Tonometri - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Tonometri adalah metode penentuan tekanan intraokular dengan tonometer. Tekanan intraokular dinyatakan dalam milimeter merkuri. Ada dua jenis tonometri: kontak dan contactless.

Indikasi:

1. Usia di atas 40 tahun( tonometri orang sehat harus dilakukan setidaknya setahun sekali).
2. Glaukoma( tonometri harus dilakukan minimal setiap 3 bulan sekali).
3. Nyeri di mata, sering sakit kepala.
4. Adanya pasien dengan glaukoma di kalangan kerabat dekat.
5. Penyakit endokrin, kardiovaskular dan neurologis.

Kontraindikasi untuk menghubungi tonometri:

1. Patologi kornea.
2. Penyakit mata virus dan bakteri.
3. Alergi.

Tidak ada kontraindikasi terhadap penggunaan tonometri tanpa kontak.

Melakukan tonometri kontak

Dasar metode tonometri kontak adalah prinsip merata kornea. Untuk melakukan ini, gunakan tonometer Maklakov, yang merupakan silinder logam berongga seberat 10 gram, di dalamnya merupakan pangkalan utama. Di ujung silinder ini ada dua daerah kaca putih yang dipoles dengan diameter 1 cm

Tonometer Maklakova

Sebelum pemeriksaan, dokter( atau perawat) menyeka daerah ini dengan alkohol, dan kemudian mereka menerapkan lapisan tipis cat khusus yang mengandung collargol( atau bismarckboron), gliserin dan air suling. Cat dioleskan dengan menyentuh pad ke pad stempel yang diresapi dengan pewarna. Cat surplus dilepas dengan kapas kering. Untuk anestesi lokal 3-5 menit sebelum penelitian, dua tetes lidokain disuntikkan ke pasien dua kali pada interval 1 menit.

Pasien berbaring di sofa. Dokter duduk di kepalanya.

Prosedur untuk tonometri kontak

Pasien harus mengangkat lengannya ke atas sehingga matanya menghadap langsung ke jari telunjuk. Dokter dengan hati-hati dengan satu tangan menyebarkan kelopak mata pasien dan menjatuhkan tonometer, yang ada di dudukan khusus, dan dengan tangan satunya di kornea. Tonometer harus diturunkan secara ketat secara vertikal dan ketat di bagian tengah kornea. Kornea diratakan di bawah beratnya. Pada titik kontak kornea dengan daerah tonometer berwarna, pewarna melewati permukaan kornea, sedangkan catnya tetap berada di pinggiran tikar tonometer, dan di tengahnya ada pewarna putih, yang tidak memiliki pewarna. Inti dari metode ini adalah bahwa semakin tinggi tekanan intraokular, semakin padat mata, oleh karena itu, semakin sedikit perataan kornea oleh tonometer dan semakin sedikit kontak tonometer dengan permukaan kornea dan, sebagai hasilnya, diameter lingkaran putih lebih kecil. Sebaliknya, semakin rendah tekanan intraokular, semakin kuat kontak dan semakin besar diameter lingkaran putih. Kemudian dokter mengukur tekanan pada mata ini berulang kali, memutar tonometer sehingga bidang yang digunakan berada di atas. Untuk menentukan tekanan intraokular pada mata yang lain, gunakan berat serupa lainnya, 10 g.

Hal ini diasumsikan pertama untuk mengukur tekanan pada sisi kanan, dan kemudian pada mata kiri. Setelah prosedur, tetes desinfektan ditanamkan di mata( misalnya r-r furacilin).

Kemudian lingkaran yang diperoleh bergantian dicetak pada media yang telah dibasahi dengan kertas alkohol. Nama pasien, tanggal dan waktu penelitian harus ditunjukkan pada makalah ini, perlu dicatat sidik jari mana yang diterima dari mata kanan, dan mana yang berasal dari mata kiri. Diameter lingkaran yang diperoleh diukur dengan menggunakan penggaris khusus, yang segera memberikan hasilnya, dinyatakan dalam milimeter merkuri.

Untuk metode pengujian tekanan normal ini, 18-27 mm Hg dipertimbangkan. Seni.dengan fluktuasi diurnal 3-5 mm Hg. Seni.(di pagi hari IOP lebih tinggi), jadi dengan tonometri tujuan diagnostik harus dilakukan di pagi hari dan di malam hari.

Melakukan tonometri tanpa kontak

Tonometri non-kontak dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus yang menentukan IOP melalui serangan udara. Metode ini lebih sederhana, cukup akurat dan tidak memerlukan anestesi awal. Tapi ini membutuhkan kehadiran aparatus khusus.

Pasien duduk di dekat peralatan, meletakkan kepalanya di tempat khusus dan melihat pada titik tertentu. Perangkat ini menghasilkan aliran udara dengan sejumlah kekuatan. Tingkat IOP tergantung pada tingkat perataan kornea di bawah pengaruh arus ini. Hasil penelitian ditampilkan di layar perangkat.

Prosedur untuk tonometri tanpa kontak

Prosedur tonometri kontak biasanya tidak menyenangkan bagi pasien, tapi sama sekali tidak menyakitkan;Tonometri tanpa kontak dapat menyebabkan beberapa ketidaknyamanan pada pasien saat aliran udara menyentuh kornea, yang dapat menyebabkan air mata sementara;Prosedurnya juga tidak menimbulkan rasa sakit.

Durasi prosedur tonometri kontak rata-rata 10-15 menit;Prosedur untuk tonometri tanpa kontak memakan waktu beberapa menit. Dokter mata dokter

Odinochko Е.А.