Spondylosis tulang belakang - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
spondylosis - penyakit kronis tulang belakang, disertai dengan deformasi tulang belakang akibat proliferasi tulang pada permukaan mereka dalam bentuk tonjolan dan kancing dan degenerasi mereka diikuti oleh penyempitan kanal tulang belakang dan foramen intervertebralis. Berada di bawah ligamentum longitudinal anterior tulang belakang, osteofit terkadang mengiritasi. Osteophytes bisa mencapai ukuran yang cukup besar, terkadang menyebabkan fusi tubuh vertebra yang berdekatan. Osteophytes mempersempit kanal vertebra dan memberikan tekanan pada akar saraf. Munculnya pertumbuhan ini adalah reaksi defensif tubuh terhadap degenerasi cakram intervertebralis.
Kemunculan proses ovoid - osteofit sepanjang tulang belakang - menyebabkan mobilitasnya dibatasi. Dengan perkembangan spondylosis, adalah mungkin untuk memeras ujung saraf dengan sindrom nyeri. Pasien mengalami nyeri kusam dan nyeri di bagian tulang belakang yang sakit. Spondylosis, sebagai aturan, orang-orang lanjut usia. Bentuk spondilosis yang paling umum adalah spondylosis serviks.
Biasanya, fusi spinal tulang belakang diwujudkan selama bertahun-tahun pada mereka yang menghabiskan banyak waktu di posisi tetap, misalnya bekerja di komputer.
Klasifikasi spondylosis didasarkan pada perkembangan topografi proses patologis. Bedakan spondilosis toraks( yang paling umum), toraks dan lumbar.
Penyebab Spondilosis Spinalis:
Penyebab penyakit ini adalah gangguan metabolisme yang menyebabkan deposisi berlebihan garam kapur di tubuh. Pada dasarnya spondylosis berkembang pada orang tua( 30-40% dari populasi di atas usia 40 tahun) sebagai hasil dari tahun stres berat pada tulang belakang dan usia-terkait perubahan di tulang belakang leher;Pria lebih sering sakit daripada wanita( 3: 1).Pada orang muda penyebab spondylosis bisa menjadi kelengkungan tulang belakang, tk. Mereka menyebabkan distribusi beban yang tidak beraturan dan tidak merata pada tulang belakang. Penyebab lain dari penyakit ini adalah mungkin.
alasan utama spondylosis:
• trauma atau microtrauma
tulang • statis yang berlebihan
tulang •
berbagai gangguan metabolisme • canggih usia
Biasanya spondilosis mempengaruhi satu dari tulang belakang, seperti serviks atau lumbal. Kasus spondylosis umum kurang umum terjadi. Gejala
spondylosis tulang belakang spondylosis
catatan situs kelebihan beban, menyebabkan iritasi pada berkas saraf. Penderita mengalami nyeri tenggorokan, sakit lokal dan berat di tulang belakang. Spondilosis disertai dengan ketegangan otot di sekitar segmen motor dan kemudian mekanisme dua penguncian tidak hanya memperburuk rasa sakit, tetapi juga merusak fungsi bantalan tulang belakang, meluruskan kurva fisiologis.
osteofit dengan spondylosis dari tulang belakang gejala spondylosis
: nyeri di tulang belakang yang terkena dampak dan membatasi mobilitas nya, disebabkan oleh kompresi saraf( kompresi diskus intervertebralis).Sakit punggung meningkat sepanjang hari dan menyebabkan kegelisahan di malam hari. Nyeri terjadi tidak hanya saat bergerak, tapi juga dalam keadaan stasioner. Pasien untuk waktu yang lama tidak dapat menemukan posisi tubuh atau kepala yang tidak menyakitkan. Pada tahap awal, spondylosis berkembang tanpa gejala nyeri dan hanya dapat dimanifestasikan oleh keterbatasan mobilitas.
Serviks spondylosis tersebar luas karena peningkatan jumlah orang yang terlibat dalam "kerja intelektual": rasa sakit di leher dan bahu korset sering khawatir tentang kontingen, karena pekerjaan pasien ini terutama menetap. Sindrom menyakitkan dikaitkan dengan gangguan vaskular: pusing, tinnitus, gangguan penglihatan, perubahan tekanan. Kekalahan
toraks tulang belakang spondylosis jarang, tetapi gambaran klinis yang parah. Pasien khawatir tentang rasa sakit di tengah dan bagian bawah tulang belakang, sering satu sisi, yang dapat menyebar ke dada dan tulang dada, dalam hal dalam proses patologis yang terlibat cabang anterior saraf tulang belakang. Bila palpasi, area yang menyakitkan( akibat peradangan) ditemukan di sepanjang tulang belakang dan toraks anterior.
Dengan spondilosis pada tulang belakang lumbal , vertebra lumbalis keempat dan kelima lebih sering terkena, bisa satu dan dua sisi. Osteophytes dalam bentuk memacu atau cincin sering tidak menekan akar saraf, tapi mengiritasi, menyebabkan simtomatologi radikular yang sesuai. Pada pasien dengan spondilosis lumbar, gejala klaudikasio intermiten "spinal"( gejala klaudikasio intermiten palsu) adalah mungkin: ketidaknyamanan dilokalisasi di pantat, pinggul dan tungkai. Pasien menggambarkan ketidaknyamanan ini dengan cara yang berbeda: "kaki katun", "okazhenie", "sensasi kaki kayu".Keluhan timbul saat berjalan, atau dengan beban statis vertikal yang berkepanjangan. Semua gejala dieliminasi saat batang tubuh dimiringkan ke depan, saat pasien berbaring dalam posisi "gantung".Tidak seperti "klaudikasio intermiten" sejati( vaskular), rasa sakit pada spondylosis tidak berhenti sampai pasien menekuk punggungnya.
Spondylosis kronis dan berlangsung lama. Penting untuk mencegah perkembangan pada tahap awal.
Seringkali spondilosis menyertai osteochondrosis.
Diagnosis fusi tulang belakang spinalis
Sebagai aturan, ukuran diagnostik yang dapat mengungkapkan spondylosis pada tahap awal adalah pemeriksaan sinar-x pada tulang belakang, radiografi yang dengan jelas menunjukkan tonjolan tulang berbentuk bokong. Untuk tujuan yang sama, komputerisasi tomografi dan MRI digunakan.
Spondylosis. X-ray tulang belakang lumbal dengan perubahan degeneratif kasar - penurunan tinggi cakram intervertebralis, osteofit besar
Pengobatan spondilosis spinalis
Pengobatan spondilosis spinalis wajib dilakukan pada tahap awal. Osteoporosis dengan pengobatan konservatif tidak akan hilang di mana pun, dan tujuan pengobatannya adalah mencegah pertumbuhan lebih lanjut dan mengurangi gejala yang mengganggu. Pengobatan spondylosis ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan, memperkuat korset otot di daerah yang terkena. dilakukan tindakan medis yang membantu menghilangkan penyebab yang mengarah pada patologi tulang belakang.
Obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi hanya meringankan kondisinya dan tidak mengobati penyakit itu sendiri. Terapi obat diwakili oleh obat golongan NSAID( ibuprofen, indometasin, diklofenak, ketonal, movalis).Efektif dalam hal ini, pijat, fisioterapi( elektroforesis dengan novocaine pada daerah yang terkena, arus diadynamic, ultrasound pada tulang belakang), latihan terapeutik untuk memperkuat tulang punggung otot.
Biasanya, periode akut jangka pendek mendahului tanda klinis kronis yang nyata, jadi saat memperburuk penggunaan analgesik secara parenteral - novokain( blokade), baralgin, ketorol. Suntikan dilakukan selama beberapa hari, biasanya ini cukup untuk mengembalikan kapasitas kerja. Namun, serangan semacam itu harus dianggap sebagai alarm dan segera mulai terlibat dalam senam terapeutik, postur tubuh yang benar selama kerja monoton yang panjang, jika tidak, prosesnya dapat berlangsung dalam bentuk kronis.
Pengobatan bentuk-bentuk spondylosis kronis harus diarahkan pada pencegahan sekunder( pencegahan komplikasi).Untuk ini, jika Anda memiliki pekerjaan lama dan torso yang miring ke depan, misalnya di komputer, Anda perlu berbaring satu per satu di belakang kursi, mengangkat kepala dan merilekskan lengan di sepanjang bagasi. Selama bekerja, ikuti postur tubuh - bagian belakang harus rata, dengan leher tidak menonjol ke depan. Peran utama dalam pencegahan spondylosis dimainkan oleh pijat terapeutik profesional.
Metode pengobatan yang berhasil secara modern: kinesiologi terapan, osteopati dapat dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan membantu menemukan pendekatan untuk memperbaiki proses metabolisme dalam tubuh. Terapi manual adalah metode penghilang rasa sakit yang efektif pada spondylosis dan pencegahan komplikasi, bersamaan dengan terapi olahraga. Hal ini juga sangat penting untuk menghilangkan penyebabnya, mengubah cara hidup atau setidaknya postur tubuh jika pekerjaan Anda terhubung dengan duduk konstan.
Pengobatan obat untuk spondylosis tidak efektif, metode bedah untuk spondylosis spinal hanya digunakan jika terjadi komplikasi.
Dalam pengobatan spondylosis, dibutuhkan pendekatan yang kompleks - pijat terapeutik dan teknik osteopathic yang lembut, serta teknik refleksi( akupunktur) untuk menghilangkan hipertonisitas pada jaringan otot. Pada nyeri akut, teknik yang efektif dan lembut digunakan, seperti hirudotherapy, yang memudahkan penghapusan edema secara cepat.
Pengobatan yang efektif untuk spondylosis dapat terdiri dari teknik fisioterapi:
• Terapi HILT terutama membantu osteofita;
• Terapi laser MLS( mengurangi rasa sakit setelah prosedur pertama).
Setelah menghilangkan sindrom nyeri, latihan terapi olahraga diperlukan - serangkaian latihan fisik untuk memperbaiki hasil positif dan mencegah terulangnya spondylosis. Penggunaan latihan fisioterapi memungkinkan, dengan mengaktifkan aktivitas otot, untuk memperbaiki sirkulasi darah di tulang belakang dan untuk menjaga keadaan fungsional otot pada tingkat yang memuaskan. Latihan terapeutik juga ditujukan untuk menjaga mobilitas tulang belakang yang optimal, dan pada tahap penyakit yang berbeda, dokter menggunakan pendekatan yang berbeda dalam penunjukannya. Beban fisik harus dilakukan pada posisi yang memastikan bongkar tulang belakang, misalnya dalam posisi berbaring atau merangkak. Beberapa latihan dapat dilakukan hanya dengan sindrom nyeri yang tidak terlalu terasa, dan keseluruhan latihan terapi dilakukan dengan latar belakang mengurangi beban keseluruhan pada tulang belakang, bahkan dalam beberapa kasus bahkan memakai korset ortopedi khusus. Peringatan
!Kontraindikasi manipulasi medis berikut: senam untuk mobilisasi tulang belakang, pijat intensif dan terapi manual intensif, peregangan tulang belakang.
Bentuk parah dari spondylosis sangat sulit diobati( hanya operasi yang bisa membantu).Jika pertumbuhan osteofit tidak terganggu, prosesnya berakhir dengan perpaduan dua vertebra satu sama lain dan dengan stenosis tulang belakang. Jadi jangan lari penyakitnya.