Peningkatan nada rahim pada kehamilan - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Tonus rahim adalah karakteristik keadaan otot rahim, yang menggambarkan tingkat stresnya dan diukur dalam milimeter merkuri.negara

adalah perwujudan berikut otot rahim:

- Rahim hipotonik - suatu kondisi patologis dari rahim, di mana ia santai otot juga, itu merupakan komplikasi dari awal periode postnatal, perdarahan uterus penyebab hipotonik.
- Rahim normotonuse - keadaan fisiologis baik uterus hamil dan tidak hamil, di mana otot-otot saat istirahat.
- Rahim peningkatan tonus - negara otot tegangan rahim, yang dapat berupa permanen atau bersifat sementara( kontraksi selama kelahiran).Peningkatan nada rahim bisa seperti pada satu tempat tertentu( lokal), sehingga menangkap seluruh bagian rahim( total).
- hipertonisitas rahim - anomali tenaga kerja, di mana jumlah serangan selama empat, yaitu dalam 10 menitPatologi ini hanya ditemukan saat melahirkan.

Perlu dicatat bahwa ungkapan "hipertensi rahim", yang keliru digunakan oleh beberapa spesialis dan pasien mereka, yang menyiratkan peningkatan nada rahim selama kehamilan, salah. Istilah ini menggambarkan salah satu jenis kelainan persalinan.

nada rahim di

normal dan patologis Dalam nada yang normal rahim selama kehamilan berkisar dari 8 sampai 12 mm HgMelebihi nilai-nilai ini selama kehamilan dapat dipakai sebagai sifat fisiologis, seperti ketika terjadi sebagai respons terhadap gerakan janin dan abnormal ketika aktivitas uterus tersebut tetap dan / atau disertai dengan sensasi yang menyakitkan, dan dalam hal ini adalah gejala dari mengancam persalinan prematuratau mengancam aborsi spontan. Jika aktivitas rahim semacam itu memperoleh karakter periodik dan pengulangannya berulang setelah selang waktu tertentu, yang menyebabkan pembukaan serviks, maka mereka berbicara mengenai aktivitas persalinan, mis. Awal kelahiran prematur( jika waktunya 22-37 minggu) atau aborsi spontan yang sudah dimulai( hingga 22 minggu).

Penyebab peningkatan tonus uterus

Ada banyak alasan untuk meningkatkan nada rahim. Di antara mereka, peran utama dimainkan oleh infeksi, yang ada pada ibu, seperti: infeksi mulut, saluran kemih, saluran pencernaan, infeksi kulit. Faktor sosial ekonomi menempati urutan kedua penting: usia( kurang dari 18 dan di atas 35 tahun), penyakit latar belakang yang serius( diabetes, hipertensi, obesitas), kebiasaan buruk( penyalahgunaan alkohol, merokok, penggunaan narkoba), tingkat rendahkondisi hidup yang buruk, adanya kelebihan beban psiko-emosional, kondisi kerja yang buruk, ketidakpatuhan terhadap kerja dan rejim istirahat - semua faktor ini, secara individu atau bersama-sama, memiliki efek yang sangat kuat dalam perjalanan kehamilan.ti.

Selanjutnya, menyebabkan peningkatan nada rahim dapat menjadi komplikasi kehamilan: malposisi( sungsang, posisi lateral janin), patologi plasenta( insufisiensi plasenta, plasenta previa) malformasi dan penyakit rahim( bentuk bikornu, rahim dua kali lipatkehadiran baffle di dalam rahim, fibroid rahim, bekas luka rahim setelah sebelumnya caesar bagian atau penghapusan mioma node), komplikasi kehamilan ini( nefropati sedang dan berat gravitasi) di hadapan Lulusm dari kelahiran prematur, aborsi( baik spontan dan buatan), keguguran di hadapan kerabat darah dalam keluarga, kehadiran malformasi janin kongenital( terutama, tidak kompatibel dengan kehidupan).Gejala

dari peningkatan tonus rahim selama

Peningkatan tonus uteri kehamilan dimanifestasikan oleh nyeri di perut, terutama di divisi yang lebih rendah, menarik karakter, periodik "pengerasan perut," perasaan ketegangan di perut, kadang-kadang sering buang air kecil dan kadang-kadang peningkatan aktivitas motorik janin.

Diagnostik

Dengan sendirinya, nada uterus yang meningkat bukanlah diagnosis, ini adalah gejala utama ancaman keguguran. Dalam rangka untuk mendiagnosa peningkatan tonus rahim, palpasi kadang-kadang cukup normal, tetapi harus diingat bahwa tidak selalu objektif, yang bertentangan dengan CTG( rekaman single-langkah kontraksi rahim dan denyut jantung janin) yang obyektif menilai situasi dan memungkinkan untuk membuat perbandingan antara sebelumnyaindikator dan kemudian, mis.mengevaluasi keefektifan pengobatan dan dinamika aktivitas rahim.

peningkatan tonus rahim selama kehamilan Pengobatan

Untuk mencegah keguguran pada awal kehamilan dan kelahiran prematur kemudian, nada uterus meningkat harus dikurangi. Paling sering, dengan ancaman penghentian kehamilan wanita hamil dianjurkan untuk pergi ke rumah sakit dan menjalani perawatan. Dengan nada rahim meningkat memburuk oksigenasi dan nutrisi janin, sehingga pengobatan harus .Untuk mengurangi aktivitas uterus, obat khusus yang disebut tocolytics digunakan. Ini
obat milik berbagai kelompok farmakologis, yang memiliki mekanisme yang berbeda dari tindakan, tapi satu efek: mereka mengurangi aktivitas uterus meningkat. Untuk menghilangkan nada peningkatan bantuan rahim:

- ginipral, partusisten, salbutamol, terbutalin. Saat ini, obat aman yang paling efektif dari kelompok ini adalah ginipral. Dalam kasus darurat, resep tersebut diberikan dalam bentuk droppers, setelah itu mereka beralih ke bentuk tablet.

- nifedipin, obat ini hanya ada dalam bentuk tablet.

- magnesium sulfat / magnesium sulfat, hanya sebagai solusi untuk pemberian intravena untuk mengurangi rahim peningkatan tonus itu saat ini hanya digunakan dalam kasus ketika obat lain merupakan kontraindikasi untuk beberapa alasan atau

lain - indometasin diberikan sebagai supositoria rektal.

Prediksi

hasil yang menguntungkan tergantung pada banyak faktor: keadaan jalan lahir, usia kehamilan, kondisi janin, termasuk pada posisinya di rahim, integritas membran( amniorrhea), adanya komplikasi kehamilan, penyakit penyerta, dan juga pada ketepatan waktualamat ke dokterTentu saja, sikap positif pasien sangat penting.

Pencegahan peningkatan tonus

rahim Pertama, kita harus mencatat pentingnya persiapan untuk kehamilan, pengobatan dini infeksi pada sistem genitourinari, rehabilitasi( pemulihan) dari mulut, maka Anda harus memperhatikan bekerja dan istirahat, dan kemudian mempertimbangkan kebutuhan untuk kepatuhan ketat dengan semua rekomendasi dari dokter yang hadir.

Dokter kandungan-ginekolog Kondrashova DV