Aritmia sinus - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Pertanyaan yang sering diajukan: "Apa itu aritmia sinus?".Memang, kesimpulan seperti itu bisa ditemukan cukup sering. Haruskah ini dianggap sebagai diagnosis dan kapan harus diambil tindakan?

Sinus aritmia - pelanggaran irama generasi impuls listrik di node sinoatrial, alat pacu utama yang terletak di atrium kanan.

Dalam kardiogram, aritmia sinus memanifestasikan dirinya sebagai interval yang tidak sama antara kontraksi jantung.

Sinus aritmia adalah norma atau patologi?

Dengan keterkaitan dengan proses respirasi, aritmia pernafasan sinus dan aritmia, tidak berhubungan dengan respirasi, dibedakan. Meningkat( tidak lebih dari dua kali garis dasar) atau memperlambat jantung, terkait dengan berfungsinya sistem pernapasan atau aktivitas fisik, makan dan tidur adalah proses normal yang diamati pada orang sehat, seringkali di usia muda. Masuk Valsalva menghilangkan episode aritmia.

Penerimaan Valsalva adalah tindakan pasien, yang bertujuan menciptakan tekanan tinggi di rongga telinga tengah, rongga toraks dan perut. Inhalasi dalam dilakukan diikuti dengan pernafasan dalam, dengan tegang dan menahan nafas selama 15 sampai 20 detik.

Namun, sifat patologis detak jantung yang tidak rata dapat mengindikasikan berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular.

Penyebab sinus aritmia

1) Jantung( berhubungan dengan jantung):

- penyakit jantung iskemik( suplai darah yang buruk dan kelaparan oksigen dari otot jantung, menyebabkan rasa sakit hati),
- hipertensi,
- penyakit rematik jantung,
- cardio( banyak penggantian jaringan otot di jantung untuk bekas luka),
- gagal jantung( jantung tidak dapat mengatasi dengan memompa penuh darah melalui tubuh),
- endokarditis dan miokarditis( radang hati di berbagai nrichinam),
- cardiomyopathy( kelompok heterogen penyakit yang ditandai dengan perubahan struktural dalam otot jantung),
- pada anak-anak mungkin bawaan dan diperoleh cacat, serta lesi menempati ruang-, mempengaruhi sistem konduksi jantung.

2) noncardia:

- neurogenic( berbagai gangguan fungsi sistem saraf, termasuk pembuluh darah dan dystonia neurosis),
- kelaparan hipoksia( oksigen yang mengakibatkan eksaserbasi asma bronkial dan penyakit bronkopulmonalis lainnya, anemia kronis),
-endokrin( gangguan tiroid dan kelenjar adrenal, diabetes mellitus, obesitas, sindrom menopause),
- penyakit sistem pencernaan( gastritis, penyakit hati, dll),
- obat( tidak terkontrol dllitu diuretik, glikosida jantung, obat antiaritmia).Karena asupan diuretik yang tidak terkontrol, pelanggaran keseimbangan elektrolit( garam potasium, natrium, magnesium dan kalsium) dapat terjadi.
- beracun( merokok, alkohol, obat-obatan narkotika),
- infeksi( brucellosis, demam tifoid) sangat langka,
-( cedera dada, kerusakan pada arus listrik) mekanik,
- penyakit tulang belakang.

3) Aritmia idiopatik terjadi tanpa tujuan yang obyektif, seringkali memiliki hereditas yang dapat dilacak.

juga dibagi menjadi takiaritmia sinus aritmia( denyut jantung cepat dari 100 denyut per menit atau lebih) dan bradyarrhythmia( penurunan denyut jantung kurang dari 55).

Gejala sinus aritmia

- episode kelemahan, pusing, pemadaman,
- pingsan,
- merasa sesak napas,
- sakit kepala,
- merasa palpitasi( terutama harus memperhatikan keluhan ini pada anak-anak, seperti di anak normalhati tidak merasa) dan perasaan denyut di kuil-kuil,
- rasa gangguan pada kinerja jantung( jika dinyatakan aritmia sinus), digambarkan sebagai "hati tenggelam", "perasaan bahwa jantung berdetak, mengalahkan, kemudian berhenti dan berlari lebih cepat," "kegagalan dalamdetak jantunguu »,
- ketidaknyamanan di daerah jantung pada saat gangguan atau palpitasi.

Bayi mungkin memiliki gejala aritmia sinus berikut:

- lekas marah atau, sebaliknya, lesu,
- dyspnea pada saat istirahat,
- penampilan sianosis( terutama di segitiga nasolabial),
- pucat Kulit,
- nafsu makan berkurang,
- sering regurgitasi,
- kurangnya berat badan,
- keringat berlebihan.

diagnosis aritmia sinus:

- periksa dokter spesialis( internis atau ahli jantung) dengan koleksi keluhan dan anamnesis, pemeriksaan umum( tipe tubuh, berat badan, kulit pucat), menyelidik pulsa( ini penting tidak hanya nadi radial, tetapi jugadenyutan arteri dan vena leher, dan memiliki denyutan apeks jantung dan epigastrium), jantung perkusi( penyadapan untuk menentukan batas-batas jantung), auskultasi suara jantung dan suara.
- hitung darah lengkap( terutama kita tertarik dalam tingkat hemoglobin) dan urin.
- analisis biokimia darah( total protein, bilirubin total dan langsung, ALT, AST, glukosa, kreatinin, urea, kolesterol dan fraksi).
- hormon tiroid dan kelenjar adrenal.
- Elektrokardiografi( EKG) dengan beban sampel( dosis latihan, setelah berulang-ulang EKG).
- pemantauan EKG( perangkat dikenakan pada hari, dan Anda membuat catatan harian dari beban mereka selama hari dan melakukan beban yang diberikan: naik tangga, dll).
- ekokardiografi( USG jantung) untuk mendeteksi kemungkinan aritmia alam organik( bagian Cardiosclerosis, penyakit jantung dan lain-lain.).

Kemudian, jika perlu, diagnosis lebih lanjut( pencarian noncardia menyebabkan aritmia) dapat ditugaskan

- radiografi,
- radiografi tulang belakang,
- USG tiroid dan kelenjar adrenal,
- ultrasonografi hati, kandung empedu, pankreas dan ginjal,
-EGD,
- MRI dari otak,
- hormon seks,
- saran ahli endokrinologi,
- konsultasi dokter kandungan( ginekolog-endokrinologi),
- konsultasi ahli saraf, psikoterapis.

Pengobatan sinus aritmia

menetapkan bahwa dalam kasus Anda aritmia sinus tidak berbahaya dan tidak memerlukan pengobatan, dokter hanya dapat spesialis setelah serangkaian prosedur diagnostik.

Perlakuan tidak memerlukan aritmia sinus, yaitu:

- tidak berpengaruh pada hemodinamik sistemik( tidak ada perubahan ditandai dalam tekanan darah, pingsan, anak-anak tidak disertai dengan sianosis atau pucat dari kulit, pusing) dan hanya muncul pada auskultasi dan EKG;
- pada elektrokardiogram mengungkapkan moderat aritmia sinus tidak teratur atau denyut jantung tidak signifikan menyimpang dari norma;
- aritmia sinus disebabkan oleh faktor eksternal( membutuhkan penghapusan faktor tetap).rekomendasi

pengobatan

- Umum rekomendasi ( menghormati kerja dan istirahat, tidur nyenyak, olahraga wajar, terbaik berjalan, berenang).

- daya Rasional membatasi lemak dan makanan terlalu pedas, pencantuman dalam diet buah-buahan dan sayuran musiman, makanan yang kaya kalium dan vitamin B( daging, kacang-kacangan, rempah-rempah, produk susu, pasta tomat, aprikot kering, alpukat, buah ara, kentang,apel, jamur, pisang), pantang dari alkohol, merokok dan penggunaan narkoba.tidak harus makan sejumlah besar makanan di malam hari karena perut ramai meningkatkan risiko aritmia.

- Pengobatan utama penyakit kardiologi( nomor tekanan darah koreksi, pengobatan penyakit jantung iskemik dan gagal jantung, dll).Pengobatan penyakit yang mendasari dalam alasan noncardiac.

- Latihan pernapasan ( berlaku terlepas dari usia pasien).

- Reflex metode pengobatan , bertujuan untuk memperlambat laju kontraksi jantung. Satu didasarkan pada tegangan dari bola mata: mereka harus sedikit dorongan dan tahan selama beberapa menit. Cara lain adalah dengan memijat permukaan sisi leher.

- Akupunktur dan fisioterapi ( paparan perlakuan panas, medan magnet dikecualikan jenis menggunakan fisioterapi listrik).

- Multivitamin .

- Sedatif ( digunakan sebagai obat herbal( Persia 2 tablet 2-3 kali per hari untuk 1 bulan, motherwort forte dari 1-2 tablet 2 kali sehari, sampai 1-2 bulan, novopassit 1 tablet atau50 ml larutan 3 kali sehari sampai 1 bulan), dan obat penenang).

- Nootropy ( glisin 1 tablet 2-3 kali sehari selama 14-30 hari, 250 mg Pantogamum 1-2 tablet tiga kali sehari, 1-3 bulan saja kadang-kadang diperluas untuk 6 bulan sampai 1 Cavintonum-2 tablet 3 kali sehari selama 1-3 bulan), untuk mengurangi manifestasi neurosis dan memperbaiki mikrosirkulasi darah.

- metabolik persiapan ( trimetazidine 35 mg 2 kali sehari, 2 bulan, Omacor 1000 mg 1 kali per hari saja tidak terbatas), yang meningkatkan metabolisme otot jantung dan dengan demikian secara tidak langsung mengurangi timbulnya aritmia.microcell Kompleks mengandung kalium dan magnesium( Pananginum atau asparkam 1-2 tablet tiga kali sehari, durasi kursus ditentukan oleh dokter, penerimaan biasa mungkin) -

.

- Dalam parah sinus aritmia ditunjuk antiaritmia ( aymalin, etmozin), calcium channel blockers( verapamil), beta blockers( metoprolol, bisoprolol, propranolol) selama takiaritmia, atropin dan atropin obat di bradiaritmia.

- Ketika sinus bradiaritmia dengan denyut jantung kurang dari 45 per menit( atlet profesional batas bawah minimal 35 hadiah per menit) harus mempertimbangkan memasang alat pacu jantung. Pilihan model spesifik dibuat dengan mempertimbangkan gambaran klinis dan jenis aritmia sinus. Pencegahan

sinus aritmia

- gaya hidup sehat,
- mengontrol keterampilan stres relaksasi kepemilikan,
- aktivitas fisik normalisasi,
- menjaga berat badan yang sehat,
- diagnosis tepat waktu( pemeriksaan kesehatan) dan pengobatan penyakit diidentifikasi. Prakiraan

Ramalan ini menguntungkan dalam kebanyakan kasus. Sinus aritmia pada anak-anak dan remaja sering pada mereka sendiri setelah pembentukan sistem hormonal( gadis-gadis setelah pembentukan siklus menstruasi yang teratur).Aritmia sinus yang tidak menimbulkan keluhan subjektif tidak membahayakan kehidupan. Dalam kasus aritmia sinus ditandai( sebagai bradi- dan tahiformy) prognosis tergantung pada pengobatan yang diresepkan dengan benar dan kepatuhan pasien.

Apakah tentara dengan diagnosis semacam itu?

Aritmia sinus sering terjadi pada pria muda yang berusia pra-wajib militer. Oleh karena itu muncul pertanyaan tentang kesesuaian mereka untuk dinas militer.

Sinus aritmia tanpa penyakit yang mendasari yang parah tidak mencegah perjalanan dinas militer, masuk ke sekolah militer dan perguruan tinggi.

untuk layanan militer tidak menyebut pemuda jika aritmia sinus adalah manifestasi dari penyakit-penyakit berikut:

- penyakit jantung rematik dengan moderat untuk kegagalan sirkulasi parah,
- cardio,
- penyakit jantung,
- setelah intervensi bedah dilakukan pada jantung,
- disfungsi parah jantung kiri,
- paroksismal aritmia( tachy-dan bradikardia, tingkat kegagalan berkepanjangan),
- sinus.

Namun, dalam setiap kasus, masalahnya dipecahkan secara terpisah berdasarkan data survei, instrumental dan laboratorium yang terperinci. Hal ini tidak dikecualikan rawat inap untuk tujuan observasi dan selanjutnya pendapat ahli ahli jantung.

Terapis dokter Petrova A.V.