Glomerulonefritis: gejala, pengobatan, konsekuensi, penyebab

Apa ituGlomerulonefritis adalah penyakit imunoinflamasi pada ginjal dengan lesi dominan pada kapiler glomerular.

Mengalokasikan bentuk penyakit kronis dan akut.

Glomerulonefritis kronis, sebagai suatu peraturan, menyebabkan perkembangan gagal ginjal kronis.

Prevalensi penyakit

Glomerulonefritis akut adalah penyakit ginjal inflamasi paling sering kedua. Mereka lebih sering terkena anak-anak di atas usia dua tahun dan remaja, pada anak laki-laki, penyakit ini lebih sering terjadi.

Alasan untuk

Mengapa glomerulonefritis berkembang dan apakah itu? Isolat faktor penyebab menular dan non-infeksi glomerulonefritis. Peran utama dalam pengembangan penyakit ini adalah kelompok streptococcus A.

Faktor etiologi juga dapat menjadi antigen pneumococcus, staphylococcus, virus hepatitis C dan B, Coxsackie, mononucleosis infeksius, influenza. Seringkali penyakit ini berkembang setelah infeksi saluran pernafasan( trakeitis, angina, sinusitis, raryitis, dll. Baru-baru ini).

Penyebab penyakit yang tidak menular meliputi gigitan serangga, reaksi alergi, vaksinasi. Semua faktor ini dimulai. Penting utama dalam pengembangan glomerulonefritis termasuk gangguan imunologi. Sebagai hasil dari reaksi imunologi yang tidak memadai, antigen mengikat antibodi dan dalam bentuk kompleks imun disimpan di glomeruli ginjal. Peradangan Immunocomplex

pertama kali berkembang. Kemudian, autoantibodi mulai berkembang melawan antigen glomerular mereka sendiri, yaitu peradangan memperoleh karakter autoimun.

Gejala glomerulonefritis

Gambaran klinis penyakit ini mencakup beberapa sindrom: edematous, urinary dan hypertonic. Tanda pertama glomerulonefritis biasanya muncul 7-14 hari setelah infeksi.

Glomerulonefritis, gejala utamanya adalah edema, yang terlokalisir terutama pada wajah di daerah kelopak mata, namun juga bisa menyebar ke seluruh tubuh. Kondisi ini ditambah dengan tanda lain: peningkatan tekanan darah

• ;
  
• mengubah sifat dan volume urin;
  
• tumpul sakit punggung bawah. Edema

disebabkan oleh retensi cairan akut dan kehilangan protein yang besar. Tanda penting dari penyakit ini adalah penurunan jumlah urin hingga anuria. Cairan yang diberikan oleh ginjal dalam warna menyerupai daging slops karena hematuria masif. Hipertensi tinggi dapat menyebabkan kegagalan ventrikel kiri akut.


Dengan perkembangan yang menguntungkan, gejala glomerulonefritis hilang setelah 3-4 minggu, dan pemulihan terjadi. Pada anak-anak, pemulihan penuh terjadi pada 98% kasus, dan pada 40% orang dewasa, penyakit ini menjadi kronis.

Diagnosis glomerulonefritis

Diagnosis penyakit ini didasarkan pada analisis keluhan karakteristik dan gejala klinis. Hubungan dengan infeksi saluran pernapasan ditularkan diperhitungkan. Untuk mengklarifikasi diagnosis, laboratorium dan studi instrumental dilakukan.

Metode laboratorium untuk diagnosis glomerulonefritis:
Tes darah

• ( peningkatan jumlah leukosit yang didominasi seri neutrofil, pergeseran kiri formula leukosit, peningkatan ESR);
  
• biokimia darah( pengurangan protein total, tanda nonspesifik peradangan, hiperkolesterolemia, peningkatan jumlah kreatinin dan urea, fibrinogen, indeks protrombin);Tes darah
  
• untuk antibodi terhadap virus hepatitis;
  
• penentuan antibodi terhadap streptococcus( anti-streptolysin-0 dan antistreptokinase) dalam darah;Imunogram
  
• ( peningkatan jumlah kompleks imun, perubahan lainnya);Analisis urin
  
• ( adanya protein, eritrosit, silinder);Tes urin
  
• untuk Rebo, Zimnitskiy, Nechiporenko( oliguria, predominan diuresis nokturnal, eritrosituria, proteinuria, leukositosis).

Studi instruksional juga dilakukan:

• ultrasound scan ginjal,
  
• excretory urography, biopsi ginjal
  
• ( untuk memperjelas varian morfologis penyakit ini);
  
• EKG.

Jika dicurigai glomerulonefritis, seorang ahli okulologi, ahli otolaringologi, dokter gigi harus diajak berkonsultasi untuk mengidentifikasi fokus infeksi dan untuk mendiagnosis perubahan fundus pada sindrom hipertensi.

Pengobatan glomerulonefritis

Pertama-tama, dasar pengobatan glomerulonefritis terdiri dari beberapa komponen. Mereka harus dipatuhi tanpa kegagalan, sehingga terapi bisa efektif.

1. 1) Mode;
   
2. 2) Diet;
   
3. 3) Pengobatan medis;

Mode

Dengan hipertensi arterial yang tinggi dan pembengkakan masif adalah istirahat di tempat tidur wajib. Begitu gejala penyakit mulai mereda, rezim diperluas untuk mencegah osteoporosis.

Diet

Dengan glomerulonefritis, diet dengan jumlah protein, garam dan cairan berkurang. Strictly diperhitungkan jumlah cairan yang disuntikkan dan urin dikeluarkan.

Terapi obat

Dari obat-obatan untuk pengobatan glomerulonefritis berikut ini digunakan: glukokortikoid

• ( hormon adrenal dengan efek anti-inflamasi yang diucapkan);Cytostatika
  
• ;
  
• obat antiinflamasi non steroid, pereda dan antikoagulan
  
• ( heparin, quarantil);Antibiotik
  
• ( dengan glomerulonefritis post streptococcal);
  
• imunomodulator dan vitamin;
  
• diuretik( furosemid, veroshpiron, hipotiroid);Antihipertensi
  
• ( dengan hipertensi arterial berat).

Jika penyakitnya parah dengan toksisitas, kemungkinan menggunakan metode pemurnian darah ekstra ekstrakorporeal: hemodialisis, plasmapheresis, atau hemosorpsi.

Konsekuensi glomerulonefritis ginjal

Komplikasi utama glomerulonefritis meliputi: gagal ginjal akut

• ;
  
• eklampsia nephrotic;
  
• gagal jantung ventrikel kiri akut.

Gagal ginjal akut berkembang sebagai akibat dari penurunan fungsi yang tajam. Penyebab komplikasi ini adalah pelanggaran suplai darah ke jaringan ginjal karena sejumlah besar kompleks imun yang telah menetap di kapiler glomeruli. OPN memanifestasikan anuria( volume urin harian kurang dari 100 ml), pembengkakan, intoksikasi tubuh dan pelanggaran metabolisme elektrolit.


Gagal ventrikel kiri akut berkembang karena volume kelebihan beban jantung. Ini memanifestasikan dirinya sebagai batuk, mengi, mengi, sputum berbusa. Akibat hipertensi tinggi, edema paru berkembang. Komplikasi ini terutama terjadi pada bentuk glomerulonefritis yang parah.

Ini akan meringankan prostatitis berjalan selama 10 hari. Saya melakukannyaItu saja. ..

Jamur kuku takut ini seperti api! Jika di air sejuk. ..

saya beratnya 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..

Metode "kakek" untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!