Kidodenoma ginjal - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Kidadenoma ginjal adalah kista ginjal yang berkembang dengan latar belakang neoplasma ganas organ ini.

Kidodenoma ginjal

Penyebab ginjal ginjal

Dipercaya bahwa mekanisme pengembangan kistadenoma dikaitkan dengan gangguan sirkulasi ginjal karena tekanan tumor ganas pada parenkim organ. Hasilnya adalah meremasnya pembuluh darah, dimana fokus nekrosis kecil berkembang di lokasi suplai darah. Kemudian, fokus nekrotik ini dipenuhi cairan eksudat dan kista terbentuk di tempatnya. Teori ini adalah yang utama dalam pengembangan kistadenoma ginjal, walaupun masih banyak yang lainnya. Sebagai contoh, seseorang tidak dapat mengesampingkan fakta bahwa kista ginjal berkembang melawan neoplasma ganas, dan bukan sebaliknya. Banyak ilmuwan di bidang urologi cenderung tepat untuk mengetahui bahwa tumor tersebut hanyalah patologi sekunder pada patogenesis kystadenoma ginjal.

Gejala kystadenoma ginjal

Pada tahap awal perkembangannya, kystadenoma ginjal tidak bergejala, yang menjadi alasan diagnosis mendadak penyakit ini. Ciri khas Kistadenoma adalah menggabungkan gejala kista dan tumor ginjal secara bersamaan. Manifestasi lokal muncul saat formasi mulai memeras pembuluh darah atau saraf organ. Hal ini dapat dimanifestasikan oleh rasa sakit ringan di daerah lumbal, biasanya di satu sisi. Ciri khas sindrom nyeri adalah ia mengalami lesu, lamban, tapi selalu progresif. Dengan latar belakang urin ini bisa memperoleh warna merah, yaitu karena adanya sejumlah kecil darah di dalamnya.

Bersama dengan sindrom nyeri, pasien juga memiliki gejala yang umum. Awalnya, mereka mewujudkan diri sebagai kelemahan umum, kelelahan, sakit kepala, yang juga memiliki progresif. Penderita di tahap terminal perkembangan kistadenoma ginjal yang tipis, pucat. Seringkali pada tahap ini adalah mungkin untuk meraba formasi bulat di daerah lumbal, yang, pada dasarnya, tidak menimbulkan rasa sakit.

Ciri khas sistadenoma dari kista atau tumor adalah bahwa ia mampu mencapai dimensi yang sangat besar. Hal ini sering dikaitkan dengan gejala saluran gastrointestinal, yang dapat terjadi pada tekanan neoplasma besar pada loop usus kecil atau besar.

Jika pasien memiliki minimal tanda-tanda minimal gejala di atas, dia harus segera pergi ke ahli urologi, karena, seperti telah disebutkan, ukuran tumor dengan kistadenoma tidak selalu sebanding dengan gambaran klinis penyakit ini.

Diagnosis kystadenoma ginjal

Analisis umum urin pada kystadenoma ginjal dapat, dan memang, menjadi normal, walaupun dalam banyak kasus terjadi peningkatan tingkat eritrosit, leukosit, silinder hyalin dan sel epitel ginjal. Dalam hal ini, warna urine tidak jelas atau dengan semburat merah.

Metode skrining dalam diagnosis patologi dapat dianggap sebagai ultrasound. Pada layar mesin ultrasound, kystadenoma ginjal berbentuk formasi bulat atau oval yang diisi dengan zat yang identik dengan ekogenisitas cairan. Selain itu, ultrasound juga memberikan informasi tentang kutub mana yang berada kistadenoma dan apa yang dimensinya. Hal ini penting tidak hanya untuk diagnosis, tapi juga untuk perawatan, karena ini adalah ukuran tumor yang menentukan taktik akses operasional masa depan.

Jika Anda memerlukan peralatan, Anda dapat melakukan tomografi terkomputerisasi dari ruang retroperitoneal. Tidak seperti ultrasound konvensional, CT tidak hanya mewakili ukuran dan lokasi tumor, tapi juga perkiraan kandungan tumor. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, keakuratan diagnosis berdasarkan hasil tomografi dihitung sekitar 95 persen.

Computed tomography: Kidadenoma ginjal

Untuk mendapatkan hasil 100%, perlu menggunakan metode investigasi invasif. Yang paling populer adalah biopsi tusukan. Ini melibatkan pengambilan sepotong isi atau jaringan sistadenoma dengan menusuk kapsulnya dengan jarum tipis. Untuk ini, anestesi lokal dilakukan di daerah lumbar dan jarum tusukan khusus dimasukkan di bawah kendali ultrasound. Saat menarik plunger jarum suntik ke dirinya sendiri, isi sistadenoma muncul di tabung. Spesifik untuk penyakit ini adalah transudat yang mengandung darah.

Dengan pengelolaan patologi yang konservatif, perlu untuk menentukan tingkat fungsi ginjal. Untuk ini, urografi ekskretori biasanya dilakukan. Setelah pengenalan kontras intravena, foto sinar X daerah ginjal dibuat. Sebagai aturan, evakuasi normal kontras dicatat, kecuali kasus-kasus yang jarang terjadi ketika kistadenoma mencapai ukuran besar dan meremas sistem panggul kapiler ginjal.

Pengobatan kystadenoma ginjal

Prosedur untuk memilih kistadenoma ginjal adalah operasi, volumenya tergantung pada ukuran dan prevalensi tumor. Dengan tumor kecil, pengangkatan salah satu kutub ginjal bisa dilakukan sambil mempertahankan parenkim yang tersisa. Operasi semacam itu hanya direkomendasikan dalam kasus-kasus tersebut bila tidak ada data mengenai metastase regional dan jauh.

Dalam semua situasi lain, dilakukan operasi nefrektomi - operasi untuk menyingkirkan keseluruhan organ. Dengan adanya metastasis regional, operasi ini dilengkapi dengan eksisi jaringan lemak panggul kecil.

Jika intervensi bedah dikontraindikasikan kepada pasien, mengingat patologi organ dalam yang serius, metode konservatif juga dapat digunakan untuk mengobati sistadenoma. Di klinik urologis modern, ini adalah pengobatan kemoterapi dan terapi radiasi.

Sedangkan untuk kemoterapi, biasanya menggunakan obat sitotoksik kuat seperti metotreksat atau cisplatin. Mereka tidak dijual di apotek reguler, namun diperintahkan oleh institusi medis untuk setiap pasien.

Terapi radiasi, yang dalam banyak kasus terdiri dari penggunaan sinar-X atau radiasi pengion, hanya digunakan di institusi medis khusus. Karena banyaknya efek samping, penggunaannya hanya bisa dibenarkan pada tahap akhir penyakit, bila tidak mungkin melakukan operasi, dan metode pengobatan lainnya tidak efektif.

Rehabilitasi setelah sakit

Pasien yang menjalani operasi pengangkatan ginjal parah memerlukan waktu rehabilitasi yang lama. Ini harus mencakup metode pengobatan fisioterapi. Efek dari prosedur seperti magnetoterapi dan darsonval tidak hanya terletak dalam menstimulasi proses perbaikan untuk penyembuhan luka yang lebih baik, tetapi juga pada keseluruhan stimulasi hematopoiesis dan kekebalan tubuh.

Antibiotik profilaksis sangat penting dalam periode pasca operasi, karena kekebalan terganggu pada pasien dengan kistadenoma dan mereka sangat rentan terhadap infeksi sekunder. Untuk tujuan ini, agen seperti ceftriaxone dan ampicillin dapat digunakan, karena mereka memiliki efek bakterisida yang sangat manjur pada flora kemih.

Fitur nutrisi dan gaya hidup

Semua pasien dengan patologi ini merekomendasikan tabel makanan ketujuh untuk Pevzner, yang mengecualikan penggunaan produk yang dapat merangsang buang air kecil. Hidangan semacam itu termasuk acar, daging asap, daging goreng dan ikan, kopi dan teh yang kuat, serta minuman beralkohol. Selain itu, di musim panas dan musim gugur Anda tidak boleh menyalahgunakan buah dan, khususnya, semangka, karena mereka memiliki efek diuretik yang kurang diucapkan daripada produk sejenis lainnya.

Jika pasien tidak menyelesaikan pengangkatan ginjal, tapi hanya reseksi satu kutub, maka mereka diwajibkan berjalan dengan tabung nephrostomy - sebuah tabung dipasang di daerah lumbar untuk pengalihan urin, yang dikeluarkan dari luka ginjal. Ini memberi pasien beberapa ketidaknyamanan, jadi mereka perlu diajari cara merawatnya dengan benar. Untuk fungsi normal stoma dan pencegahan infeksi sekunder, perlu mengganti pembalut aseptik setiap hari dan secara teratur mengubah pengumpulan urin. Pengobatan

dengan pengobatan tradisional

Obat tradisional telah menemukan banyak cara bagaimana mengobati tumor neoplasma. Namun, tidak satupun dari mereka cukup efektif untuk menolak bantuannya dari metode pengobatan tradisional, yang juga jauh dari sempurna. Tapi jika kita mengambil, misalnya, operasi pengangkatan ginjal ginjal, maka tingkat kelangsungan hidup lima tahun jauh lebih tinggi daripada pengobatan lain, termasuk pada orang lain. Jadi, jika seorang pasien didiagnosis menderita kystadenoma ginjal, maka lebih baik melepaskan metode pengobatan tradisional, dan segera mencari bantuan dari ahli urologi dan melakukan operasi.

Komplikasi ginjal ginjal

Salah satu komplikasi ginjal ginjal yang mengerikan adalah mempertimbangkan rupturnya. Hal ini dapat terjadi dengan aktivitas fisik yang parah atau trauma pada daerah lumbar. Pasien mengeluh sakit tajam di bidang pinggang dengan iradiasi pada alat kelamin luar dan rongga perut. Komplikasi memerlukan pembedahan segera, tanpa itu pasien dapat mengembangkan peradangan pada ruang retroperitoneal dan syok septik.

Di antara komplikasi kistadenoma ginjal lainnya, hematuria dapat dibedakan, yang berkembang saat kista dibuka tidak di ruang retroperitoneal, namun di rongga sistem ginjal cup and the pelvic. Pada saat bersamaan, di latar belakang sindrom nyeri di daerah lumbar, pasien ditandai dengan sejumlah besar darah dalam urin. Tindakan buang air kecil itu sendiri bisa jadi tidak menimbulkan rasa sakit, walaupun pada kebanyakan kasus pasien mencatat ketidaknyamanan karena pelepasan bekuan darah melalui uretra.

Pencegahan kistadenoma ginjal

Sistem terpadu untuk pencegahan kistadenoma ginjal bukan karena ketidakpastian etiologi penyakit yang tepat. Diasumsikan bahwa hal itu dapat menyebabkan penggunaan berbagai bahan kimia, radiasi pengion, trauma pada ruang retroperitoneal dan situasi yang penuh tekanan. Ada juga hubungan tidak langsung dalam perkembangan kistadenoma ginjal melawan atau setelah penyakit radang pada organ. Oleh karena itu, para ahli di bidang urologi berpendapat bahwa setelah menghilangkan semua faktor di atas, risiko pengembangan kistadenoma menurun beberapa kali.

Pendetadokter ahli urologi, ahli seksologi andrologis Plotnikov А.N.