Parodontosis: foto, gejala dan perawatan di rumah
Terlepas dari kenyataan bahwa deskripsi penyakit periodontal pertama telah dilakukan selama beberapa abad sebelum dimulainya era baru, sebagian besar pertanyaan mengenai penyebab penyakit ini dan cara pengobatannya tetap tidak jelas.
Namun, informasi yang dimiliki oleh periodontis modern memungkinkan untuk mengemukakan gagasan umum tentang kursus, diagnosis dan pengobatan penyakit periodontal yang spesifik.
Definisi dan terminologi
Pertama-tama, perlu untuk menentukan apa yang dimaksud dengan istilah "penyakit periodontal".Ini adalah penyakit periodontal noninflammatory, diwujudkan dalam perubahan atrofi pada jaringannya. Banyak pasien mempertimbangkan perlunya selisih antara periodontitis dan periodontitis yang tidak perlu, karena kedua penyakit tersebut mempengaruhi jaringan rongga mulut yang sama, dan perawatan dilakukan oleh satu spesialis - periodontis.
Namun, perbedaan mendasar dalam etiologi( penyebab onset) dan manifestasi klinis dari kondisi patologis ini memerlukan pendekatan yang sama sekali berbeda untuk pengobatan mereka.
Penyebab penyakit periodontal
Ketidaksepakatan mengenai penyebab penyakit periodontal masih relevan. Ada dua sudut pandang utama:
- 1) Gangguan periodontal ganas. Karena paling sering parodontosis mempengaruhi pasien berusia 45-50 tahun dan mereka memiliki perubahan dalam sistem kardiovaskular, diasumsikan bahwa jika ada kecenderungan turun-temurun, suplai darah dari sistem dentoalveolar secara bertahap memburuk. Jaringan periodontal, yang kekurangan suplai darah kapiler, secara bertahap mengalami perubahan atrofi.
- 2) Respon autoimun tubuh. Seiring bertambahnya usia, kesalahan menumpuk dalam kerja sistem kekebalan tubuh dan jaringan jaringan periodontalnya sendiri mulai dirasakan sebagai penyebab resistensi dari tubuh. Makrofag aktif, osteoblas dan pelindung tubuh lainnya secara bertahap menyebabkan atrofi periodontal generalisata. Keluhan
Keluhan pasien secara langsung tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya.
Dengan penyakit periodontal yang ringan, pada awal perkembangan patologi, keluhan biasanya tidak timbul. Kadang-kadang, pasien mencatat sedikit peningkatan sensitivitas gigi terhadap stimulus eksternal - asam, manis, dingin atau panas, namun jangan menganggap masalah ini penting. Oleh karena itu, tahap pertama penyakit ini paling sering tidak diketahui atau didiagnosis secara tidak sengaja, bila merujuk pada spesialis yang berkaitan dengan penyakit lain pada organ rongga mulut atau selama pemeriksaan pencegahan.
Dengan penyakit periodontal dengan tingkat keparahan sedang, pasien mungkin mengeluhkan leher kosong, dan seringkali terpapar sebagian dari akar gigi. Munculnya reaksi yang menyakitkan terhadap rangsangan suhu dan rasa jauh lebih sering daripada pada tahap awal. Perasaan gatal di daerah gusi semakin meningkat.
Pada pasien dengan penyakit periodontal yang parah, paparan akar gigi yang signifikan( 1/2 panjang atau lebih) dicatat. Mereka mengeluh tentang mobilitas gigi dan rasa sakit saat makan.
Ada keluhan tentang tidak adanya bagian gigi yang dikeluarkan( termasuk secara mandiri) karena mobilitas dan kemustahilan yang besar akibat rasa sakit yang hebat. Gigi yang tersisa bisa berbentuk kipas miring.
Gejala penyakit periodontal
Perubahan yang terdeteksi saat pemeriksaan obyektif oleh spesialis juga terkait langsung dengan tingkat keparahan penyakit. Karakteristik gejala penyakit periodontal akan berkembang dari tahap:
Dengan periodontitis ringan, beberapa, meskipun leher telanjang yang tidak signifikan terlihat. Gusi mempertahankan penampilan biasa mereka atau terlihat sedikit pucat dari biasanya. Pada roentgenogram muncul sedikit perubahan atrofi pada jaringan tulang - porositasnya meningkat dan ketajaman ujung gigi alveoli hilang.
Dengan tingkat keparahan yang rata-rata, ada resesi( penurunan) gusi yang signifikan dengan gigi telanjang sampai 1/3-1 / 2 dari panjang akar gigi, namun mobilitasnya tidak sering melebihi derajat pertama.
Ada reaksi positif yang diucapkan selama uji termal, serta perkusi. Pada roentgenogram, atrofi jaringan tulang yang signifikan, menunjukkan fokus osteoporosis dikombinasikan dengan area sklerotized.
Dengan parodiosis derajat parah, tidak ada total papilla gingival. Gusi pucat dan menipis. Akar gigi terkena ½ atau lebih. Gigi bergerak, sangat sensitif dan sering condong ke sisi vestibular( di luar rongga mulut).
Jika pasien sudah kekurangan beberapa gigi, maka ia mencatat penghapusan yang mudah, hampir tanpa darah dan tanpa rasa sakit, yang seringkali memungkinkan Anda untuk menghapus gigi yang paling mobile sendiri. Pada roentgenogram, atrofi proses alveolar dapat mencapai tingkat keparahan sedemikian rupa sehingga gigi kuda benar-benar kehilangan kontak dengan jaringan tulang.
Diagnosis penyakit periodontal
Diagnosis penyakit periodontal biasanya tidak menimbulkan kesulitan yang berarti. Data anamnesis( durasi penyakit dengan onset tanpa gejala), tidak adanya keluhan pasien pada tahap awal dan kelangkaannya pada tingkat keparahan penyakit rata-rata. Manifestasi klinis, sangat khas untuk penyakit periodontal, termasuk data pemeriksaan radiografi.
Klarifikasi diagnosis kadang diperlukan pada tahap awal penyakit periodontal. Dalam hal ini, spesialis dapat melakukan studi tambahan:
- 1) Tes Kulazhenko - penentuan stabilitas kapiler darah.dilakukan dengan bantuan alat yang membuat penipisan udara di daerah mukosa di daerah gusi. Dengan laju pelepasan hematoma, adalah mungkin untuk menilai kondisi dinding pembuluh darah.
- 2) Uji gelembung. Di bawah selaput lendir gusi diperkenalkan sejumlah kecil garam sampai gelembung terbentuk. Dengan durasi resorpsiinya, seseorang dapat menilai bengkak( hidrofilisitas) jaringan lunak.
Yang paling penting dalam diagnosis penyakit periodontal adalah diagnosis banding periodontitis, karena kedua penyakit ini memiliki beberapa tanda yang serupa, namun pendekatan yang sangat berbeda terhadap pengobatan.
Diferensial diagnosis
Pengobatan penyakit periodontal harus sangat kompleks dan dilakukan pada tahap berikut setelah tahap lainnya.
1) Penghapusan semua faktor traumatis.
2) Terlepas dari kenyataan bahwa endapan gigi pada penyakit periodontal pada umumnya tidak melimpah, harus dihapus dengan hati-hati. Dalam kasus ini, perhatian khusus harus diberikan pada keakuratan manipulasi yang bagus untuk menghindari trauma tambahan pada penyakit periodontal;
3) Penggantian anjing laut dan gigi tiruan yang tidak dapat dilepas, yang mengakibatkan trauma periodontal. Koreksi atau penggantian gigi palsu yang bisa dilepas. Pelepasan kantilever tidak dapat dilepas atau struktur lainnya yang menyebabkan overload fungsional periodontal. Penghapusan oklusi traumatik, mis.faktor yang mengganggu gerakan mengunyah gratis.
4) Sanitasi rongga mulut.
5) Dengan adanya tanda-tanda peradangan - terapi antiinflamasi( salep Metrogil Denta, kaldu chamomile, calendula).Jangan gunakan larutan antiseptik yang kuat, yang dapat menyebabkan iritasi pada mukosa oral atrophi yang sensitif.
6) Stimulasi sirkulasi darah lokal: pijat vakum
- dengan peralatan Kulazhenko;
- hydromassage menggunakan larutan antiseptik atau decoction;
- arus d'Arsonval.
7) Penerapan topikal biostimulator:
- Aloe extract
- FIBS
- vitreous
8) Stimulasi laser periodontal. Mempengaruhi jaringan pada tingkat sel dan subselular, radiasi laser meningkatkan kapasitas regeneratif jaringan. Terutama harapan tinggi untuk perawatan laser dikenakan jika pasien memiliki alergi terhadap obat-obatan.
9) Tujuan vitamin, terutama C, B1, A dan E, termasuk suntikan.
10) Melakukan rangkaian pengobatan berulang selama periode penurunan aktivitas penyakit untuk mencegah eksaserbasi.
11) Pengobatan ko-morbiditas pada spesialis khusus( penyakit pada saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, diabetes, dll.).
12) Observasi apotik.
Selain metode terapeutik, ada juga perawatan bedah parodontosis .Esensinya terletak pada pengenalan persiapan tulang dan penyisipan film spesial yang merangsang regenerasi jaringan periodontal, termasuk restorasi soket tulang. Namun, dengan beberapa penyakit umum( misalnya diabetes melitus) atau ketidakpatuhan terhadap kebersihan, perawatan bedah mungkin tidak efektif atau akibat intervensi - jangka pendek.
Arah lain perawatan untuk penyakit periodontal adalah ortopedi. Selain prosthetics standar, yang harus dilakukan dengan mempertimbangkan kemungkinan resesi gusi yang cepat, sangat penting untuk membuat struktur jahit. Ini bisa menjadi gigi tiruan gesper multi-clasp.
Hasil yang baik juga dicapai dengan membalut gigi dengan strip fiberglass yang dipasang pada permukaan posterior gigi dengan bahan pengaman cahaya komposit. Gigi yang terhubung dengan cara ini ke blok, lebih baik merasakan beban mengunyah dan menahan kemiringan dan bentuk kipas.
Pengobatan penyakit periodontal di rumah sangat berbahaya dan sangat tidak efektif. Jangan mengobati diri sendiri.
Pengobatan penyakit periodontal di rumah
Beberapa resep obat tradisional yang dapat membantu dalam memerangi penyakit periodontal di rumah. Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, disarankan untuk mengunjungi periodontist minimal 4 kali setahun, terlepas dari ada tidaknya keluhan. Penting juga untuk menerapkan beberapa rekomendasi di rumah sendiri:
- 1) Kepatuhan hati-hati terhadap semua persyaratan kebersihan mulut untuk melestarikan hasil pengobatan dan mencegah kambuh;
- 2) Kepatuhan terhadap diet. Kecualikan dari makanan makanan yang paling menyebalkan( sangat panas atau sangat panas), serta makanan terlalu kuat yang bisa membebani, melukai serat periodontal.
Diet harus seimbang, mis.mengandung sejumlah nutrisi penting, begitu pula vitamin dan trace element. Preferensi harus diberikan pada makanan yang tidak dimurnikan, terutama lemak dan karbohidrat.
Menurut penulis yang berbeda, penyakit periodontal, terungkap pada tahap awal penyakit, bisa disembuhkan sepenuhnya. Dengan cara yang lebih parah, stabilisasi penyakitnya yang terus-menerus dan berkepanjangan mungkin dilakukan. Namun, ini akan membutuhkan usaha yang panjang dan terus menerus dari masyarakat dari kedua pemangku kepentingan - baik dokter maupun pasien. Sendirian dengan masalah yang disebut "Parodontosis" tidak bisa dikelola.
| Periodontitis periodontal penyakit | ||
| frekuensi | 2-4% dari semua penyakit periodontal | penyakit yang sangat umum yang menyebabkan |
| Laporan trophism | mikroflora periodontal dari mulut dan plak gigi | |
| berlimpah daerah lesi | hanya sepanjang alveolar | tulang mungkin lokaldan |
| proses patologis yang dominan umum | Atrofi Peradangan | |
| kehadiran plak gigi dan | sedikit | kelimpahan deposito keras dan lunak, lebih-dan subgingiva |
| gusi meradang | ada | Disajikan |
| Pendarahan gusi | tidak dinyatakan | |
| sangat signifikan patologis kantong periodontal | hadir atau diabaikan Sangat mendalam | |
| nanah | ada | Ada( berbagai intensitas pada fase akutatau remisi) |
| Mobility | gigi yang hilang pada awal penyakit, dengan | parah signifikan muncul di awalMunculnya abses selangkangan penyakit |
| tidak karakteristik | Sering selama | |
| berat kelenjar getah bening reaksi, demam, penurunan | kesehatan ada | mungkin dalam kasus tentu parah Pengobatan penyakit periodontitis |