Bagaimana hipoplasia ginjal terwujud, bagaimana cara mendeteksi dan mengobatinya

Hipoplasia ginjal, sebagai suatu peraturan, dimanifestasikan karena perkembangan tubuh ini yang tidak semestinya pada periode embrio. Organ semacam itu terlihat sangat normal, namun hanya memiliki dimensi yang lebih kecil.

Patologi unilateral dapat terjadi tanpa manifestasi klinis, namun seringkali pada ginjal abnormal mengembangkan pielonefritis, yang memicu timbulnya hipertensi di ginjal. Bentuk-bentuk kekalahan bilateral yang berat mulai membuat diri mereka dikenal - di tahun pertama atau bahkan di minggu-minggu pertama kehidupan anak tersebut. Dengan latar belakang ini, keterbelakangan fisik terbentuk pada anak-anak.

Penyebab patologi

Penyebab utama hipoplasia ginjal adalah massa blastema yang tidak mencukupi dengan berfungsinya fungsi aliran methanephros secara simultan. Dalam hal ini, nefron ditandai oleh struktur normal dan dapat bekerja dengan benar, namun jumlah mereka hanya setengah dari normal. Ginjal yang berlawanan biasanya membentuk kekurangan nefron, jadi, jumlahnya, fungsinya tetap normal.

Dalam kedokteran, ada pendapat bahwa hipoplasia ginjal, seperti hipoplasia lainnya - adalah cacat yang terbentuk bahkan selama perkembangan intrauterin. Pertumbuhan tubuh intrauterin yang tidak adekuat berkorelasi erat dengan faktor internal dan eksternal yang mempengaruhi tubuh wanita dalam situasi ini.

Hipoplasia sering menjadi kelainan genetik, dan ini juga dapat disebabkan oleh faktor etiologi berikut:

• Primer keterbelakangan, yang berkorelasi dengan predisposisi turun temurun seseorang.
• Pyelonefritis, yang berkembang dalam rahim, atau pada anak di bawah usia satu tahun.
• Proses pembengkakan sekunder pada ginjal, yang menjadi sangat rentan dalam arti perkembangan radang di jaringan interstisial mereka.
• Penyumbatan vena intrauterine pada ginjal, yang memprovokasi keterbelakangan organ ini.
• Malnutrisi selama kehamilan dan jumlah cairan amnion yang tidak mencukupi.
• Pengaturan abnormal janin. Patologi infeksi pada ibu - rubella, influenza, dll. Manifestasi patologi

  Jika lesi itu sepihak, dan satu-satunya fungsi ginjal yang sehat dengan benar, tanda-tanda hipoplasia mungkin tidak muncul sepanjang umur seseorang. Jika fungsi ginjal yang sehat dilanggar, yang kedua berkurang satu bisa menjalani proses peradangan, terkena pielonefritis dengan karakteristik khas klinik penyakit ini.

  Seringkali, hipoplasia ginjal dapat memicu perkembangan hipertensi persisten pada anak. Hipertensi kronis di ginjal sering menjadi alasan untuk mengeluarkan organ yang berkurang, karena proses ini tidak memberi obat terapi sendiri dan bisa mendapatkan kursus ganas.

  Perkembangan organ yang tidak memadai dapat memanifestasikan dirinya lebih aktif mengenai gejala klinis:

  • Kesulitan serius dalam perkembangan mental dan fisik anak.
  • Kulit kabur, bengkak pada wajah dan tungkai.
  • Diare kronis.
  • Meningkat suhu tubuh hingga 37 - 38 derajat. Manifestasi
  • menyerupai tanda-tanda rakhitis, yaitu - pelunakan jaringan tulang, benjolan kranial yang menonjol, lengkungan kaki, perataan oksiput, rambut rontok dan kembung.
  • Gagal ginjal kronis.
  • Meningkatnya tekanan darah.
  • Sering mual terkadang dengan muntah.

  Penyakit ginjal bilateral ditandai dengan prognosis yang tidak menguntungkan untuk anak di bawah satu tahun, karena kedua organ tidak dapat berfungsi dengan baik dan belum dapat menjalani transplantasi.

  Lesi sepihak kadang-kadang ditandai dengan tanda-tanda tertentu dan didiagnosis dengan cukup tidak sengaja saat pemeriksaan kesehatan atau selama pemeriksaan menyeluruh karena perkembangan penyakit lain.

  Hipoplasia ginjal kanan hampir tidak dapat dibedakan dari hipoplasia kiri. Ini menyangkut gejala dan fungsi klinis. Hipoplasia ginjal kanan dapat dideteksi secara acak atau dengan perkembangan intrauterin, dan juga saat pemeriksaan primer bayi baru lahir.

  Menurut struktur anatomis, ginjal kiri agak lebih tinggi daripada ginjal kanan, sehingga hipoplasia ginjal kiri memanifestasikan dirinya dengan gejala klinis yang lebih jelas.

  Diagnosis patologi

  Diagnosis banding hipoplasia dilakukan dengan displasia di ginjal dan dengan ginjal yang keriput. Bukti dari proses patologis adalah struktur pembuluh darah yang benar di ginjal, sistem pelvis mangkuk, ureter. Untuk mengidentifikasi tanda-tanda ini, cukup untuk mengatur MRI, yang jika perlu dikombinasikan dengan nefrosintigrafi dinamis. Secara klinis, dengan cacat seperti itu, banyak perhatian diberikan pada kondisi ginjal kontralateral, karena trauma atau perkembangan patologi di dalamnya dapat menyebabkan ketidakcukupan.

  Hipoplasia ginjal ditandai dengan ukuran organ yang tidak mencukupi ini dengan perkembangan struktur ginjal secara simultan, pembuluh darahnya. Anomali semacam itu bisa dua sisi. Secara klinis, paling sering cacat ini diwujudkan dengan meningkatnya tekanan darah dan tanda-tanda bentuk pielonefritis kronis

  Gejala sering ditandai dengan hipertensi arteri dan manifestasi pielonefritis kronis sehubungan dengan struktur pembuluh darah di dalam organ, pembuluh darah, cangkir dan panggul di ginjal.

  Proses terapeutik patologi

  
  
  

  Kurang berkembangnya salah satu ginjal atau kedua ginjal adalah penyimpangan yang kompleks, dan karena diagnosis terlambat sulit untuk diobati. Pengobatan hipoplasia ginjal melibatkan pendekatan variasional, yang bergantung pada jenis hipoplasia dan fungsi ginjal yang berfungsi normal.

  Jika deviasi perkembangan ginjal terdeteksi pada anak usia dini dan didiagnosis dengan lesi bilateral, upaya dapat dilakukan untuk mengembalikan dan mengubah keseimbangan elektrolit air dan menetralisir keracunan aliran darah melalui produk nitrogen. Dengan hipoplasia yang diucapkan pada kedua ginjal, anak tersebut kebanyakan meninggal karena gagal jantung dan uremia. Prakiraan tetap tidak menguntungkan dan anak-anak dengan kekalahan seperti itu bertahan hanya sampai 8-15 tahun.

  Taktik proses terapeutik pada lesi satu sisi dikembangkan dengan mempertimbangkan karakteristik individu dalam keadaan kesehatan pasien. Secara umum, manipulasi terapeutik serupa dengan terapi yang diorganisir untuk pasien dengan ginjal tunggal.

  Penghapusan ginjal yang berkurang biasanya diperlukan untuk pasien yang berusia lanjut, karena ginjal yang berkurang pada anak dapat berfungsi. Setidaknya 30% dari norma. Pasien memerlukan pemeriksaan rutin, pengawasan terus-menerus, pemeriksaan di dokter dan terapi simtomatik dalam mendeteksi kecurigaan, bahkan untuk sedikit penyimpangan dalam pekerjaan tubuh.

  Saat mendiagnosis lesi bilateral yang parah, diperlukan intervensi bedah dan, sebagai suatu peraturan, dua ginjal abnormal dikeluarkan. Dalam kasus ini, pasien dipindahkan ke hemodialisis dan transplantasi organ diatur untuknya.