Gangguan tonus otot pada anak-anak: hipotensi, hipertonus, distonia - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Tonus adalah ketegangan otot yang diperlukan untuk menjaga postur tubuh dan memastikan gerakannya. Keseimbangan yang tepat dari nada berbagai otot adalah kondisi gerakan ekonomi yang benar.

otot nada

baru lahir Mengembangkan di dalam perut ibu saya, anak berada dalam posisi janin: kaki ditekuk di bagian lutut, sedikit terpisah dan menempel perutnya, lengan ditekuk di siku menempel dada, jari-jari mengepal di tinju, jempol menekan telapak tangan Anda, Kepala terletak di garis tengah, posisi sisi kanan dan kiri simetris. Otot anak tegang pada saat bersamaan. Setelah melahirkan dalam waktu satu bulan anak terus mendukung pose ini. Namun, pada otot normal jangan terlalu tegang - Anda bisa melepaskan tungkai, lepaskan kancingnya. Untuk satu tahun kehidupan peningkatan tonus otot fisiologis, yang merupakan varian normal, dan dalam otot fleksor di atas dan di bawah ini dan di ekstensor nada tentu simetris. Dengan usia, sekitar 6 bulan, nada berangsur-angsur berangsur-angsur berkurang. Tentukan otot sebagai perlawanan terhadap gerakan pasif. Sebuah baru lahir yang normal diadakan horizontal di perut( di tangan dokter) ada perpanjangan dari kepala, badan dan kaki( Landau reflex).Jika

pena dan balita kaki sangat ditekan untuk tubuh, sulit untuk meluruskan mereka, bayi menangis, melempar kembali kepalanya, merespon jengkel terhadap cahaya dan suara - itu otot hipertonisitas - berlebihan ketegangan otot .Hipertonus bisa umum terjadi, di hemitipu - tangan yang sama, kaki, hanya tangan, hanya kaki. Gejala

pada anak

hiper jika anak lesu, lengan dan kaki lesu terletak di sepanjang tubuh, bayi bergerak sedikit, tidak mencoba untuk mengambil mainan, berguling untuk menjaga kepalanya - itu hypotonia - mengurangi ketegangan otot .asimetri

otot dan - pada satu sisi tubuh nada yang lebih dari yang lain. Dalam kasus ini, kepala dan panggul anak dipalingkan ke otot tegang, batangnya ditekuk oleh lengkungan, anak itu jatuh ke sisinya.

Dystonia - nada tidak merata - kombinasi hipertonia dan hipotensi. Asimetri tonus dan distonia pada usia berapa pun TIDAK merupakan varian dari .

Penyebab otot Gangguan nada

otot - itu selalu masalah di sistem saraf pusat - otak atau sumsum tulang belakang. Perubahan otot - distonia otot - bukan penyakit, tapi merupakan gejala. Penyebab pelanggaran mungkin muncul sebelum atau pada saat kelahiran. Ini, misalnya, penyakit ibu selama kehamilan, diabetes mellitus, alkohol dan penggunaan narkoba, merokok, obat-obatan, stres, kehamilan ganda, pengiriman cepat, manfaat dan merangsang persalinan atau hipoksia( kekurangan oksigen), asfiksia( sesak napas).Pelanggaran nada otot pada bayi baru lahir dan anak-anak pada tahun pertama kehidupan paling sering terjadi karena adanya ensefalopati hipoksia-iskemik.kerusakan otak ini adalah hasil dari dua penyebab: hipoksia dan iskemia( gangguan peredaran darah dari jaringan pada gilirannya menyebabkan hipoksia).penyakit

yang mungkin melibatkan pelanggaran

nada Mengurangi otot dengan neuro - penyakit otot seperti atrofi tulang belakang otot, poliomyelitis, distrofi myotonic neonatal, miopati kongenital, sindrom Guillain-Barre, myasthenia gravis, botulisme. Gangguan toksik pada transmisi neuromuskular dapat menyebabkan hipotensi pada bayi baru lahir. Misalnya, jika ibu menggunakan magnesium sulfat untuk terapi preeklampsia, maka hipermagnesia dapat menyebabkan hipotensi. Penggunaan aminoglikosida juga dapat menyebabkan kelainan neuromuskular.

Meningkatkan tonus otot pada penyakit otak - infeksi, trauma, penyakit vaskular, keterbelakangan otak - cerebral palsy.

Dystonia - postur yang abnormal timbul dari kontraksi simultan otot - sentuhan atau menekuk sumbu tubuh, gangguan bicara - disartria. Tergantung pada jumlah kelompok otot yang terlibat dapat digeneralisasi dystonia( torsi dystonia) atau fokal( blepharospasm, tortikolis spasmodik, kram penulis).

Dystonia

Deteksi gangguan nada otot memerlukan pengamatan, dibandingkan dengan adanya gejala perkembangan perkembangan lainnya. Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf yang memeriksa anak tersebut, menilai kondisinya, jika perlu, menunjuk metode pemeriksaan tambahan dan melakukan diagnosis banding dengan penyakit yang terdaftar dan sangat serius. Gunakan metode penelitian ultrasound - echo-electroencephalography, neurosonography;diagnostik komputer - pencitraan resonansi magnetik;pemeriksaan otot dan saraf - electroneurography. Jika Anda mencurigai miastenia gravis, Anda harus memeriksa kelenjar timus. Dalam sejumlah penyakit, metode genetik molekuler bisa digunakan.

Jika penyebab pelanggaran nada tidak terbentuk, bicarakan tentang PEP( ensefalopati perinatal).

Pengobatan gangguan tonus pada anak

Dengan mengesampingkan penyakit serius, onset awal hasil pengobatan sembuh total. Karena itu, sebaiknya jangan menunda kunjungan ke ahli saraf anak. Dengan tidak adanya perawatan, gangguan tonus akan menyebabkan deformasi kerangka, sendi, gangguan gerak dan perkembangan umum. Perawatan

harus menjadi dokter spesialis, ahli ortopedi dan ahli saraf terpadu: dokter

1. - pengobatan gerakan;
2. senam aqua;Terapi obat
3. .

Kinesitherapy bisa bersifat pasif - berbagai jenis pijat dan senam pasif serta latihan terapeutik korektif dan berenang. Anda bisa menggunakan gym ball - fitball.

Untuk menghilangkan hipertensi pijatan lembut dilakukan - santai dan menenangkan. Gunakan membelai dan menggosok dengan jari dan sikat utuh, akupresur. Pijat sebaiknya tidak menyebabkan anak menangis dan hipotermia. Ini akan meningkatkan ketegangan otot. Ada banyak teknik untuk menenangkan otot - postur embrio, bergetar di Phelps, bermain bola, berpelukan di Semenova( efektif bahkan di cerebral palsy), persesuaian situs pelekatan otot, pijat titik biologis yang aktif.

Dalam air hangat, tonus otot berkurang - Anda bisa menggunakan pemandian air hangat - konifer, valerian, berenang dalam lingkaran, bermain saat mandi. Pemandian dan latihan di air tersebut menenangkan anak sebelum tidur siang dan malam. Latihan untuk hipertensi anggota badan yang bisa digunakan orang tua dengan anak mereka setiap hari di rumah berbeda, tergantung pada otot mana yang kencang, tapi asalnya adalah satu.1. Anak berbaring telentang, orang dewasa mengelus tangan dan / atau kakinya( dengan nada yang meningkat), dari bahu ke jari, dari pinggul hingga jari-jari.2. Kaki dan jari spasmodik yang tidak bersentuhan dengan lembut, membelai gerakan dari telapak ke ujung jari, dari tumit ke jari. Gerakan melingkar dengan sikat atau searah jarum jam, berlawanan arah jarum jam.3. Menggoyangkan tungkai, memegangi bayi dengan lembut dengan jari. Pergantian dengan latihan berikutnya adalah 4. Sikap embrio, pena dan kaki ditekan ke perut.5. Berolahraga di atas bola, membantu membentuk dukungan di kaki - anak meletakkan kakinya di permukaan yang kasar, menempatkan perutnya pada bola( tidak terlalu besar), orang dewasa menggoyang bola bolak-balik, kiri kanan. Latihan semacam itu dianjurkan untuk dilakukan dengan anak setiap hari, selalu mengikuti urutannya. Mereka mempercepat proses pemulihan. Dokter

dengan hypertonia dapat diresepkan parafin membungkus pengobatan( melembabkan kasa dalam parafin dipanaskan, gulungan 3 lapisan pergeseran plastik dan memiliki tiga lapisan kain kasa - memastikan bahwa tidak ada panas, untuk membungkus dan mengamankan dahan di maksismalno kondisi unbent, durasi perjalanan setidaknya 10hari selama 20 menit sehari), bayi - elektroforesis.

bawah berkurang pijat tonus lebih intens mengelus lebih dalam dengan menekan sikat pada otot bagian dipijat, trituration falang kedua di sikat tinju tapotement, kesemutan, penyadapan( dengan jari santai dan sisi sikat permukaan) eksitasi merangsang akupresurtitik biologis aktif

Pengobatan obat-obatan diresepkan oleh ahli saraf, biasanya digunakan untuk hipertensi, distonia, asimetri( sampai satu tahun hanya dengan distonia dan asimetri).Hal ini dimungkinkan untuk menggunakan neuroprotectors, antioksidan, relaksan otot. Anda bisa menggunakannya dalam perawatan anak cerebrolysin, pantokaltsin, semax, solcoseryl, midokalm, baclofen, vitamin B.

Yang Anda butuhkan adalah anak Anda akan memilih profesional.

Profilaksis gangguan tonus otot

Pencegahan distonia terutama adalah ibu yang sehat, tidak termasuk kebiasaan buruk, memantau perkembangan kehamilan dan janin, berlatih dengan bayi yang baru lahir, melakukan penyembuhan pijat dan latihan penyembuhan, mengembangkan perawatan anak, pemeriksaan kesehatan komprehensif untuk diagnosis tepat waktu dan mengambil tindakan bantuan yang diperlukan..

Konsultasi dokter mengenai topik gangguan tonus otot pada anak

Pertanyaan: Seberapa dini Anda bisa memulai pemijatan?

Jawaban: Pijat dalam bentuk membelai dan menggosok dimulai dari dua minggu pertama, kemudian dilakukan pemijatan yang lebih intensif dan latihan pengisian khusus ditambahkan.

Pertanyaan: pijat apa yang bisa dilakukan ibu sendiri?

Jawaban: pijat dimulai dengan jari kaki, dengan jari-jari kecil - tekan, stroke, stroke, twist dan pull. Kami lewat di kaki - kami menekan di bawah jari - jari dikompres, kami menekan tumit - jari - jari tidak berenda. Gambarlah delapan di kaki bayi. Kami membuat takik pada setiap kaki ke arahnya. Kita menghabiskan dari tumit ke setiap jari. Kami mengayuh kaki di jari tukang pijat. Kami mengambil kaki di tangan dan mensimulasikan berlari - kami cap di atas meja, gambar lima angka. Kami mengelus kaki dari kaki sampai ke persendian. Kami melakukan pemerahan, gerakan ringan, gerakan melingkar di sekitar sendi lutut dan pinggul. Kami melakukan ketekunan sendi pinggul, memperbaiki lutut dengan tangan - latihan "buku kecil".Kami melewati ke perut dan melakukan gerakan membelai searah jarum jam, tekan jari-jari di sekitar pusar dan putar - "bel" untuk menguatkan otot-otot dinding perut. Kami meraih jari tangan - kami menggeseknya, lalu menempelkannya ke atas, mengelilingi bahu.

Permukaan internal tidak dipijat. Kami merangsang refleks menggenggam, membesarkan anak. Kami menghidupkan perut dan mengelus otot punggung, di sepanjang tulang belakang, mencubit dan mengulurkan pantatnya. Dengan nada yang meningkat, mengetuk dan menepuk tidak bisa dilakukan. Kami membawa anak itu ke dalam pelukannya dan menekan punggungnya ke belakang dan meniru simulator - kami memiringkan anak ke depan - dia mencoba menahan punggungnya. Dengan yang lebih tua Anda bahkan bisa bermain - mengambil mainan dari meja.

Ibu bisa belajar seperti pijat umum dan menghabiskannya di rumah. Tapi, tergantung pada nada sperma, gerakan dan teknik khusus bisa ditambahkan. Agar tidak membahayakan anak, pertama-tama Anda perlu menunjukkannya ke dokter, mengunjungi tukang pijat profesional, dan di rumah untuk mengulangi gerakan yang diperlukan.

Pertanyaan: dapat memijat kerusakan?

Jawaban: bisaJika pijatan tidak dilakukan dengan benar, Anda bisa lebih meningkatkan nada kejang dan mengendurkan otot sehingga tidak bisa bergerak di persendian.

Pertanyaan: berapakah gejala "anak lamban"?

Jawaban: istilah "sindrom anak lamban" menggabungkan kasus hipotensi otot pada anak-anak di tahun pertama kehidupan - pelanggaran fiksasi kepala( kepala digantung), postur "katak" pada posisi terlentang. Hipotensi otot dapat disebabkan oleh kerusakan pada sistem saraf pusat dan perifer, termasuk otak dan sumsum tulang belakang, saraf perifer, sinaps neuromuskular, patologi otot dan penyakit sistemik - hipotiroidisme, sindrom Down. Paling sering - sejenis cerebral palsy infantil. Sindrom "anak lamban" mungkin merupakan manifestasi penyakit degeneratif, misalnya penyakit Tay-Sachs, penyakit Crabbe, leukodistrofi. Dengan presentasi melintang janin, lesi transversal sumsum tulang belakang bisa terjadi. Bayi yang baru lahir pertama akan mengalami hipotensi dan kelemahan di bawah tingkat lesi, dan dalam perjalanan waktu akan masuk ke dalam ketegangan spastik. Pilihan lain yang mengerikan adalah poliomielitis, infeksi virus yang mempengaruhi mottonurons pada sumsum tulang belakang. Diagnosis penyakit - ahli saraf anak. Pencegahan - kepatuhan terhadap kalender vaksinasi! Lakukan self-diagnosis dan self-treatment tidak bisa diterima.

Hipotone karena poliomielitis

Ahli neurologi Kobzeva S.V.