Merawat anak dengan suhu

Dalam dua tahun pertama, Anda mungkin menghabiskan lebih banyak waktu untuk melawan suhu dibandingkan dengan masalah lainnya. Anak-anak berkobar, orang tua panik. Inilah cara menghadapi keduanya.

Fakta tentang suhu tinggi( demam)

Berapakah suhu tinggi? Suhu normal tubuh anak berada dalam 36 ° C -37,8 ° C.Suhu mulut rata-rata( diukur di mulut) pada anak kecil adalah 37 ° C.Suhu aksilaris bisa setengah derajat atau satu derajat lebih rendah dari suhu oral, dan suhu ( diukur dalam anus) mungkin setengah derajat atau satu derajat lebih tinggi dari suhu mulut, namun pada gambar ini tidak ada keajaiban. Setiap anak memiliki suhu tubuh normal sendiri. Pada siang hari, suhu tubuh secara alami bisa menyimpang dari normal naik atau turun satu atau satu setengah derajat. Anak yang sehat dapat memiliki suhu tubuh 36 ° C saat bangun di pagi hari dan 37,8 ° C pada akhir sore hari atau setelah histeris atau gerakan aktif.

Secara umum, suhu tubuh yang meningkat dapat dikatakan jika suhu rektal( pada artikel ini hanya suhu rektal yang diberikan, kecuali dinyatakan lain) adalah:

• lebih dari 37,8 ° C pada pagi hari

• lebih dari 38,3 ° C pada akhirparuh kedua hari ini.

Yang terbaik untuk mengetahui suhu tubuh normal anak Anda. Saat anak merasa sehat, ukur dan rekam suhu dubur saat bangun di pagi hari. Lakukan hal yang sama di akhir paruh kedua hari, saat anak tenang. Ini adalah suhu rata-rata tubuh anak Anda. Jika suhu naik di atas indikasi ini, ini mengindikasikan demam.

Mengapa ada suhu tinggi?

Suhu tinggi adalah gejala penyakit, bukan penyakit. Kenaikan suhu adalah reaksi normal dan sehat tubuh terhadap infeksi. Tapi kita semua memiliki fobia suhu: 50% dari semua panggilan telepon ke dokter dan 20% dari semua panggilan dari First Aid karena panik karena kenaikan suhu. Dan banyak orang tua salah mengira bahwa panasnya akan menyakiti anak mereka.

Kenaikan suhu biasanya berarti anak Anda sedang berjuang. Ketika mikroorganisme patogen dan sel darah putih berkelahi dengan mereka( disebut leukosit) berkumpul di medan perang, sel darah putih ini menghasilkan zat yang disebut gen pyro dan memiliki efek berikut pada tubuh: pertama, mereka merangsang sistem pertahanan tubuh untuk melawandengan mikroba

Mereka kemudian memasukkan hipotalamus, organ kecil di otak yang melakukan fungsi thermostat di dalam tubuh, menjaga suhu tubuh yang relatif konstan dan mengatur rasio panas yang dikeluarkan oleh tubuh dan diproduksi olehnya. Pirogen ini menyebabkan hipotalamus menaikkan tingkat preset sehingga tubuh berfungsi pada suhu yang lebih tinggi. Tubuh bereaksi dengan menggunakan semua metode yang ada untuk menyingkirkan kelebihan panas: pembuluh darah melebar dan dengan demikian meningkatkan pelepasan panas melalui kulit;maka pipi yang menyala. Jantung berdenyut lebih cepat untuk membawa lebih banyak darah ke kulit. Anak itu bernafas lebih cepat untuk melepaskan udara panas, seperti yang dilakukan anjing di musim panas agar sedikit mendingin;dan anak berkeringat memberi panas melalui penguapan, meski berkeringat lebih sering terjadi pada anak yang lebih besar. Jadi jika panas membantu melawan infeksi, mengapa berjuang dengan suhu?

Heat adalah teman sekaligus musuh. Pyrogens, dilepaskan dengan suhu yang meningkat, memperlambat penggandaan virus dan bakteri, meningkatkan produksi antibodi terhadap mikroba ini dan meningkatkan jumlah sel darah putih yang melawan infeksi. Tapi demam tinggi juga menyebabkan kegelisahan pada anak-anak, membuat mereka murung dan mudah tersinggung, selain ketidaknyamanan dari penyakit itu sendiri. Selain itu, kenaikan suhu yang cepat dapat menyebabkan kejang, yang dikenal sebagai kejang demam.(Baca lebih lanjut tentang masalah ini selanjutnya.)

Ciuman lebih baik daripada termometer

lainnyaDemam

bisa menunjukkan trik. Biasanya saat suhu naik, pembuluh darah di kulit melebar, kulit menjadi merah dan saat disentuh atau dicium rasanya terasa panas. Tapi kadang kala kulit mungkin tampak sedikit lebih hangat dari biasanya, terlepas dari kenyataan bahwa semuanya terbakar di dalamnya. Bintik-bintik panas di mana Anda bisa menentukan panas dengan sentuhan adalah dahi bayi dan perut bagian atas. Studi telah menunjukkan bahwa orang tua benar dalam 75% kasus ketika mereka memutuskan bahwa anak mereka demam, merasakan keningnya.(Lebih tepatnya, dari pada termometer-plester.) Ingat, apa yang anak Anda "normal".Selain kulit yang panas, perhatikan tanda-tanda demam lainnya: pipi bercahaya, palpitasi, pernapasan dipercepat dan udara panas saat menghembuskan napas, serta berkeringat hebat.

Catatan khusus: Sejak penelitian terbaru menemukan bahwa zat pirogenik membantu melawan infeksi, orang tua menjadi kurang bersedia merobohkan suhu anak-anak mereka, tidak ingin mengurangi keefektifan pertahanan alami tubuh. Studi yang lebih baru, bagaimanapun, telah menunjukkan bahwa obat antipiretik bekerja langsung pada termostat tubuh dan menurunkan suhu tanpa mengganggu sistem pelindung organisme, yang melakukan perang biologisnya bahkan setelah mengkonsumsi antipiretik.

Pengukuran suhu

Teknologi pengukuran suhu berkembang secepat perubahan popok, dan mungkin suatu hari termometer kaca akan dipasang di museum antik di samping pin popok. Termometer elektronik yang menampilkan angka di layar sangat sederhana, mudah digunakan, akurat dan murah. Termometer-plester( yang terpaku pada dahi) mudah dioperasikan, namun kurang akurat. Tapi termometer kaca yang dipakai nenek saya masih sangat bisa diandalkan. Berikut cara memilih termometer dan menggunakannya.

Pemilihan termometer

Termometer kaca datang dalam dua jenis: dubur dan lisan. Seluruh perbedaan terletak pada tip kerja. Termometer rektal memiliki tip pendek dan lebar untuk menyuntikkannya dengan aman dan sederhana;Dalam termometer oral, ujungnya panjang, tipis, agar area kontak lebih banyak menghubungi lidah( mereka memiliki label "lisan").Jenis apapun dapat digunakan untuk mengukur suhu di bawah lengan, tapi hanya tipe rektal yang aman untuk dimasukkan ke dalam rektum. Karena termometer rektal dapat digunakan untuk mengukur suhu di bawah lengan dan rektum, tidak perlu membeli termometer oral untuk bayi. Termometer oral sama sekali tidak praktis untuk anak berusia satu tahun yang menggeliat-geliat, dan sangat jarang anak-anak di bawah empat tahun setuju untuk menjaga termometer di mulut mereka. Mengukur suhu di rektum atau di bawah lengan adalah yang paling dapat diandalkan;Suhu rektal adalah yang paling akurat. Cobalah untuk melepaskan pembacaan termometer sebelum membelinya, karena pada beberapa termometer bacaan lebih mudah dilihat daripada yang lain.

Mengukur suhu rektal

Beberapa anak berusia 1-2 tahun mengukur suhu rektum yang sangat terganggu karena ketidaknyamanan. Hormati perasaan anak dan jangan memaksa anak tersebut melalui prosedur ini secara paksa.

Mempersiapkan anak. Jika Anda mencoba memasukkan termometer di pantat anak yang menggeliat, suhunya bisa meningkat pada Anda berdua. Selain itu, anak yang menangis biasanya demam. Jika anak diberi payudara, dot, atau nyanyian untuk bernyanyi dengan hangat sebelum mengukur suhu, biasanya membantu menenangkannya.

Persiapan termometer. Pegang termometer di belakang bagian atas dan, dengan sikat, goyangkan agar batang merkuri turun di bawah 35,6 ° C.Cara menghindari kerumitan yang tidak perlu: Termometer licin dan mudah terbang keluar dari tangan yang gugup. Kocok termometer di atas tempat tidur atau karpet. Dan simpan di lemari obat sebagai termometer cadangan jika Anda memecahnya. Tutup ujung bulat dengan pelumas yang melimpah.

Posisi tubuh anak. Tempatkan bayi di lutut dengan pantat Anda, sehingga kakinya sedikit menggantung untuk mengendurkan bokongnya. Atau letakkan anak itu di lantai atau di atas meja rias, baik untuk mengganti popok, meraih kedua pergelangan kaki dan menekuk kaki ke perut. Targetnya akan tepat di depan Anda. Pada posisi di lutut dengan perut turun, lebih mudah menahan gerakan anak, tapi berbaring telentang memberikan komunikasi tatap muka dan pengenalan termometer yang lebih baik.

Pengukuran suhu

.Slide pantat satu tangan sementara lembut masukkan ujung putaran termometer ke dalam anus sekitar 2,5 cm. Jauhkan termometer antara telunjuk dan jari tengah sebagai holding rokok tangan dan semua pantat jari anak. Posisi tangan ini memperbaiki termometer dan mencegah anak berputar. Jangan pernah meninggalkan anak dengan termometer saja.

Berapa banyak yang harus disimpan. Termometer kaca coba tahan selama tiga menit. Jika anak sangat memprotes, setelah satu menit pembacaan akan berbeda dari suhu sebenarnya dalam satu derajat. Termometer elektronik menunjukkan data yang akurat dalam waktu kurang dari tiga puluh detik.

Mengukur suhu di bawah

lengan Meskipun pengukuran temperatur di ketiak tidak setepat pengukuran pengukuran suhu rektal diambil lebih mudah, dan Anda mendapatkan membaca, sangat dekat dengan suhu yang benar - yang dalam banyak kasus cukup. Pembacaan yang diambil di bawah lengan mungkin berbeda dari suhu rektum sebanyak dua derajat. Ikuti peraturan di bawah ini.

Posisi tubuh anak. Tempatkan anak di pangkuannya, di sudut sofa atau di tempat tidur dan memeluk satu tangan di bahu. Jika anak senang, Anda dapat dengan mudah memasukkan termometer, menempelkan bayi ke dada dengan posisi "buaian" atau saat dia tertidur.

Persiapan termometer. Kocok termometer seperti yang dijelaskan di atas untuk mengukur suhu rektum. Tabel

Mengamati suhu meja

mengisi, menunjukkan dalamnya informasi berikut: waktu, suhu( diukur dengan dubur atau ketiak), pengobatan dan respon terhadap pengobatan. Sebagai contoh:

Waktu Suhu Reaksi Pengobatan

16:00 38,8 ° C( rectal) 1 penuh suhu pipet

turun menjadi 37,8 C. acetaminophen dan anak itu tidak mudah marah suhu Pengukuran

.Keringkan ketiak anak itu dengan kering. Angkat tangan anak dan dengan hati-hati masukkan ujung termometer ke ketiak. Tekan tangan anak itu ke dadanya, tutup ketiaknya.

Berapa banyak yang harus dimiliki .Jaga setidaknya tiga menit untuk mendapatkan suhu aksilaris yang akurat.

Ketika khawatir dan ketika tidak

Berikut adalah aturan dasar yang akan membantu Anda memutuskan kapan panas bisa menjadi penyebab keprihatinan.

Seberapa tinggi suhu telah meningkat. Tidak selalu benar bahwa semakin tinggi suhu, semakin kuat anak tersebut. Faktanya, beberapa penyakit virus ringan memberikan suhu tertinggi( 40-40,6 ° C).Dan setiap anak merespons suhu penyakit, disertai dengan kenaikan suhu, secara individu. Pada beberapa anak, suhu melonjak sangat tinggi pada infeksi yang paling sembrono, yang lainnya hanya sedikit panas bahkan pada penyakit serius. Jika suhu tidak mencapai 41,7 ° C( suhu rektal ditunjukkan, di bawah lengan biasanya sekitar dua derajat di bawah), kenaikan suhu tidak membahayakan anak-anak. Itu tidak menggoreng otak. Kegelisahan Anda seharusnya tidak lebih bergantung pada jumlah derajat termometer telah meningkat, namun seberapa menyakitkan perilaku anak Anda.

Bagaimana kenaikan suhu? ( "Satu jam yang lalu dia merasa sangat baik, dan sekarang dia hanya terbakar.") Kenaikan suhu yang mendadak biasanya terjadi pada penyakit virus, terutama jika anak tersebut tidak terlihat sangat sakit. Jika suhu naik secara bertahap, dan anak terasa lebih buruk dan lebih buruk lagi, ini harus menjadi perhatian besar.

Bagaimana suhu berperilaku. Jika ibu berkata kepada saya: "Apa pun yang saya lakukan, saya tidak dapat menurunkan suhu, dan menurut dia sama buruknya jika sebelum minum obat, yang setelah itu" - ini menyebabkan saya lebih memperhatikan daripada jika saya mendengar ucapan seperti itu.: "Suhu naik dengan dia sendiri, saya menerbangkannya atau tidak."Tapi orang tidak boleh berpikir bahwa satu-satunya alasan untuk memprihatinkan adalah reaksi suhu terhadap antipiretik. Studi telah menunjukkan bahwa respons terhadap antipiretik adalah indikator yang tidak dapat diandalkan mengenai tingkat keparahan penyakit.

Bagaimana anak berperilaku. Bagaimana anak Anda berperilaku jauh lebih penting daripada seberapa tinggi suhunya telah meningkat. "Dia memiliki suhu 40 ° C, dan dia, seolah-olah tidak ada yang terjadi, duduk pada dirinya sendiri dan bermain dengan riang" - ini bukan situasi yang menakutkan, tapi jika anak itu berbohong, meski suhunya hanya 38,8 ° С, ini sudah mengkhawatirkan. Banyak yang akan memberitahu Anda dan bagaimana anak Anda berperilaku, selain meningkatkan perilaku suhu."Dia merasa sama buruknya, bahkan ketika suhu turun sedikit" - ini adalah tanda yang mengkhawatirkan."Rasanya buruk ketika suhu tinggi, dan jauh lebih baik bila jatuh" - ini berarti Anda tidak perlu khawatir, tapi ini tidak menjamin bahwa penyakit anak Anda tidak serius.

Apa intuisi Anda memberitahu Anda

Tingkat kecemasan Anda lebih penting bagi dokter Anda daripada tingkat dimana suhu meningkat. Pastikan untuk memberi tahu dokter bahwa perasaan batin Anda mengatakan bahwa pada anak Anda, mungkin, ada penyakit serius. Kecemasan Anda mungkin adalah semua yang dokter perlu menentukan seberapa cepat dan intensif Anda merespons kenaikan suhu pada anak Anda.

Catatan khusus: Semakin muda anak, semakin khawatir. Suhu tinggi anak berusia tiga bulan jauh lebih berbahaya daripada anak berusia tiga tahun. Pada anak kecil, sistem kekebalan tubuh sangat lemah, yang melindungi mereka dari patogen. Setiap kenaikan suhu pada bayi sampai tiga bulan harus dilaporkan ke dokter.

Kapan harus melaporkan suhu dokter ke

Penilaian Anda terhadap status kesehatan anak Anda untuk dokter lebih penting daripada seberapa tinggi suhunya. Kalau saja anak itu tidak tampak sakit, jarang masuk akal untuk segera menghubungi dokter, hampir tidak mengangkat tangannya dari dahi yang panas. Sebelum menghubungi dokter Anda, oleskan metode pengurangan suhu yang tercantum pada beberapa halaman berikutnya dan isi tabel pengamatan suhu di atas, karena dokter akan menanyakan apa yang telah Anda lakukan dan bagaimana anak tersebut menanggapi perawatan Anda. Setelah mengukur, menuliskan dan mencoba menurunkan suhu, hubungi dokter dalam kasus berikut:

• Jika setidaknya sedikit demam terjadi pada anak di bawah tiga bulan lebih dari delapan jam, segera beritahu dokter. Pada usia ini, jika anak terlihat tidak sehat( kelesuan, muntah yang tak terkendali, kantuk, kehilangan nafsu makan, pucat), Anda harus segera menghubungi dokter, tidak peduli waktu siang atau malam hari. Namun, jika si kecil tidak begitu sakit dan suhu turun dengan mudah, itu hanya untuk memberi bayi banyak cairan dan membungkusnya, tidak ada yang salah dengan menunggu beberapa jam, memperbaiki perkembangan perilaku penyakit dan suhu, dan kemudian menginformasikan seluruh dokter. Jangan lupa bahwa kenaikan suhu pada anak sampai tiga bulan harus ditangani dengan segala keseriusan.

• Jika anak Anda menjadi lebih mengantuk, pucat, apatis dan metode menurunkan suhu tidak memberikan hasil apapun, hubungi dokter.

• Jika anak Anda memiliki gejala infeksi bakteri yang jelas, seperti sakit telinga, batuk parah, kemerahan tenggorokan, atau buang air kecil yang menyakitkan di tengah demam tinggi, hubungi dokter Anda.

Ingat: Perlu memutuskan apakah akan memanggil dokter atau tidak, tergantung pada tingkat keparahan penyakit anak Anda, dan bukan pada seberapa tinggi suhu yang meningkat.

Bagaimana memberi tahu dokter Anda tentang suhu anak Anda

Saat berbicara dengan dokter Anda melalui telepon atau di kantornya, tetap informasikan informasi berikut ini:

• Bagaimana suhu naik? Apakah suhu meningkat dengan sangat cepat, dengan anak terasa hebat sebelumnya, atau apakah itu naik sangat lambat dan bertambah tinggi setiap hari saat anak tersebut memburuk?

• Bagaimana suhu berubah: tunjukkan dokter atau baca tabel pemantauan suhu. Bagaimana keadaan kesehatan anak Anda berubah: apakah dia menjadi lebih buruk, lebih baik, atau kondisinya tidak berubah? Gejala apa lagi: apakah anak Anda memiliki gejala lain, seperti tangisan yang menyakitkan, diare, nyeri dan kemerahan di tenggorokan, muntah, dll?

• Betapa khawatirnya Anda. Pendekatan dokter

Adegan dengan anak yang bercahaya dan ibu yang panik dimainkan dalam kehidupan dokter beberapa kali sehari. Cobalah untuk melihat hal-hal karena stetoskop dokter dan melihat panas dari sudut pandangnya. Panas hanyalah gejala yang membawa Anda ke kantornya. Yang penting adalah menemukan penyebab panas.

Pertama, dokter sedang mencoba untuk menarik kesimpulan umum: apakah itu berbahaya atau tidak? Apakah penyakitnya mudah, misalnya virus( seperti baby roseola, juga dikenal sebagai exanthemia, yang akan berlangsung dalam dua sampai tiga hari tanpa tindakan selain antipiretik dan manajemen waktu)?Atau apakah itu infeksi bakteri dan diperlukan untuk memberi antibiotik? Dan satu kesimpulan lagi: jika itu adalah infeksi bakteri, apakah itu berbahaya atau tidak?

Kemudian, ketika memeriksa anak bercahaya Anda, dokter Anda mendengarkan ceritamu dan melihat ke meja Anda - Anda membawanya bersamamu, bukan? Kemudian dokter mencoba menemukan anak tersebut indikasi adanya penyebab demam. Terkadang diagnosisnya sudah jelas setelah memberi tahu ibu atau memeriksa anaknya. Dalam kasus lain, diagnosisnya lebih sulit, dan ini memerlukan waktu dan analisis. Jika dokter Anda tidak menduga apa-apa selain virus, dia dapat mengukur suhu dengan Anda dan mengirim Anda pulang dengan pesan perpisahan: "Pastikan untuk memanggil jika anak menjadi lebih buruk."Terkadang pada pemeriksaan pertama diagnosis sulit dilakukan, namun setiap hari anak tersebut memiliki semua gejala baru, karena penyakit ini berkembang, seperti noda tidak terdeteksi di tenggorokan atau ruam tertentu. Secara umum, penyakit virus tidak diobati dengan antibiotik, namun dalam beberapa kasus, antibiotik dapat diresepkan untuk mencegah infeksi bakteri sekunder.

Jika dokter Anda mencurigai adanya infeksi bakteri yang dapat diobati, namun tidak mudah menemukannya, dokter dapat memberi petunjuk untuk tes laboratorium, seperti menabur( mengambil bahan dari tenggorokan, darah atau urin untuk kultur), tes darah atau urinalisis. Untuk mengetahui jenis infeksi dan tingkat keparahan penyakit ini juga dibantu oleh studi sel darah putih, yang disebut penghitungan leukosit atau leucoformula.