Blokade atrioventrikular - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Blokade atrioventrikular adalah salah satu pelanggaran konduksi jantung yang paling serius, disertai dengan penurunan tajam pada ritme jantung dan, sebagai akibatnya, hilangnya kesadaran dan gagal jantung. Menurut statistik, pada 17% kasus penyebab kematian jantung mendadak adalah blokade AV dari .

Blokade atrioventrikular - adalah pelanggaran terhadap "throughput" nodus AV - yang merupakan "hubungan penghubung" antara miokardium atrium dan ventrikel. Dengan AB-blokade derajat 1, impuls melalui unit AV melambat, pada pulsa kedua - setiap detik atau ketiga yang keluar dari nodus sinus dilakukan ke ventrikel, pada tingkat ke-3( blokade melintang yang lengkap) - pulsa dariatrium ke ventrikel benar-benar berhenti. Pada saat yang sama, serangan jantung tidak terjadi, karena, sebagai "pembangkit listrik" utama, seikat struktur tubuh atau sistem konduksi jantung lainnya memasuki kasus ini. Hal ini disertai dengan irama jantung yang langka, kira-kira 20-40 denyut per menit.

Gejala blokade atrioventrikular

Dalam jenis gangguan konduksi jantung ini biasanya terganggu: kelemahan umum

• ;Pusing
• ;
• sesak napas;
• cepat lelah.

Dengan bradikardia berat, episode

• yang semakin gelap muncul;
• menyatakan, mendekati hilangnya kesadaran( "Saya ingin meraih sesuatu, agar tidak terjatuh").PERINGATAN

!Manifestasi ekstrim bradikardia adalah serangan jangka pendek dari hilangnya kesadaran( detik) - "berjalan-pergi - sampai pada indera yang tergeletak di lantai."Ini mungkin didahului dengan perasaan "hot flush in the head".Catatan

.Kehilangan kesadaran yang terlalu lama( 5-10 menit atau lebih) tidak khas untuk bradikardia.

Pencegahan blokade atrioventrikular

Pemblokiran jantung adalah komplikasi penyakit yang mendasari, biasanya penyakit jantung koroner. Oleh karena itu, pencegahan terdiri dari pengobatan yang memadai dan tepat waktu terhadap penyakit ini, serta penggunaan obat-obatan terlarang yang memperlambat perilaku impuls di sepanjang nodus AV.Obat-obatan ini adalah kelompok berikut: adrenoblocker( Atenolol, Egilok, Concor, Nebilet), antagonis kalsium( Verapamil, Diltiazem), glikosida jantung( Digoxin, Lanicor), antiaritmia( Cordarone, Sotalex).

Profilaksis sekunder( bila ada tipe aritmia tertentu) dengan blokade AV tidak dilakukan.

Diagnosis blokade atrioventrikular

Diagnosis primer dapat berupa manifestasi klinis kardiocardia.

Langkah selanjutnya adalah mendaftarkan elektrokardiogram.

Seringkali ada kebutuhan akan rekaman elektrokardiogram( pemantauan Holter) sepanjang waktu dalam mode kehidupan pasien yang biasa. Ada kemungkinan bahwa selama pemantauan 24 jam, aritmia juga tidak akan dicatat.

Dalam hal ini dilakukan uji tilt.

Perlakuan blokade atrioventrikular

Satu-satunya metode pengobatan untuk blokade atrioventrikular adalah implantasi alat pacu jantung permanen. Perangkat ini mengembalikan detak jantung normal. Pada saat bersamaan, volume darah yang masuk ke organ normal, dan gejala bradikardi dieliminasi.

Indikasi utama untuk implantasi alat pacu jantung permanen dengan blokade atrioventrikular adalah:

• adanya manifestasi klinis bradikardia( dyspnea, pusing, pingsan).
• berhenti di jantung selama lebih dari 3 detik atau detak jantung terekam kurang dari 40 per menit.

Untuk pemahaman yang lebih baik tentang blokade A-in pada derajat ke-3( penuh), kita menggunakan istilah uncoupling irama antara atrium dan ventrikel.