Bagaimana dan mengapa pielonefritis kronis diwujudkan
Pielonefritis kronis ginjal adalah bentuk kronis dari proses bakteri nonspesifik, yang terutama melibatkan parenkim ginjal dan sistem mangkuk dan panggul.
Penyebab bentuk kronis pielonefritis
Faktor etiologi yang memprovokasi perkembangan pielonefritis, perlu untuk merujuk flora mikroba. Pada dasarnya mereka adalah batang usus dan parakishechnaya, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterococci dan mikroorganisme patogen lainnya.
Peran penting dalam pengembangan patologi dimainkan oleh bentuk bakteri tertentu, yang terbentuk karena kurangnya efektivitas pengobatan antimikroba dan pelanggaran tingkat keasaman. Mikroorganisme ini sangat resisten terhadap obat-obatan, sulitnya diagnosis, kemampuan bertahan lama dalam ketebalan jaringan interstisial dan mengaktifkannya di bawah pengaruh kondisi yang menguntungkan.
Ini penting! Paling sering bentuk kronis patologi didahului oleh serangan akut. Transformasi peradangan akut ke dalam proses kronis menyebabkan kelainan retensi urin yang disebabkan oleh kalkuli ginjal, refluks, adenoma, atau nefroptosis.
Proses bakteri, seperti sistitis, otitis, radang usus buntu, prostatitis, tonsilitis, sinusitis, dan lain-lain, mendukung proses peradangan pada ginjal, berbagai patologi somatik - obesitas atau diabetes mellitus, keadaan gangguan imunitas dan keracunan tubuh.
Pada wanita di usia muda, dorongan utama pembentukan penyakit kronis adalah timbulnya aktivitas seksual, kehamilan atau kelahiran anak. Pada anak-anak di usia muda, pielonefritis kronis sering berkorelasi dengan patologi bawaan yang mempengaruhi urodinamika secara negatif.
Bagaimana pielonefritis dimanifestasikan
Penyakit laten ditandai dengan tanda klinis non-intensif. Sebagai aturan, pielonefritis kronis dari ginjal tunggal diwujudkan melalui keletihan, kelelahan, sakit kepala dan kondisi subfebrile. Puffiness, dysuria, nyeri lumbal biasanya tidak ada, proteinuria ringan, bakturia dan peningkatan konsentrasi leukosit terungkap. Pelanggaran konsentrasi kerja ginjal pada saat laten membuat dirinya terasa melalui poliuria dan hipostenuria, terkadang ada sedikit anemia dan hipertensi.
Cara berulang dari bentuk kronis patologi bergelombang, dengan pembaharuan periodik dan mereda proses inflamasi. Manifestasi anomali ini meliputi berat dan sakit di daerah lumbal, disuria, demam berulang. Bila gejala eksaserbasi bentuk akut pielonefritis muncul. Dengan perkembangan aktif pielonefritis rekuren, anemia atau sindrom hipertensi bisa dimulai. Dalam pemeriksaan laboratorium, terjadi peningkatan konsentrasi protein, leukosit, bakteri dan terkadang penampilan darah dalam urine yang terungkap.
Dalam bentuk hipertensi, sindrom ini meningkatkan tekanan darah, yang dilengkapi dengan pusing, sakit kepala, gangguan tidur, nyeri di jantung dan sesak napas. Hipertensi terkadang mengambil karakter ganas.
Langkah-langkah diagnostik untuk membantu mengidentifikasi penyakit
Saat mengidentifikasi bentuk pielonefritis kronis di ginjal, ada beberapa kesulitan yang dapat dijelaskan oleh berbagai gejala dan, dalam kebanyakan kasus, penyakit laten pada penyakit ini. Diagnosis, sebagai suatu peraturan, ditetapkan melalui data sejarah penyakit ini, yang khas untuk gambaran klinis dan diperoleh setelah pemeriksaan instrumental laboratorium dari hasilnya.
Metode diagnostik berikut biasanya diterapkan:
- Penyampaian analisis urin secara umum, membantu membangun peningkatan konsentrasi leukosit, eritrosit, proteinuria, penurunan densitas urin.
- Pengiriman tes darah umum - saat anemia terdeteksi, peningkatan laju sedimentasi eritrosit.
- Pemeriksaan sedimen urin.
- Proses kuantitatif penentuan sel.
- Pemeriksaan bakteriologis urine.
- Uji darah biokimia dengan penentuan konsentrasi residu nitrogen, urea dan kreatinin.
- Penentuan konsentrasi elektrolit dalam urin dan dalam darah.
- Diagnosis sinar-X pada ginjal - deteksi perubahan ukuran tubuh, deformasi, deformasi panggul dan kelopak mata, tonus gangguan di saluran kemih.
- Radioisotop renography - membantu mengidentifikasi kemampuan fungsional dari ginjal kanan dan kiri secara terpisah.
- Biopsi untuk ginjal - aktivitas proses patologis terbentuk, tingkat infiltrasi inflamasi dan tingkat kerusakan pada parenkim ginjal.
Ini penting! Untuk menerapkan langkah-langkah diagnostik, piagam, renografi, dan wallografi intravena dan retrograde digunakan. Untuk mendiagnosa satu jenis pielonefritis kronis, kateterisasi ureter dilakukan dan adanya unsur darah, protein dalam sedimen urin terdeteksi.
Pengobatan yang efektif saat didiagnosis: pielonefritis
Orang dengan pielonefritis kronis perlu mematuhi rejimen hemat, mencegah efek faktor yang memperparah penyakit, diet khusus untuk pielonefritis ginjal kronis. Ini akan membawa perawatan yang sesuai untuk semua penyakit terkait, mengendalikan tes urine dan memantau ahli urologi.
Mengenai diet, Anda perlu membuang konsumsi makanan pedas, kopi, rempah-rempah, alkohol, daging dan kaldu ikan. Nutrisi makanan harus mencakup cukup vitamin, produk susu, buah-buahan, sayuran dan hidangan sayuran, daging rebus dan ikan.
Untuk satu hari Anda perlu mengkonsumsi setidaknya dua liter cairan untuk mencegah peningkatan konsentrasi urin yang berlebihan dan memastikan mencuci saluran kencing. Dengan berkembangnya eksaserbasi dan dengan hipertensi bersamaan, pembatasan diperlukan dalam asupan garam meja. Hal ini berguna untuk menggunakan semangka, jus buah cranberry, labu dan melon.
Pengobatan pielonefritis ginjal kronis akan memerlukan pemberian terapi antibiotik saat mengkonsumsi flora mikroba. Kemoterapi sistemik harus dilanjutkan sampai berhenti munculnya bakteri dalam urin akibat tes laboratorium.
Dalam pengobatan kompleks dari bentuk pielonefritis kronis, vitamin B, C dan A, antihistamin harus digunakan. Dalam bentuk hipertensi pielonefritis, pasien diberi obat antispasmodik dan antihipertensi. Dalam bentuk anemia pielonefritis, preparat yang mengandung zat besi, vitamin B12, asam folat digunakan. Juga dalam pielonefritis kronis, pengaturan prosedur fisioterapi ditunjukkan.
Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: