Periode tidak teratur - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Tidak teratur setiap bulan - salah satu gejala paling sering dari kebanyakan penyakit ginekologi, juga terjadi pada penyakit ekstragenital pada wanita. Istilah "bulanan tidak teratur" hanya mencerminkan kegagalan sementara dalam sistem, yang tidak mencerminkan semua kemungkinan patologi menstruasi lainnya.menstruasi yang tidak teratur selalu dikombinasikan dengan pelanggaran karakter mereka: mereka menjadi lebih berlimpah, tajam menyakitkan, dan sebagainya, oleh karena itu, yang benar untuk berbicara tentang pelanggaran siklus menstruasi, dan diagnosis akan terdengar seperti itu. Namun, kejadian yang tidak teratur menstruasi yang teratur adalah alasan paling umum untuk mencari perhatian medis untuk semua pelanggaran siklus menstruasi, jadi kita menganggap mereka secara rinci.
haid tidak teratur mungkin fisiologis dan patologis ditetapkan sebagai gejala dan patologi ginekologi neginekologicheskih menyebabkan kemandulan, seperti yang sering disertai dengan anovulasi atau tidak mengganggu wanita itu dan dia tidak menimbulkan efek patologis. Semua ini berbicara tentang pentingnya mengklarifikasi sifat bulanan dalam koleksi anamnesis oleh dokter dan kebutuhan untuk mempertimbangkan faktor ini dalam perawatan yang direncanakan.
Siklus menstruasi biasanya berlangsung dari 21 sampai 31 hari, dengan kemungkinan penyimpangan ± 5-7 hari. Jika istirahat antara periode 40-60 hari, atau sebaliknya kurang 21-25 hari, dengan itu, sehingga yang mengalir bulanan di wanita ini untuk waktu yang lama - Anda dapat berbicara tentang siklus tidak teratur.
menyebabkan menstruasi yang tidak teratur tidak teratur menstruasi
dapat terjadi karena alasan berikut:
1. fisiologis The - aborsi dan kuretase, setelah siklus pengiriman bisa mendapatkan dan selama beberapa waktu untuk menjadi tidak teratur. Sebagai aturan, semuanya dipulihkan dengan sendirinya, tapi terkadang dibutuhkan perawatan ringan, terbatas, paling sering dengan penunjukan kontrasepsi oral. Perlu dicatat juga bahwa bulanan, yang sejak menarche( pembentukan siklus) tidak beraturan, setelah lahir bisa mendapatkan karakter biasa. Dengan ini adalah fakta ketidakpercayaan dalam siklus pada anak perempuan muda, dengan periode tidak teratur tanpa gejala kerusakan siklus dan patologi lainnya, sebelum onset kehamilan dan kelahiran pertama.
2. Patologis:
• Tumor kerusakan hipofisis dan gangguan pada tingkat sistem hipotalamus-hipofisis - siklus tidak teratur sehingga terkait terutama dengan kekurangan hormon.
• Kista, tumor ovarium - disfungsi ovarium - salah satu penyebab utama ketidakteraturan dalam siklus. Sering terjadi dengan ovarium polikistik, formasi tumor.
• Polip endometrium, penyakit radang kronis myo- dan endometrium, fibroid uterus
• Endometriosis. Gejala khas adalah pelepasan bercak coklat dari saluran genital bawah sebelum dan sesudah menstruasi;endometriodnyh kemungkinan pembentukan kista ovarium, dan karena itu kadang-kadang penyebab pelanggaran siklus dapat diakui kista ovarium( dalam diagnosis keliru oleh USG), dan mungkin tidak benar memutuskan taktik lanjut pengobatan.
• Tumor pelepasan hormon patologis.
• Penyebab Iatrogenik - jadi, pemberian obat kontrasepsi jangka panjang atau pemilihan kontrasepsi yang salah dapat menyebabkan kegagalan siklus.
Ke dokter mana yang akan berkonsultasi dengan
bulanan tidak teratur Pemeriksaan dan perawatan dilakukan oleh ginekolog atau ginekolog-endokrinologi. Pemeriksaan
pasien dengan metode diagnostik tidak teratur menstruasi
adalah:
1. Data klinis
2. Hormon - mengubah konten mereka mungkin menyarankan fokus utama
3. USG panggul dan perut
4. MRI( jika perlu, langka).
5. Histeroskopi
Komplikasi menstruasi yang tidak teratur
Komplikasi yang paling penting termasuk infertilitas, seperti siklus tidak teratur dapat juga sering disertai dengan anovulasi( kurangnya ovulasi - pelepasan telur dari folikel dalam jaringan ovarium) dan, lebih jarang hormon kekurangan tahap kedua,yang melahirkan kehamilan menjadi sangat sulit. Karena itu, dokter harus merekomendasikan pasien untuk melakukan tes ovulasi.
Pengobatan
bulanan tidak teraturYang utama dan yang terpenting dalam perawatannya adalah pendeteksian penyebab utama kelainan dan pengobatan yang ditujukan untuk eliminasi maksimal. Selain itu, jangan lupa bahwa gadis dan wanita muda setelah 45 bulan dalam waktu yang lama mungkin tidak teratur, yang dikaitkan dengan ketidaksiapan fisiologis atau, masing-masing, menipiskan kemampuan tubuh. Dalam kasus ketika tidak teratur setiap bulan memerlukan pengobatan( mengingat ketidakmungkinan menjadi hamil misalnya), pengobatan dimulai dengan penjelasan penyebabnya. Metode utama pengobatan yang digunakan untuk bulanan tidak teratur:
1. Kontrasepsi oral, biasanya mengandung progesteron: tab Dyufaston - 1.2 kali sehari, utrozestan 1 kapsul 2-3 kali sehari, dll. Hal ini juga memungkinkan untuk memberikan suntikan intramuskular.
2. Antibiotik untuk penyakit inflamasi( Ofloksotsin 1 tablet 2 kali sehari selama 7 hari)
3. Bila perlu: gores rongga uterus untuk menghilangkan polip.
4. Perawatan bedah jika perlu( pengangkatan kista ovarium, misalnya)
Perubahan gaya hidup pasien juga merupakan faktor penting dalam pengobatan penyimpangan dalam menstruasi. Jadi, berhenti merokok, mengurangi stres, menolak diet dan latihan yang melelahkan dapat menyebabkan normalisasi siklus bulanan tanpa pengobatan apapun.
Selain itu, ada metode phytotherapy. Mereka termasuk tincture dan kaldu verbena, wortel St. John, motherwort. Metode pengobatan ini tidak dikontraindikasikan untuk pasien muda karena tidak adanya patologi yang serius.
Nutrisi yang tepat diperlukan, makanan harus tinggi kalori. Makanan protein, dan makanan yang mengandung karbohidrat mudah dicerna sangat diperlukan. Diet yang menipis adalah kontraindikasi langsung dalam kasus siklus bulanan yang tidak teratur.
Kita harus mencoba mengurangi stres di tempat kerja dan di rumah, jika perlu, perawatan sanatorium ditunjukkan. Keuntungannya diberikan pada resor balneological.
Dokter ahli ginekologi-endokrinologi Kupatadze D.D.