Hipertrofi ventrikel kiri, penyebabnya, varietas dan konsekuensinya
Peningkatan miokardium ventrikel kiri disebut hipertrofi ventrikel kiri, yang juga bukan merupakan penyakit yang independen, melainkan manifestasi dari penyakit atau sindrom tertentu. Dan tidak semua otot tumbuh dalam ukuran, tapi sel khusus - kardiomiosit, yang biasanya membentuk 15-25% dari keseluruhan jaringan miokardium. Bagian yang lebih besar dari miokardium ventrikel kiri terdiri dari kerangka kolagen atau jaringan ikat.
Bahkan pada orang sehat, hipertrofi ventrikel kiri dapat diamati - ini terutama terjadi pada orang-orang yang berolahraga dan menjalani gaya hidup aktif. Hal ini terjadi karena dengan meningkatnya aktivitas fisik otot jantung membutuhkan lebih banyak oksigen bebas, karena dari sinilah darah memasuki lingkaran besar sirkulasi darah. Penebalan
ventrikel kiri tidak terjadi karena pengurangan ruang di dalamnya dan meningkat terutama septum antara kiri dan ventrikel kanan, yang kemudian mempengaruhi perjalanan penyakit.
Penyebab ventrikel kiri hipertrofi
Paling sering hipertrofi ventrikel kiri terjadi dengan durasi berkepanjangan hipertensi, dan usia tidak masalah untuk terjadinya kondisi ini.
Selain itu, ada faktor predisposisi dan penyebab lain dari hipertrofi ventrikel kiri, yang meliputi:
- stenosis( penyempitan) atau penutupan tidak lengkap( wakil) membuka aorta, di mana ada atau pengosongan lengkap dari ventrikel kiri, atau kesulitan dalam ejeksi darah ke aorta.
- Kardiomiopati, dimana, untuk alasan yang tidak diketahui, terjadi peningkatan dinding ventrikel kiri. Aktivitas fisik yang sering dan berkepanjangan, yang disebabkan oleh aktivitas profesional( atlet, pemuat).
- Kelebihan berat badan( obesitas).
- Adanya kebiasaan buruk( merokok, alkohol).
- Gaya hidup dan beban tajam yang tajam.
Sebagai kesimpulan, dapat dikatakan bahwa penyebab munculnya otot ventrikel kiri yang membesar timbul akibat pelanggaran atau kesulitan aliran keluar darah ke dalam sirkulasi besar. Jantung, satu atau lain cara, harus menyesuaikan diri dengan kondisi baru, dan satu-satunya jalan keluar dari situasi ini adalah untuk memperkuat dinding ventrikel.
Banyak orang pada awalnya menentukan hipertrofi miokard ventrikel kiri moderat, yang tidak memberikan keluhan secara pasti secara klinis dan ditentukan secara tidak sengaja pada elektrokardiogram. Jika orang ini tidak memiliki penyakit serius( hipertensi, stenosis, dll), maka tidak ada alasan khusus untuk memprihatinkan. Kemungkinan besar, kondisi dinding ventrikel kiri ini muncul karena gaya hidup aktif dan karena perubahan terkait usia.
Tapi orang-orang seperti itu secara dramatis meningkatkan risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular di masa depan. Hal ini membuktikan bahwa persentase kematian pada orang dengan hipertrofi ventrikel kiri pada waktu meningkat dibandingkan dengan orang yang memiliki penyakit jantung, tetapi tanpa meningkatkan dinding miokard. Misalnya
, angina, negara iskemik dari miokardium dan miokard risiko meningkat 2-6 kali, dan pada pasien dengan gagal jantung kronis dan risiko meningkat kematian stroke yang 6-17 kali. Karena hipertrofi ventrikel kiri di masa depan, pemain hoki Alexey Cherepanov dan aktor dan binaragawan Vladimir Turchinsky terbunuh.
Terutama risiko besar bagi orang yang secara aktif terlibat dalam olahraga adalah penghentian olahraga secara tiba-tiba, mengakibatkan atrofi otot parsial( termasuk otot jantung).Di jantung, jaringan otot digantikan oleh jaringan ikat dan lemak.
Apa itu hipertrofi konsentris ventrikel kiri?
Selama olahraga teratur, atlet memiliki adaptasi alami otot jantung dan meningkatkannya dalam ukuran, karena tingkat konsumsi oksigen oleh miokardium meningkat tajam. Selain itu, ada perbedaan peningkatan pada dinding otot pada atlit dengan orientasi kekuatan dan pada atlit yang aktivitasnya terkait dengan daya tahan tubuh. Dan semua jenis olahraga secara kondisional terbagi menjadi statis dan dinamis.
Ini berarti bahwa ketika atlet statis lebih banyak tekanan, dan dengan dinamis - jumlah tenaga fisik.
Secara umum, atlet membedakan 2 jenis hipertrofi ventrikel kiri - eksentrik dan konsentris. Hipertrofi konsentris ventrikel kiri terjadi tanpa perubahan pada rongga dan terjadi karena peningkatan ukuran komponen kardiomiosit( myofibril dan mitokondria).
Hipertrofi eksentrik ventrikel kiri ditandai dengan perluasan rongga dengan perluasan proporsional dinding miokardium. Dengan bentuk serat otot miokard hipertrofi ini bertambah panjang dan lebar.
Hipertrofi konsentris ventrikel kiri paling sering terjadi pada atlet yang terlibat dalam olahraga bermain dan atlet dengan muatan statis, dan hipertrofi eksentrik berkembang pada atlet yang terlibat dalam olahraga yang membutuhkan ketahanan renang, lari jarak jauh, balap ski, dan sebagainya.lebih jauh
Tipe hipertrofi campuran( hipertrofi eksentrik dan konsentris miokardium ventrikel kiri) diamati pada atlet yang terlibat secara simultan pada olahraga dinamis dan statis. Ini termasuk hal-hal seperti dayung, skating dan bersepeda.
Semua atlet yang, karena satu dan lain hal, mengalami hipertrofi ventrikel kiri, tidak disarankan untuk secara tiba-tiba membuang beban fisik atau beban, karena hal ini pada akhirnya dapat menyebabkan komplikasi. Sebagai gantinya, dokter merekomendasikan transisi yang mulus dari beban tinggi hingga kurang tinggi, dan mengurangi intensitasnya secara bertahap. Tapi ini sama sekali tidak berarti berbahaya untuk berolahraga. Kesimpulannya, hipertrofi ventrikel kiri bisa menjadi penyebab perkembangan gagal jantung, infark miokard, stroke dan penyakit lainnya, dan menjadi konsekuensi dari penyakit di atas.
Diagnosis kondisi ini berdasarkan pemeriksaan pasien, keluhan dan data elektrokardiografi. Jika perlu, Anda bisa melakukan rontgen dada dan echocardiography.