Berapakah multicystosis ginjal pada janin, risiko perkembangan dan pengobatan

Multikystosis ginjal pada janin atau dengan cara lain displasia mulkistozna ginjal adalah patologi kongenital pembentukan ginjal, di mana parenkim ginjal digantikan oleh sejumlah besar formasi kistik dengan ukuran berbeda. Dalam hal ini ginjal tidak bisa bekerja normal.

Ukuran ginjal multikistik dapat bervariasi dari beberapa sentimeter sampai ukuran besar, ketika organ menempati setengah dari ruang perut.

Penyakit ini sering dikombinasikan dengan patologi lain dari sistem saluran kemih, misalnya dengan hidronefrosis ginjal kedua, patologi genital, dan sejenisnya.

Ginjal multi-kista pada bayi baru lahir mencakup potensi risiko pertumbuhan tumor dari sel-sel jaringan ginjal abnormal. Ada juga risiko terkena hipertensi persisten.

Simtomatologi dan konsekuensi patologi

Penyakit ini biasanya satu sisi, dan lesi bilateral didiagnosis pada 20% kasus dan dianggap tidak sesuai dengan kehidupan.terbentuk sebagai akibat dari pelanggaran perkembangan embrio pada minggu keempat - keenam melahirkan anak.

Dasar patogenesis adalah atresia senyawa tuberkulosis-ureter selama perkembangan embrio. Perpaduan yang tidak sempurna dari rudimen peralatan ekskretoris dengan rudimen peralatan sekretori dari ginjal masa depan dilakukan. Selain itu, mungkin ada pengembangan terisolasi dari peralatan sekretori ginjal dengan agenesis lengkap simultan dari komponen ekskretorisnya.

Dalam kedua kasus, jaringan metanephrogenic untuk beberapa waktu menghasilkan urin, tapi tidak diekskresikan, tapi terakumulasi di tubulus ginjal, memprovokasi peregangan dan transformasi bertahap menjadi kista. Sehubungan dengan ukuran dan bentuk kista, mereka dapat berbeda, dindingnya terbuat dari jaringan fibrosa, dan di antara kista adalah jaringan ikat, ureter dikembangkan secara tidak memadai atau tidak ada sama sekali.

Ginjal abnormal tidak memiliki manifestasi klinis dan didiagnosis secara tidak sengaja selama pemeriksaan ultrasound. Tidak ada gejala yang menyulitkan diagnosis pra operasi penyakit ini.

Dalam beberapa situasi dengan multicystosis, beberapa gejala mungkin muncul, tergantung pada lokasi lesi dan ukurannya. Untuk tanda yang paling sering adalah mungkin untuk membawa rasa sakit karakter bodoh di bidang pinggang atau hipokondrium. Ada juga peningkatan tekanan darah, pada saat hematuria total dimulai, dan tumor itu sendiri terdeteksi akibat palpasi. Tapi palpasi tidak dapat dianggap sebagai metode untuk mendiagnosa anomali ini, karena formasi kistik bisa membingungkan dengan tumor yang sebenarnya atau segmen bawah ginjal.

Jika terjadi suatu terobosan atau supurasi multicystosis, rasa sakit dan pembengkakan parah yang tak tertahankan dimulai.

Seringkali, neoplasma ginjal kistik dapat terbentuk tanpa mempengaruhi faktor patogen, jadi bertahun-tahun mereka tidak menunjukkan diri. Dalam hal ini, bahaya penyakit ini tergantung pada lokasi spesifik lesi.

Diagnosis dan pengobatan patologi

Informasi diagnostik yang paling berharga untuk multicystosis dapat diperoleh melalui pemeriksaan ultrasound, yang menunjukkan peningkatan atau penurunan ukuran organ, dan parenkim ginjal hampir seluruhnya diganti oleh banyak kista dengan berbagai ukuran dan bentuk yang di beberapa tempat terpisah.dari satu sama lain oleh partisi padat.

Antara kista adalah jaringan ikat, dan bisa mengandung komponen kalsifikasi atau tulang rawan. Dalam pengobatan modern, karena penggunaan ultrasound antenatal dalam diagnosis, frekuensi diagnosis multikotorosis ginjal pada anak meningkat secara signifikan.

Pertanyaan untuk melakukan prosedur pembedahan untuk mendeteksi ginjal multi-kistik tergantung pada karakteristik individu pasien, biasanya ini adalah kelompok usia anak-anak di atas usia tiga tahun. Tapi ada situasi ketika sebuah nefrektomi mungkin diperlukan segera setelah kelahiran. Indikasi utama operasi pada usia ini adalah ukuran besar ginjal multikistik, ultrasound dan gejala klinis dari supurasi kista.

Pengobatan patologi

Multikystosis ginjal kiri pada janin atau ginjal kanan menyebabkan banyak kontroversi di antara dokter tentang pengobatan. Beberapa ahli percaya bahwa proses pengobatan ginjal multikistik harusnya hanya operasional, yaitu pelaksanaan nephrectomy. Pada saat yang sama, indikasi utama intervensi bedah adalah sulitnya diferensiasi proses seperti tumor sebelum operasi, kemungkinan mendapatkan komplikasi anomali melalui pembengkakan, hipertensi ginjal, risiko pecahnya kista dengan dinding tipis saat melukai perut dan punggung bagian bawah.

Spesialis lain berpendapat bahwa intervensi bedah diperlukan jika terjadi kekalahan dengan proses patologis apapun, seperti urolitiasis, pielonefritis, dan lain-lain, ginjal multikistik disertai rasa sakit dan tekanan darah meningkat.

Jika seseorang memiliki ginjal sehat kedua dengan baik, prediksi penyakit tetap menguntungkan. Bahaya khusus muncul saat diagnosis multikistosis ginjal salah saat pasien mengembangkan polycystosis kekanak-kanakan atau remaja, karena dalam patologi ini dilarang melakukan nephrectomy, yaitu membuang ginjal. Dalam hal ini, dokter harus sangat memperhatikan manifestasi patologi pada bayi baru lahir dan melakukan diagnostik untuk mereka.

Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: