Asam urat: gejala dan pengobatan, foto, tanda-tanda encok

Orang-orang Yunani kuno menyebut asam urat "perangkap untuk kaki."Dari akhir abad ke XVII asam urat dianggap sebagai penyakit yang terpisah.

Asam urat kebanyakan jantan, tapi sekarang telah menyusul separuh manusiawi manusia, dan timbul di sendi tangan dan kaki.

Ini adalah konsekuensi dari fakta bahwa orang sering makan berlebihan dan menyalahgunakan alkohol, dalam pengobatan penyakit, banyak obat, diuretik( diuretik) digunakan._ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _Dokter modern menganggap asam urat sebagai penyakit sistemik yang mempengaruhi tubuh sepenuhnya. Tanda dan pengobatan penyakit ini, gejala pertama asam urat Anda akan belajar dari artikel kami.

Penyebab asam urat

Penyakit ini terbagi menjadi dua kelompok, tergantung pada penyebab onsetnya.

1. 1) Asam urat primer pada sebagian besar kasus terjadi sebagai konsekuensi dari pelanggaran faktor hormonal dan genetik, dimana nutrisi dan konsumsi minuman beralkohol yang tidak tepat ditambahkan.
   instagram viewer
   
   
2. 2) Bentuk sekunder adalah konsekuensi gangguan metabolisme, serta asupan obat yang berlebihan. Untuk obat-obatan seperti: Pyrazinamide, Aspirin, asam nikotinat dan berbagai diuretik.

Faktor risiko utama adalah: Predisposisi genetik

• 
  
• pria memiliki kesempatan lebih tinggi untuk sakit, tidak seperti wanita.
  
• sebagai aturan, penyakit ini didiagnosis sampai 40 tahun.
  
• Mengonsumsi obat-obatan, terutama diuretik
  
• Penyalahgunaan alkohol meningkatkan risiko encok, terutama untuk bir. Kelebihan berat badan
  
• juga berkontribusi terhadap hiperurisemia.

Dari nyeri gout, ekstremitas bawah menderita lebih dulu. Serangan terjadi setelah trauma pada kaki, bermain sepak bola, sehubungan dengan operasi bedah, lama berjalan atau mengemudi lama.

Setelah operasi bedah dan luka-luka, jaringan yang rusak mengalami dehidrasi, oleh karena itu, garam dan asam urat lebih terlokalisasi di tempat ini, mereka disimpan dalam masalah sendi. Dengan penurunan suhu tubuh, bahkan sampai setengah derajat, urat mulai berubah menjadi kristal di sendi. Asam urat sering merupakan konsekuensi dari kepanasan di ruang sauna atau uap, karena keringat dimulai di bak mandi dan tubuh mengalami dehidrasi secara drastis. Asam urat diperparah selama perjalanan ke negara-negara panas. Gout

sering dipengaruhi oleh hipertensi karena seringnya penggunaan diuretik. Asam urat terakumulasi dalam darah, menciptakan kondisi ideal untuk pengembangan asam urat. Juga dengan alasan membawa:

• gangguan proses metabolisme, obesitas;Gangguan metabolisme
  
• ;
  
• mengkonsumsi daging berkalori tinggi, makanan ikan dalam bentuk goreng, penyalahgunaan lemak hewani dan hewan dan alkohol;
  
• hipotermia atau overheating sendi dan beban fisik yang besar pada mereka;Faktor hereditas
  
• .RNA dan DNA

mengandung basis purin - senyawa adenin dan guanin. Saat metabolisme terganggu, purin diubah menjadi asam urat dalam tubuh manusia.

Tanda dan gejala asam urat

Tahap pertama asam urat berlangsung tanpa gejala, tingkat urat secara bertahap meningkat dalam tubuh, yang ke depan dapat menyebabkan asam urat. Tahap ini berlangsung sangat lama, sampai 25 tahun atau lebih.

Fase kedua adalah artritis gout akut. Gejala pertama asam urat pada tahap ini dimanifestasikan oleh rasa sakit dan pembengkakan di dekat sendi yang terkena, serta kenaikan suhu tubuh. Gambaran klinis asam urat telah menunjukkan gejala:

• biasanya eksaserbasi dimulai pagi-pagi sekali, atau larut malam;
  
• ada rasa sakit yang tajam pada sendi yang terkena kristal asam-urat, biasanya ibu jari di kaki;
  
• ada kemerahan dan bersinar pada kulit, bersamaan dengan pembengkakan di jaringan sendi dan periartikular;
  
• suhu naik, menyentuh sendi sangat menyakitkan;Kelemahan umum
  
• dan malaise tubuh juga hadir.

Pada tahap kronis - tofusi dan nodul di bawah kulit terbentuk, yang melekat pada pelunakan serangan. Beberapa serangan asam urat awalnya berbeda rasa sakit yang tajam, kemudian menjadi sering dan bisa berlangsung beberapa jam bahkan berminggu-minggu.


Pada orang dengan gout dimulai diabetes awal, membentuk plak aterosklerotik di pembuluh darah, karena lipoprotein low-density dalam darah terkonsentrasi. Kolesterol dalam darah pada pasien di atas normal( lihat bagaimana cara mengurangi kolesterol).

Diagnosis encok

Diagnosis ditegakkan berdasarkan frekuensi kejang rekuren.

Diagnosis didasarkan pada:

1. 1) mendeteksi dalam cairan sinovial dari kristal monosodium urat dan tidak adanya mikroorganisme di dalamnya;
   
2. 2) Dikonfirmasi tofus dengan mikroskop kimia atau polarisasi;
   
3. 3) 6-12 tanda-tanda gout: sinar-X, laboratorium, klinis;
   
4. 4) Hiperurisemia, peradangan asimetris sendi;
   
5. 5) Pada roentgenogram - kista subkortikal tanpa erosi.

Pengobatan asam urat

Pengobatan gout mengurangi untuk menghilangkan serangan akut, pengobatan obat, diet dan pencegahan eksaserbasi berulang.

serangan akut:

• diresepkan kaya alkali 2-2,5 air l / hari) dan saat istirahat; .
  
• menerapkan kompres, menerapkan larutan Dimexide - 50% untuk analgesia dan melawan peradangan;
  
• dipotong menyerang nonsteroidal obat antiinflamasi: indometasin, diklofenak natrium, naproxen, piroksikam;
  
• mengurangi rasa sakit dan pembengkakan Nimesil dan Colchicine;

Pada hari pertama pengobatan, dosis obat meningkat, kemudian dikurangi menjadi dosis terapeutik medial. Kepatuhan terhadap rejimen harus sesuai dengan rekomendasi dokter dan pertimbangkan kontraindikasi. Sebagai contoh, kontraindikasi terhadap penggunaan colchicine adalah kerusakan parah pada ginjal dan hati, penyakit ulkus peptik pada perut dan duodenum.

serangan akut mungkin pirazolonovogo dan obat-obatan indole: reopirin, Phenylbutazone, fenilbutazon, Ketazonom. Dengan meningkatnya resistensi terhadap obat-obatan, Prednisolone ditambahkan ke pengobatan. Ambil di awal 20-30 mg / hari, maka dosisnya menurun. Pada saat bersamaan, Butadion dan Indocid diambil dalam dosis kecil. Asam urat diekskresikan dari tubuh oleh Allopurinol dan diet yang dipilih secara khusus.

Pengobatan serangan gout di antara

rumah untuk pengobatan asam urat di antara serangan di rumah menghilangkan hyperuricemia, serangan gout berulang, mencegah kerusakan organ-organ internal, mengembalikan fungsi sendi gangguan menggunakan terapi yang kompleks termasuk obat-obatan, diet, dampak fisik dan sanatoriumperawatan spa

Penting untuk tidak menggunakan obat jangka panjang untuk encok di rumah dengan serangan ringan, dan dengan diagnosis yang meragukan. Dua hari pertama harus digunakan Colchicine( 1 mg / hari) atau Indomethacin( 75 mg / hari.).


Uricostatics menghambat pembentukan asam urat, misalnya Allopurinol: dosis harian 100-900 mg, yang tergantung pada tingkat hiperurisemia. Pada tingkat ringan - 200-300 mg, rata-rata - 300-400 mg, pada berat - 600-900 mg / hari. Selama dua hari Anda bisa mengurangi kadar asam urat sebanyak 2-3 kali. Obat ini digunakan terus-menerus, karena tidak memiliki daya tahan dan durasi tindakan. Istirahatnya dilakukan di musim panas selama 1-2 bulan karena penampilan di menu berbagai produk tanaman.

Dengan agen uricosuric, reabsorpsi tubular senyawa asam urat dihambat dan produksinya meningkat, oleh karena itu diresepkan untuk hiperurisemia ginjal. Perlakukan: Etamide, Benzbromarone, Probenecid( BENEMID) dan salisilat - 4 g / hari. Paling sering diobati dengan Allamaron, nyaman di resepsi - 1 kali per hari untuk 1 meja.dan memiliki sejumlah kecil gejala yang merugikan.

Larutkan batu asam urat dan hindari pembentukan yang baru - dengan obat Uralit( Magurlit, Blemaren).

Menu untuk asam urat: apa yang bisa anda makan?

Biasanya diresepkan untuk diet asam urat nomor 6, yang memiliki kalori penuh, ini membatasi lemak hewan dan garam, mengurangi jumlah protein. Diet ini memiliki banyak valensi alkali dan menyediakan asupan cairan yang meningkat. Nilai energi dari diet adalah 3000 kkal. Cocok dan diet nomor 5.

Dilarang makan: Produk sampingan

• : hati, ginjal, lidah, otak.
  
• daging hewan muda dan unggas: daging sapi muda dan ayam.
  
• dengan varietas lemak daging dan ikan, sup dan kaldu dari mereka. Kacang
  
• , purin kaya: kacang polong, kacang-kacangan, kacang-kacangan, lentil, sorrel dan bayam.

Batasi konsumsi lemak hewani dengan lemak jenuh - mereka meningkatkan kadar asam urat dalam plasma dan menurunkan ekskresi dalam urin. Garam dibatasi sampai 5-7 g, termasuk isinya dalam produk. Makan berlebihan dan lapar dilarang, karena urinemia meningkat dan serangan asam urat bisa diulang.

Diijinkan untuk makan:

• dengan daging dan ikan dalam bentuk rebus - 2-3 kali seminggu.
  
• dengan susu dan produk susu.
  
• dengan telur dan kenari.
  
• dengan tepung dan produk sereal, roti putih( dalam jumlah kecil).Sayuran
  
• : kentang, kol, zucchini, labu, melon, semangka. Buah
  
• : apel, aprikot, plum, pir, persik, jeruk.
  
• berries: anggur, ceri, ceri, stroberi dan blueberry.
  
• sebelum tidur Anda perlu minum secangkir teh lembut, kopi, teh dengan susu atau lemon, jus.
  
• termasuk hari kurma, kefir, susu dan buah-bebas.
  
• pada hari daging - daging sapi rebus - 150 g atau ikan rebus - 150 g Anda dapat menggabungkan daging dan ikan dan masuki hari itu dengan vitamin C dan B¹.
  
• selama eksaserbasi - hanya makanan cair: susu, produk asam laktat, ciuman, kompot. Dan juga: jus sayuran dan buah, teh lemah dengan susu atau lemon, kaldu mawar liar, sup sayuran, serban cair.

Air mineral alkali tanpa gas digunakan sebagai cairan. Bila kelainan ini terjadi selama periode eksaserbasi obat-obatan, diet hemat diamati. Dengan hipertensi arterial dan sirkulasi darah yang buruk, perlu minum banyak air alkali, jus buah dan kompot berry.

Komplikasi gout

Gout ditunjukkan oleh komplikasi berikut:

1. 1) Glomerulosklerosis gout dan batu kencing di ginjal. Nefropati, nefritis gout, pielonefritis berkembang.
   
2. 2) Pelanggaran fungsi ginjal yang melanggar metabolisme purin( gouty kidney).Dengan adanya hipertensi arterial dan diabetes mellitus, gagal ginjal akut berkembang.
   
3. 3) Artritis gout dan polyarthritis destruktif dengan deformitas sendi.
   
4. 4) Osteoporosis( penipisan jaringan tulang).
   
5. 5) Pembentukan tophi pada sendi atau jaringan lunak: pada sayap hidung, di dalam auricle, jari tangan, kaki, di organ dalam - jantung, ginjal, dll.

Gout dapat menyertai penyakit jantung koroner dan hipertensi arterial.

Profilaksis dan prognosis

Kejang yang berkepanjangan dapat menyebabkan pemulihan total. Prognosisnya menguntungkan dan tergantung pada tingkat hiperurisemia dan pengobatan yang memadai. Orang bisa terus bekerja selama bertahun-tahun dan kualitas hidup mereka tidak menderita. Pencegahan

dikurangi menjadi diet, pengecualian puasa, penggunaan diuretik, asupan obat jangka panjang, garam urat larut( Uralit), penggunaan perawatan spa.

Anda bisa mengaplikasikan kompres ke sendi campuran valerian( 3 botol) dan cologne( atau vodka) - 200 ml. Kompres dipanaskan dengan syal wol. Setelah eksaserbasi status akan membaik.

saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..

Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air dingin. ..

Varises menghilang dalam beberapa hari! Anda hanya perlu untuk menyebarkan kaki Anda sekali sehari. ..

"Dedovskiy" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!