Perdarahan di mata - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Perdarahan terjadi sebagai akibat kerusakan pada dinding pembuluh darah selama paparan mekanis dan dalam kondisi patologis( penyakit atau trauma).

Penyebab perdarahan

1. Penyebab paling umum adalah luka tumpul mata( gegar otak).Bila terjadi kerusakan akibat dampak gaya secara langsung pada mata( blow to the eye) atau melalui jaringan mata sekitarnya dengan kerusakan pada tulang tengkorak, mengorbit( meniup ke kepala) dan bahkan ke bagian tubuh yang lain( luka di dada, batang tubuh).Manifestasi kontusi tidak selalu sesuai dengan tingkat keparahannya yang sesungguhnya. Secara eksternal, memar kecil dapat menyebabkan perubahan parah pada bola mata. Kerusakan pada organ penglihatan menyertai trauma otak yang tertutup.

Struktur mata

Ada tiga derajat kontusi:

I - mudah. Tidak ada kerusakan pada struktur mata dan penglihatan dipulihkan sepenuhnya.

II - sedang. Ada kerusakan pada struktur mata, penglihatan berkurang menjadi ringan.

III - berat. Perubahan struktural yang tidak dapat diperbaiki yang menyebabkan kehilangan mata dan fungsional.

2. Perdarahan di mata bisa terjadi karena gangguan peredaran darah, kerusakan dinding vaskular pada umumnya penyakit tubuh. Dengan hipertensi arterial, aterosklerosis, penyempitan arteri dan penebalan vena( angiopati retina), yang secara bertahap menyebabkan pelanggaran elastisitas pembuluh darah, meningkatkan kerapuhannya. Dinding pembuluh darah, ditutupi dengan plak aterosklerotik dan borok, kehilangan elastisitasnya. Menjadi kurang tahan terhadap stres mekanis. Dan saat tekanan arteri meningkat, pembuluh darah meledak, terjadi pendarahan. Diabetes melitus, terlepas dari jenisnya, mengembangkan retinopati diabetes - cedera vaskular retina. Akibat gangguan dalam proses metabolisme, dinding vaskular melemah, mikroaneurisma berkembang( tonjolan dinding pembuluh darah), yang menyebabkan perdarahan. Perdarahan sering terjadi pada penyakit jaringan ikat( lupus eritematosus sistemik, skleroderma, vaskulitis, dan lain-lain), dengan penyakit darah( anemia, leukemia), gangguan koagulopati darah, sebagai akibat meningkatnya permeabilitas vaskular dan kerapuhannya.

3. Tumor intraokular. Ada kompresi dan kerusakan pada pembuluh darah.

4. Penyakit inflamasi pada choroid mata( uveitis), iris( iritis).

5. Miopia( rabun jauh - penglihatan kabur).Peregangan mata dengan miopia menyebabkan terbentuknya retakan di koroid.

6. Anomali dalam pengembangan sistem vaskular mata.

7. Aktivitas fisik yang intensif;pada wanita paruh waktu saat persalinan, dengan usaha yang kuat;Jeritan tajam dan keras, batuk.

Perdarahan terjadi di ruang anterior, di vitreous, di retina mata dan di orbit itu sendiri.

Perdarahan di ruang anterior mata disebut hyphema.

Merupakan formasi merah seragam dengan kontur halus. Darah menyebar ke seluruh ruang anterior, namun dengan posisi vertikal, biasanya mengendap di bagian bawah. Visi biasanya tidak berkurang jika hyphema tidak menutupi area murid. Fitur yang khas adalah resorpsi yang cepat, selama beberapa hari. Hiperglik

Pengobatan khusus untuk hyphema tidak memerlukan, kadang-kadang menunjuk tetes kalium iodida 3% 3 kali sehari selama seminggu. Tetapi jika hyphema bertahan lebih dari 10 hari, terutama pada orang tua, ini mengindikasikan perkembangan komplikasi: glaukoma( peningkatan tekanan intraokular), uveitis( radang choroid), pembentukan katarak. Dalam kasus ini, operasi diangkat secara operasi di departemen oftalmologi. Jika Anda memiliki hyphema, Anda harus menghindari penggunaan NSAID( aspirin, ibuprofen, dll.) Dalam bentuk apapun( pil, tetes mata), antikoagulan( heparin) karena dapat mengganggu sistem koagulasi darah. Beberapa pasien mungkin mengalami glaukoma saat meminum atropin.

Perdarahan pada tubuh vitreous - hemophthalmus.

Terjadi saat koroid mata rusak. Formasi coklat homogen terlihat di balik lensa. Lengkap( total) hemophthalmus menyebabkan hilangnya penglihatan, dan parsial - sampai penurunan yang signifikan. Penderita khawatir dengan adanya bintik-bintik motil gelap, kilatan cahaya di depan mata. Hemophthalmia adalah cedera mata berat yang memerlukan perhatian medis segera. Dengan penanganan tepat waktu dan kuat di pusat oftalmologi khusus, pelestarian penglihatan dimungkinkan. Sisa hemophthalmus dapat menyebabkan komplikasi serius: detasemen retina, atrofi bola mata.

Hemophthalm

Perdarahan di retina

Manifestasi eksternal bergantung pada sejauh mana retina terlibat. Pasien mengeluh tentang blurriness objek di depan mata, lalat mengambang, kotak di depan mata yang bergeser saat mata bergerak, mengurangi ketajaman penglihatan. Perdarahan yang luas dan sering dapat menyebabkan hilangnya penglihatan secara keseluruhan.

Dengan adanya pendarahan dan istirahat yang terbatas dan relaksasi untuk mata. Tetapkan obat vasokonstriksi dan hemostatik. Dalam rawat inap yang mendesak di departemen oftalmologi, pasien dengan perdarahan yang luas ke dalam retina diperlukan.

Perdarahan di orbit.

Penyebab paling umum adalah pelemahan orbit mata, namun bisa terjadi pada vaskulitis, penyakit darah.

Hal ini diwujudkan oleh exophthalmos( glaukoma) - sebuah pergeseran tajam bola mata ke depan, pembatasan gerakan mata, penglihatan ganda( diplopia), penglihatan berkurang, pendarahan di kulit kelopak mata dan konjungtiva. Perdarahan di bawah kulit kelopak mata berbentuk "gelas", yang muncul sehari dan kemudian - tanda patah tulang tengkorak. Penelitian Laboratorium

.

1 Tes darah umum. Tingkat pendarahan dan waktu pembekuan darah. Mengecualikan koagulopati( gangguan perdarahan dan penyakit darah).

2. Gula darah. Mengecualikan diabetes melitus.

Pemeriksaan wajib okulator dan terapis bahkan dengan sedikit perdarahan dan trauma ringan.

Perdarahan di mata merupakan konsekuensi trauma atau penyakit. Tidak bisa disembuhkan di rumah. Pengobatan tepat waktu terhadap penyakit yang mendasari mencegah pendarahan lebih lanjut di mata dan perkembangan komplikasi berat( kebutaan).Terapis dokter

Vostrenkova IN