Apakah Anda cukup tahu tentang hipertrofi ventrikel kanan dan pengobatannya?
Jantung melakukan peran yang sangat penting dalam tubuh kita, memindahkan darah melalui pembuluh ke semua jaringan dan organ tubuh. Biasanya, jantung memiliki 4 bilik - 2 atrium( kanan dan kiri) dan 2 ventrikel. Dari ventrikel, darah masuk ke aliran darah di bawah tekanan tertentu, yang disebabkan oleh kontraksi ventrikel. Darah dari ventrikel kanan masuk ke paru-paru( lingkaran kecil sirkulasi darah) untuk memperkaya dengan oksigen, dan dari kiri memasuki lingkaran besar sirkulasi darah.
Dengan bertambahnya beban, dan juga karena berbagai penyebab lainnya, otot ventrikel dapat meningkat dalam ukuran, dan kondisi ini disebut hipertrofi ventrikel. Untuk pertumbuhan otot, jantung merespons sel khusus - kardiomiosit, dan hipertrofi ventrikel kanan, sebenarnya bukan penyakit independen, namun merupakan gejala atau sindrom penyakit kardiovaskular dan lainnya.
Hipertrofi ventrikel kanan jarang terjadi pada orang muda, dan biasanya didiagnosis pada orang tua pada usia 50-60.Tapi hipertrofi ventrikel kanan juga sering terjadi pada anak-anak yang memiliki penyakit jantung kongenital.
Saat lahir, hipertrofi ventrikel kanan pada anak segera bermanifestasi dan ditandai dengan sianosis ekstensif pada wajah, ujung jari, bagian tubuh lainnya. Ada kasus ketika hipertrofi ventrikel kanan pada anak-anak bersifat fisiologis, dan memanifestasikan dirinya dalam kasus-kasus tersebut saat beban di jantung kanan meningkat.
menyebabkan hak hipertrofi ventrikel
Menurut statistik, hipertrofi ventrikel kanan adalah hipertrofi ventrikel kiri lebih jarang, biasanya berat ventrikel kiri sekitar 3 kali lebih kecil dari massa kiri, dan bahkan dengan beberapa peningkatan ventrikel kanan berat badannya masih lebih kecil dari kiriventrikel.
Kenaikan ventrikel kanan terutama dipengaruhi oleh alasan berikut:
- Tekanan darah tinggi di arteri pulmonalis, juga disebut hipertensi pulmonal. Kondisi ini biasanya disertai pingsan, pusing, dyspnea saat istirahat.
- Stenosis( penyempitan) katup pulmonal, yang terletak di lokasi keluarnya arteri pulmonalis dari ventrikel kanan.
- Cacat( defek perkembangan) septum interventrikular, dimana darah bercampur antara sisi kanan dan kiri jantung. Dalam hal ini, darah mengalir ke organ dan jaringan, berisi oksigen terlarut dari norma, dan karena itu hati harus mengkompensasi hal ini dengan meningkatkan kontraksi ventrikel. Dalam kasus ini, kedua ventrikel meningkat dalam ukuran.
- Tetralogi Fallot, di mana ada 4 penyimpangan dari hipertrofi ventrikel kanan - kanan, stenosis katup pulmonal, defek septum interventrikular dan perpindahan ke kanan aorta. Wakil ini juga disebut "biru" cela, karena gejala utamanya adalah kebulatan banyak bagian wajah dan tubuh.
- Berbagai penyakit paru-paru( pneumonia kronis, bronkitis kronis, emfisema, pneumosklerosis).
gejala kanan hipertrofi jantung
Sindrom gejala hipertrofi ventrikel kanan pada tahap awal tidak ditandai dengan jelas, tetapi gejala pada tahap akhir dari penyakit diwujudkan sebagai berikut: pasien
- merasa sakit parah di dada, perasaan berat, kesulitan bernapas.
- Aritmia atau gangguan palpitasi mengganggu( takikardia).Seringkali, pasien mencatat perasaan "fluttering" jantung di dada.
- Pingsan kondisi, tiba-tiba serangan pusing.
- Diucapkan edema di kaki.
Klinik hipertrofi ventrikel kanan juga disebut "pulmonary heart", yang bisa akut dan kronis. Penyebab utama jantung pulmonal akut adalah pulmonary embolism, yang bisa multipel atau masif. Untuk klinik jantung pulmonal akut, gejala khas adalah kegagalan ventrikel kanan akut, sesak napas yang parah, takikardia, penurunan tekanan darah. Pada kebanyakan kasus, bentuk akut kegagalan ventrikel kanan mengakibatkan kematian pasien.
Bentuk kronis jantung paru tidak berbeda dengan gambaran akut penyakit ini sampai terjadi proses dekompensasi. Kasus parah kegagalan ventrikel kanan kronis menghasilkan gambaran klinis penyakit paru obstruktif kronik.
Diagnosis hipertrofi ventrikel kanan
diagnosisdidasarkan pada dan mengklaim pemeriksaan pasien dan elektrokardiografi dan USG Data diagnostiki. Gipertrofiya tepat EKG ventrikel muncul dalam tiga varian:
- rSR1-jenis elektrokardiogram, yang ditandai oleh adanya V1 QRS kompleks dibelah dengan dua gigi yang positif, yang kedua dari yang memilikilebih penting. Perubahan ini diamati pada lebar normal kompleks QRS.EKG tipe-
- R, yang ditandai dengan adanya pada timbal V1 tipe QRS kompleks Rs atau gR.Penyimpangan ini terungkap, sebagai suatu peraturan, dengan hipertrofi ventrikel kanan yang parah.
- ECG S-jenis, yang ditandai dengan kehadiran di semua prekordial mengarah V1 ke V6 QRS tipe kompleks rS, RS tetapi juga dengan gigi yang ditandai S.
- Ketika mendiagnosis memperhatikan dengan dimensi ventrikel kanan, tergantung pada pilihan tiga hipertrofi ventrikel kanan:
- Cukup hipertrofi - peningkatan dinding miokard, tapi berat badan ventrikel kanan lebih kecil dari ventrikel kiri.
- hipertrofi berat massa zheludochka- dari ventrikel kanan masih kurang dari yang kiri, namun proses eksitasi otot jantung berlangsung lebih lama dari kiri.
- Hipertrofi akut - oleh massa, ventrikel kanan lebih besar dari pada ukuran dan massa kiri.
Pengobatan hipertrofi ventrikel kanan
Sindrom dari hipertrofi ventrikel kanan, pengobatan harus ditujukan untuk normalisasi fungsi paru-paru, penghapusan stenosis katup paru, pengobatan penyakit jantung. Selain itu, pengobatan harus selalu gejala, yang ditujukan untuk mendukung kerja otot jantung, kekuatan ekstra, normalisasi denyut jantung dan tekanan darah. Dalam beberapa kasus, perawatan bedah( dengan adanya penyakit jantung sebagai penyebab sindrom), terutama pada anak-anak dengan penyakit jantung bawaan. Sayangnya, hampir tidak ada yang bisa mengeliminasi hipertrofi miokardium.