuh diri. Pembakaran asam ditandai dengan munculnya film padat di tempat lesi, disekitarnya ada bengkak, kemerahan, nyeri. Ketika alkalis bakar seperti film tidak terbentuk, lesi meluas ke lapisan terdalam dari mukosa mulut, terbentuk sangat menyakitkan, erosi lambat-penyembuhan dan bisul.

Pengobatan dimulai dengan segera menghilangkan zat kimia yang merusak dan membilasnya dengan larutan penetral. Bila dibakar dengan asam, Anda bisa menggunakan larutan amonia 0,1%( 15 tetes per gelas air), air sabun dan alkali lemah lainnya. Alkali dinetralkan dengan larutan 0,5% dari asam asetat atau sitrat.perawatan lebih lanjut dari pasien dengan luka bakar kimia dikurangi menjadi anestesi, dan solusi antiseptik tujuan mempercepat epitelisasi, keratoplasty sebagai membilas mandi atau aplikasi oral.

Gejala dan pengobatan stomatitis yang menular.

untuk stomatitis virus termasuk penyakit yang disebabkan oleh virus herpes simplex, virus varicella-zoster, influenza, parainfluenza, adenovirus, dan lain-lain.

yang paling sering adalah lesi dari mulut dan bibir dengan herpes simplex virus( menurut kejadian WHO virus ini adalah yang kedua setelah flu), sehingga Anda harus berurusan dengan itu secara lebih rinci.

pertama pertemuan dengan virus biasanya terjadi pada anak usia dini dan menyebabkan herpes stomatitis akut .Penyakit ini dimulai dengan malaise umum, sakit kepala, meningkatkan suhu untuk 37-41 ° C. Setelah 1-2 hari gejala-gejala ini menghubungkan nyeri di rongga mulut, diperparah ketika berbicara dan makan, mukosa mulut menjadi edematous. Kemudian, di atasnya ada kecil( ukuran millet butir) gelembung, disusun dalam kelompok-kelompok( dari 3,2 ke beberapa puluh), atau penggabungan ke dalam gelembung besar yang penuh dengan konten yang jelas. Setelah 2-3 hari mereka meledak, membentuk erosi kecil dan besar, ditutupi lapisan putih. Salivasi

meningkat, menjadi kental.

Seringkali, mulut, mulut, mukosa hidung, dan selaput lendir organ lain bergabung dengan rongga mulut.

Setelah 5-15 hari( tergantung pada beratnya stomatitis) ada pemulihan, bekas luka tidak terbentuk.

Setelah infeksi herpes primer, virus dalam banyak kasus tetap berada dalam tubuh manusia. Manusia menjadi pembawa virus. Dengan mengurangi sifat penghalang organisme( cedera setelah mukosa mulut, hipotermia, penyakit miokard, periode pramenstruasi, dll), penyakit ini membuat dirinya merasa dalam bentuk kronis berulang herpes stomatitis .Herpes rekuren di rongga mulut lebih sering dilokalisasi pada palatum keras, pipi, lidah. Vesikel

dengan stomatitis herpetik segera muncul oleh kelompok, bergabung, meledak, membentuk erosi yang sangat menyakitkan. Kondisi umum, tidak seperti bentuk akut, sebagai aturan, tidak menderita.

Pengobatan Viral stomatitis dilakukan dalam arah berikut:

• netralisasi virus, mencegah munculnya lesi baru( yang digunakan untuk antivirus ini( asiklovir, oxoline, Arbidol, Zovirax dan lain-lain dalam bentuk tablet dan salep untuk aplikasi topikal) di stomatitis berulang diterapkan.vaksin polivalen antiherpetik);
• Penarikan keracunan umum( obat anti-inflamasi dan anti-alergi);
• Peningkatan daya tahan tubuh( vitamin terapi( vit A dan C), persiapan immunokorrektiruyuschimi, misalnya, "immunal", "imudon", dll. ..)
• Menghapus nyeri, percepatan masa erosi, borok( obat-keratoplasty penyembuhan - vitamin A,minyak rosehip, solcoseryl, carotolin, fisioterapi);Bakteri

stomatitis, seperti yang sudah terlihat dari nama-nama mereka, yang dipicu oleh bakteri( diplokokus, streptokokus, stafilokokus, spirochetes, Clostridium, gonokokus dan lain-lain.).

Stomatitis bakteri yang paling umum terjadi dalam bentuk stomatitis steroid , yang disebabkan oleh diplococcus. Baik pria maupun wanita dari berbagai usia terpengaruh. Pada kebanyakan kasus, stomatitis erosif berkembang setelah flu, sakit tenggorokan, atau infeksi lainnya. Mereka mempromosikan perkembangan trauma, luka bakar mukosa oral.

Dengan stomatitis erosif, gatal pertama, terbakar, nyeri di rongga mulut saat makan. Selanjutnya, area bibir( sebaiknya lebih rendah), di perbatasan padat dan langit-langit lunak, setidaknya - di pipi dan lidah tampak terbatas kemerahan ukuran kecil, yang kemudian diubah erosi. Erosi kecil dapat bergabung, mencapai lebih dari 2 cm. Plak dan film tidak terjadi pada mereka. Penyakit ini berlangsung dari 4 sampai 10 hari.

Dalam pengobatan stomatitis erosif, secara umum, ada cukup paparan lokal. Ini terdiri dalam mengobati obat nyeri dan antiseptik, atau kombinasinya( dalam bentuk pasta, bubuk, salep, gel), dan aplikasi anti-inflamasi epithelialized persiapan atau juga kombinasi keduanya. Jika perlu, dokter bisa meresepkan pengobatan umum( antibiotik atau sulfanilamida).Untuk memberi resep pengobatan seperti itu kepada diri sendiri sama sekali tidak mungkin!

Bentuk stomatitis bakteri yang jauh lebih serius adalah stomatitis ulseratif-nekrotik ( Vincent ).mikroflora disebut( fuzospirohety), yang biasanya terletak di mulut( di ruang interdental dan periodontal pada kedalaman rongga di amandel), tapi dalam kondisi tertentu, menjadi karakter patogen. Kondisi seperti itu bisa berupa hipotermia, stres, trauma, tumbuh "kebijaksanaan".Kebersihan mulut yang buruk, adanya gigi karies, merokok, bekerja dalam kondisi yang tidak menguntungkan mendorong perkembangan penyakit.

necrotizing stomatitis ulseratif dapat merupakan gejala dari beberapa penyakit yang sangat serius, seperti leukemia, keracunan dengan garam logam berat, patologi saluran pencernaan, cedera radiasi, defisiensi imun, sehingga gejala necrotizing stomatitis ulseratif perlu segera berkonsultasi dengan dokter!

Gejala stomatitis nekrotik ulseratif pada permulaan penyakit ini serupa dengan penyakit menular lainnya - kelemahan, sakit kepala, demam, nyeri sendi. Kemudian intensitas manifestasi ini meningkat, di rongga mulut ada rasa sakit yang sangat kuat bahkan dari sedikit sentuhan, makan dan perawatan higienis menjadi hampir tidak mungkin dilakukan. Bau busuk tajam muncul dari mulutnya.

Ulserasi dimulai dengan gusi, dan tentu saja dari area dimana ada faktor traumatis( karang gigi, mahkota yang tidak semestinya, patah gigi), maka kontak penyebaran peradangan terjadi.

Pada penyakit ini, terjadi perubahan gusi yang sangat khas: bengkak, kendur, sangat nyeri, mudah berdarah bahkan saat tersentuh ringan. Nekrosis bertahap( "sekarat") papilla papila interdental dimulai, mulai dari puncak dan menyebar ke dasar, mereka berbentuk kerucut terpotong.

Sayangnya, penyakit ini bisa masuk ke dalam bentuk kronis, namun, sebagai suatu peraturan, ada pemulihan yang lengkap. Pengobatan

dimulai dengan terapi antibiotik yang ditujukan untuk penghancuran fusospirochetes( antibiotik - penisilin, ampioks, kanamisin, linkomisin, dll.).Pilihan antibiotik dan dosisnya hanya dilakukan oleh dokter! Seiring dengan ini, obat anti-inflamasi dan antiallergic, vitamin diresepkan. Setelah anestesi

rongga mulut diperlakukan dengan solusi antiseptik( yang paling efektif 3% hidrogen peroksida, kalium permanganat, metrogil, Trichopolum, dioxidine) atau dengan antibiotik( penisilin, gentamisin, dll).Jaringan necrotized( "dead") diangkat melalui operasi. Untuk mempercepat penyembuhan, sediaan keratoplastik diresepkan( solcoseryl, metacil, calanchoe juice, aloe).Sanitasi rongga mulut adalah wajib.

Infeksi jamur yang paling umum di rongga mulut adalah Candidiasis .Biasanya, agen penyebab penyakit ini( jamur Candida) ada di rongga mulut, disebut mikroflora saprophytic( normal).Namun dengan penurunan sifat pelindung tubuh, dengan perkembangan dysbacteriosis dari rongga mulut, menjadi patogen.

Kondisi penting untuk awitan penyakit ini adalah kondisi khusus di rongga mulut - kelembaban, suhu, penurunan keasaman di mulut( dengan kebersihan yang buruk, makanan karbohidrat, pelanggaran peraturan untuk menggunakan gigi palsu yang dapat dilepas, adanya rongga karies, lichen planus, tuberkulosis, dll.)..

Seringkali kandidiasis terjadi pada bayi, dilemahkan oleh penyakit menular, bayi prematur. Pada anak yang lebih tua - dengan rakhitis, diatesis, hipovitaminosis .

Yang lebih umum dikenal adalah kandidiasis stomatitis yang disebut "sariawan", terkait dengan gejala khas penyakit. Pada selaput lendir rongga mulut ada bintik-bintik putih atau plak "curdled" putih, dengan pengangkatannya tetap menjadi fokus mukosa edematous yang memerah. Jika plak tidak dilepas, lapisan dilapisi satu sama lain, sebuah film padat terbentuk, di mana bahkan erosi pun terbentuk.

Selain gejala ini, kekeringan dan sensasi terbakar di rongga mulut, nyeri pada makan, munculnya retak yang menyakitkan di sudut mulut juga diamati. Pengobatan stomatitis jamur dimulai dengan penunjukan obat antijamur( nistatin, levorin, klotrimazol, flukonazol, dll.).Rongga mulut dan gigi tiruan dilepas diperlakukan dengan larutan alkali yang lemah( larutan boraks 2-4%, soda), pewarna anilin, preparat yodium( larutan Lugol, "Yoks") dan, tentu saja, salep antijamur( 1% nistatin, levorin 5%, miconazole-gel ", dll.).

Dalam makanan terbatas karbohidrat( manis, floury, piring bertepung).

Penting untuk diidentifikasi dan disembuhkan( bersamaan dengan ahli endokrinologi, gastroenterologi, terapis dan spesialis lainnya) penyebab kandidiasis, penyebab ketidakseimbangan rongga mulut. Kandidiasis pada orang muda yang menganggap dirinya sehat, merupakan indikator "penyakit" pada pasien terinfeksi HIV dan pasien diabetes melitus.

Alergi stomatitis.

Untuk hari ini, ditetapkan, setiap penghuni ketiga planet ini memiliki satu atau lain cara lain menderita alergi. Selain alergi terhadap makanan, debu, tepung sari tumbuhan dan iritasi lainnya, ada banyak obat-obatan, termasuk obat anti-alergi, yang sampai batas tertentu dapat menyebabkan reaksi alergi, termasuk di rongga mulut.

Bentuk paling umum dari stomatitis alergi adalah kontak stomatitis. Hal ini dapat terjadi bila berhubungan dengan obat-obatan atau gigi palsu. Penderita mengeluh terbakar, mulut kering, sakit saat makan. Selaput lendir mulut dan lidah bengkak, ada cetakan gigi di atasnya. Dengan latar belakang ini, mungkin ada berbagai ukuran bintik, erosi, borok. Karakteristik bahwa peradangan hanya berfokus pada area tempat tidur palsu atau di zona kontak dengan alergen.

Dalam pengobatan stomatitis kontak, penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkan alergen( penghentian penggunaan prostesis, penggantian bahan pengisi, pembatalan obat tersangka).Di dalamnya ada obat antihistamin( antiallergic) yang diresepkan( suprastin, tavegil, clarotidine), obat ini juga dapat diresepkan dalam bentuk aplikasi pada daerah yang terkena mukosa. Dengan adanya erosi, sediaan keratoplastik( larutan vitamin A yang berminyak) diresepkan.

Seringkali stomatitis alergi dimanifestasikan dalam bentuk stomatitis aphthous berulang berulang. Dalam penyakit ini, kutu daun tunggal muncul di tempat yang sama, muncul dan menghilang lagi selama bertahun-tahun. Sebagai aturan, pada awal penyakit, relaps( rekurensi) terjadi secara berkala( pada musim semi dan musim gugur), dan kemudian sembarangan. Beberapa pasien mengalami aphthae karena cedera pada rongga mulut, kontak dengan deterjen, pewarna rambut, atau tergantung siklus menstruasi pada wanita.

Afts( diterjemahkan dari bahasa Yunani - ulkus) secara jelas berbentuk bulat, berukuran kecil( 5-10mm), ditutup dengan lapisan keabu-abuan, sangat menyakitkan.

Kondisi umum pasien tidak menderita. Masa keberadaan aphthae berlangsung 7-10 hari.

Dalam pengobatan stomatitis aphthous rekuren kronis, penting untuk tidak memperhatikan perawatan aphtha lokal, untuk mengungkapkan penyebab penyakit( alergen), untuk mencegah kambuh.

Salah satu petunjuk utama dalam pengobatan stomatitis aphthous rekuren adalah penunjukan obat anti-alergi( fenistil, klemastin, suprastin, fenkarol).Komponen integral dari pengobatan ini adalah terapi vitamin( vitamin B, asam folat, vitamin C, PP).
Pengobatan aphtha lokal dilakukan dengan anestesi, preparat antiseptik dan keratoplastik dan kombinasi keduanya dalam bentuk pasta, gel( "Kholisal", "Kamistad", solcoseryl, actovegin).

Stomatitis pada penyakit sistemik.

Organ dan jaringan rongga mulut berhubungan erat dengan berbagai organ dalam dan sistem manusia, sehingga sekelompok besar lesi mukosa terjadi karena penyakit organ dalam tertentu. Terkadang mereka menjadi manifestasi awal tanda klinis dari penyakit semacam itu bahkan sebelum gejala obyektifnya muncul, dan memaksa pasien untuk pertama-tama beralih ke dokter gigi. Manifestasi semacam itu muncul di rongga mulut dengan kekalahan sebagian besar organ dalam. Terutama seringkali mereka ditemukan pada penyakit saluran pencernaan, darah, kelainan endokrin.

Perubahan pada mukosa selama penyakit saluran pencernaan paling sering terjadi. Paling sering diamati tanda-tanda seperti perubahan warna selaput lendir, plak di lidah, lesi ulseratif.

Penyakit kardiovaskular sering menyebabkan sianosis( sianosis) pada mukosa oral. Sirkulasi darah di dalam mulut, seperti di seluruh tubuh, rusak, jadi perubahan trofik muncul, sampai borok. Ulkus semacam itu memiliki ukuran yang berbeda, mereka ditutupi lapisan abu-abu, memiliki bau busuk yang tajam, sangat menyakitkan saat menyentuh dan makan.

Stomatitis pada penyakit endokrin juga memiliki nilai diagnostik yang penting, karenamembantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal.

Sebagai contoh, diabetes mellitus menyebabkan kekeringan pada mulut( xerostomia), penyakit gusi( gingivitis), stomatitis jamur, jamur jaeda( retak di sudut mulut), kelainan trofik( erosi, borok).

Dengan penyakit Addison( terganggunya korteks adrenal), bintik-bintik kecil atau pita biru atau keabu-abuan muncul. Secara subjektif, pasien sama sekali tidak merasakannya.

Dengan penyakit darah, terutama dengan leukemia, lesi nekrosis ulseratif parah terjadi di rongga mulut, yang disebabkan oleh penurunan tajam sifat pelindung tubuh.

Pengobatan stomatitis "simtomatik" semacam itu dilakukan bersamaan dengan dokter spesialis( endocrinologist, gastroenterologist, terapis dan lain-lain) dan tergantung pada sifat dan tingkat keparahan manifestasi di rongga mulut.

Pengobatan stomatitis dengan pengobatan tradisional

Manifestasi stomatitis yang paling sering dan paling menyakitkan di rongga mulut adalah erosi dan borok. Perlakuan mereka dilakukan dengan preparat antiseptik dan keratoplastik. Dari obat tradisional populer dan efektif membilas infus ramuan obat yang memiliki efek antiinflamasi: chamomile, eucalyptus, cottonwood dan calendula. Promosikan epitelisasi semua larutan berminyak( minyak rosehip, minyak buckthorn laut), serta lidah buaya dan calanchoe( gunakan jus atau daun).

pengobatan jamur stomatitis sebagai bantuan untuk pengobatan dasar mungkin bilas larutan lemah soda( 0,5 sendok teh per cangkir air), pengobatan dengan larutan Lugol, solusi yang sedikit merah muda "kalium permanganat"( terutama dalam pengobatan sariawan pada bayi), berkumur dengan solusi antiseptik( decoctions juniper, yarrow, calendula).

Ketika "thrush" - ragi stomatitis - pengobatan populer untuk madu dan kentang, tetapi produk ini mengandung karbohidrat komposisi mereka yang, pertama, adalah makanan untuk jamur, dan kedua, mengurangi pH rongga mulut di sisi asam, dengan demikianAktivitas vital mereka, sehingga penggunaan obat ini tidak hanya tidak efisien, tapi juga tidak bisa diterima dalam pengobatan lesi jamur pada rongga mulut.

Penggunaan obat tradisional hanya mungkin dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter gigi. Pengobatan sendiri untuk lesi ulseratif rongga mulut tidak dapat diterima, karenaBisul, terutama jangka panjang non-penyembuhan, bisa menjadi pertanda penyakit yang sangat serius!

Pencegahan stomatitis

Seperti halnya penyakit gigi lainnya, saran utamanya adalah akses tepat waktu ke dokter gigi. Ini akan membantu menghilangkan faktor traumatis( tepi gigi yang tajam, prostesis yang tidak benar), memperbaiki kebersihan mulut, menghilangkan semua sumber infeksi di rongga mulut( gigi karies, kantong periodontal).

Pencegahan stomatitis yang baik akan menjadi koreksi diet( pengurangan makanan manis, floury, tepung) dan pengerasan. Dan mengikuti aturan gaya hidup sehat, penolakan terhadap kebiasaan buruk( terutama merokok) akan memberikan kontribusi yang sangat baik tidak hanya terhadap kesehatan rongga mulut, tapi juga bagi keseluruhan organisme, dan inilah jaminan kehidupan yang panjang dan berkualitas.

Doktor dokter gigi Knyazeva EV