Angiografi - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Apa itu angiografi?

Angiography adalah metode untuk mempelajari pembuluh darah menggunakan sinar-X.Dengan metode ini adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyempitan lumen pembuluh darah( sebagai akibat dari oklusi oleh trombus atau plak aterosklerosis), ekspansi mereka di aneurisma, dan berbagai malformasi( stroke berkerut atau raja Raja, hemangioma), hampir semua tempat tidur pembuluh darah di dalam tubuh( dekat, otak, rongga perut, tungkai atas dan bawah).Jika pemeriksaan arteri dilakukan, maka disebut arteriografi, jika vena diperiksa, disebut venografi. Untuk

gambar dengan sinar-X masuk melalui rengenokontrastnoe substansi tabung fleksibel khusus, yang disebut kateter yang dimasukkan ke arteri atau vena di titik tertentu. Biasanya, kateter dimasukkan ke dalam arteri femoralis atau vena di selangkangan, tapi kadang-kadang penelitian dapat dilakukan, dan melalui akses ke arteri ulnaris dan vena, dan kurang sering dengan mengakses situs lain. Kontras masukan didistribusikan di atas bejana dan kemudian memungkinkan untuk memvisualisasikan bejana menggunakan sinar-X.Substansi kontras dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal.

Pertunjukan angiografi dapat direkomendasikan untuk Anda dalam kasus berikut:

1) lesi aterosklerotik aorta dan cabang utamanya dari perifer, arteri koroner.

2) Perluasan arteri, disebut aneurisma.

3) Lesi pada arteri ginjal.

4) Penyakit aorta dan cabang-cabangnya.

5) Cacat dalam pengembangan pembuluh darah arteri dan vena.

6) Trombosis vena dalam atau pembentukan bekuan darah di arteri pulmonalis, disebut tromboemboli arteri paru.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

Sebelum angiography Anda harus yakin untuk melakukan hitung darah lengkap dan penentuan parameter koagulasi darah dan kimia darah untuk menilai fungsi ginjal. Tergantung pada hasil penelitian Anda akan diberikan petunjuk yang tepat, khususnya, dapat ditangguhkan oleh aspirin atau obat lain yang mengurangi pembekuan darah, dan Anda akan diberitahu obat apa yang harus terus mengambil. Biasanya, 6 jam sebelum angiografi tidak disarankan untuk diminum atau dimakan. Tetapi tergantung pada patologi bersamaan, misalnya, dengan penyakit ginjal, Anda mungkin disarankan untuk menggunakan lebih banyak cairan atau injeksi secara intravena sejumlah cairan tertentu, dan juga memberi resep obat khusus. Jika Anda memiliki kecenderungan untuk mengembangkan reaksi alergi dan khususnya komponen kontras, yodium, maka untuk mengurangi risiko terkena reaksi alergi, Anda juga bisa diberi obat yang tepat. Setelah penelitian, ahli bedah vaskular merekomendasikan perawatan yang paling tepat untuk Anda.

Komplikasi apa yang bisa terjadi selama angiografi?

Pelanggaran sistem pembekuan darah, gangguan fungsi ginjal, obesitas dan usia lanjut dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi selama dan setelah angiografi. Risiko mengembangkan reaksi alergi terhadap zat kontras juga hebat. Peningkatan jumlah cairan yang diberikan sebelum dan sesudah angiografi dapat menyebabkan perkembangan gagal jantung pada pasien dengan kontraktilitas miokard yang berkurang( gagal jantung kronis).

Apa yang terjadi selama angiografi?

Penelitian dilakukan di kantor yang dilengkapi dengan unit sinar-X.Dokter memilih tempat dimana kateter dimasukkan ke dalam angiografi. Biasanya, angiografi dilakukan melalui akses inguinal ke arteri femoralis dan vena. Sebelum pengenalan kateter, kulit Anda akan diobati dengan larutan antiseptik untuk mengurangi risiko infeksi. Selanjutnya, anestesi lokal( pemberian agen analgesik secara subkutan dan intramuskular di tempat tusukan kapal), maka jarumnya ditusuk dengan jarum khusus, kateter kemudian dibawa ke bejana yang diinginkan, dan kemudian zat radiopak khusus disuntikkan. Gerakan kateter dipantau pada monitor selama fluoroskopi.

Ketika kateter mencapai kolam vaskular yang diinginkan, maka zat kontras subur diperkenalkan, melalui mana, dengan menggunakan sinar-X, kita dapat memperoleh gambar di layar komputer. Selama pengenalan kontras, Anda bisa merasakan panas saat media kontras beredar melalui sistem peredaran darah. Selama penelitian, dokter mungkin meminta Anda menahan napas selama 5-15 detik. Pada saat bersamaan, selama penelitian, perlu berbaring dengan tenang, karena gerakan mendadak dapat mendistorsi gambar yang diperoleh melalui sinar-X.Setelah selesai penelitian, kateter diangkat dan kompresi kuat di tempat tusukan vaskular diperlukan selama 10-20 menit untuk menghentikan perdarahan.

Angiografi biasanya berlangsung sekitar satu jam. Penelitian jangka panjang dilakukan dengan angioplasty dan stenting.

Apa yang harus Anda lakukan setelah angiografi?

Setelah melakukan penelitian dalam waktu 6 jam anda akan diawasi oleh tenaga medis. Dengan melakukannya, Anda harus berada dalam posisi ini( dengan anggota badan yang diluruskan) untuk meminimalkan risiko pendarahan dari tempat tusukan vaskular. Setelah pendarahan dihentikan dan pada tingkat normal fungsi vital, dokter Anda akan membiarkan Anda bangun. Setelah keluar dari rumah sakit, yang biasanya terjadi keesokan harinya, di rumah Anda bisa makan makanan biasa, tapi jangan mengkonsumsi cairan dalam jumlah besar selama 1-2 hari. Pada saat bersamaan, jika fungsi ginjal terganggu, Anda akan disarankan untuk mengkonsumsi lebih banyak cairan. Setelah angiografi, sebaiknya hindari aktivitas fisik yang berat, khususnya, mengendarai mobil, banyak berjalan. Anda bisa kembali ke aktivitas fisik normal setelah 1-2 hari.

Komplikasi apa yang terjadi setelah angiografi? Komplikasi

setelah angiografi dapat berupa: perdarahan, nyeri, pembengkakan pada tempat penyisipan kateter. Coldness dan blueing dari tungkai bisa menjadi tanda pendarahan atau trombosis dari pembuluh tertusuk. Memar( memar) di tempat tusukan vaskular adalah kejadian biasa, namun peningkatan ukurannya mungkin mengindikasikan adanya pendarahan lanjutan. Jarang dengan angiografi, gagal ginjal dan perkembangan gagal ginjal yang mungkin terjadi, terutama jika penderita sudah memiliki penyakit ginjal. Reaksi alergi terhadap zat kontras juga dimungkinkan. Jangan lupa bahwa adalah mungkin untuk meningkatkan gagal jantung, yang dimanifestasikan oleh sesak napas. Selain itu, angiografi dapat menyebabkan trauma vaskular, stroke dan infark miokard, serta gangguan irama jantung.