Penyaringan glomerular pada ginjal: apa itu, nilai normalnya
proses awal tahap urine pembentukan - glomerulus( glomerular) filtrasi - filtrasi cairan yang tidak mengandung senyawa protein dari plasma ke dalam kapsul glomerulus ginjal. Ginjal filtrasi glomerulus terjadi di bawah pengaruh biologis, fisik dan kimia melalui filter glomerulus terletak di transisi cairan dari lumen pembuluh kecil kapsul glomerulus di rongga nya.
Struktur filter glomerulus
Filter glomerular diwakili oleh dua lapisan epitel yang berbeda( endotelium kapiler dan podosit) dan membran basal.
- endotelium epitel skuamosa yang melapisi permukaan dalam kapiler memiliki bukaan ke seratus nanometer dengan diameter, melalui yang melewati bebas air dengan zat terlarut yang berbeda, tetapi tidak dapat melewati sel-sel darah antara sel-sel epitel. Permukaan endothelium ditutupi dengan glikokalisis( membran khusus), yang tidak memungkinkan sel darah dan molekul protein besar menembus ke membran basal.
- Bagian utama dari filter glomerular adalah membran basal, fungsinya adalah untuk memisahkan senyawa protein plasma darah, mencegah masuknya urine primer. Membran basal memiliki muatan negatif, dan ukuran maksimum pori-porinya adalah sampai 3 nm. Karena struktur ini sangat cepat, unsur-unsurnya dipulihkan secara berkala oleh sel mesangial( perubahan lengkap pada bahan dasar membran terjadi kira-kira dalam setahun).
- Scion podocytes( podocytes - epitel penutup lembar visceral glomerulus kapsul) membentuk lapisan ketiga dari filter glomerulus, pori-pori memiliki diameter antara 10 nm dan ditutup dengan glycocalyx membawa muatan negatif. Myofibril terkandung dalam proses podocytes secara berkala berkontraksi, bertindak sebagai micropump dan memompa keluar cairan ke dalam rongga kapsul.
Tekanan penyaringan
Tekanan penyaringan dapat disebut tekanan filtrasi, yang menjamin pergerakan air dari kapiler ke dalam kapsul. Kekuatan ini diberikan oleh tekanan darah hidrostatik pada pembuluh darah kecil. Mencegah filtrasi tekanan urin primer dan tekanan onkotik unsur plasma.
Proceeding dari ini, adalah mungkin untuk menghitung tekanan filtrasi( PD) dengan menggunakan rumus PD = Pr -( Po + Rm), di mana Pr - tekanan hidrostatik( dengan rata-rata 70 mm Hg. .), Ro - tekanan onkotik( 30) dan Pr- Tekanan urin primer( sampai 20).
Nilai normal FD adalah rata-rata sampai 20 mmHg. Seni.
Apa yang menentukan dan bagaimana laju filtrasi glomerulus diatur
Karakteristik kuantitatif utama dari proses filtrasi glomerulus ginjal adalah kecepatannya. GFR( laju filtrasi glomerulus) adalah volume urin primer yang terbentuk di ginjal per menit.
Faktor-faktor yang menentukan besarnya GFR adalah:
- Volume plasma yang melewati korteks ginjal dalam satu menit. Biasanya, dengan berat badan sekitar 70 kg, kira-kira 600 ml / menit. Tekanan Filtrasi
- , yang menyediakan filtrasi itu sendiri.
- Filtrasi permukaan, sama dengan sekitar 3% dari total permukaan kapiler glomerular.
Ini penting! Biasanya, GFR dipertahankan pada tingkat konstan, berkat mekanisme autoregulasi, tidak tergantung pada nilai tekanan darah.
Autoregulasi adalah karena:
- myogenic autoregulasi nada membawa terkecil arteri( arteriol)
- mengubah nada rasio eferen dan arteriol aferen
- aktivasi intrarenal regulasi humoral - dari sistem renin-angiotensin, prostaglandin dan kinin
- mengubah jumlah nefron bekerja.
Penentuan dan nilai normal laju filtrasi glomerulus GFR
dapat ditentukan dengan membandingkan jumlah senyawa spesifik dalam plasma dan urin. Di klinik, definisi GFR dilakukan sesuai dengan tes Robert( menentukan klirens kreatinin).
Norma filtrasi glomerulus pada wanita adalah sampai 110 ml / menit, dan pada pria nilainya normal sampai 125 ml / menit. Pada siang hari, sekitar 170-190 L urin primer terbentuk, yang mendekati komposisi plasma, namun tidak mengandung senyawa protein.
Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: