Apa itu - hipertiroidisme adalah sindrom klinis, yang disebabkan oleh peningkatan kadar hormon tiroid.
Nama medis lain untuk kondisi ini adalah tirotoksikosis.
Ini berkembang sebagai hasil dari proses patologis kelenjar tiroid, atau terpapar faktor lingkungan yang tidak menguntungkan.
Kemungkinan penyebab hipertiroid
Penyebab yang dapat menyebabkan hipertiroidisme beragam. Mereka dapat dibagi menjadi tiga kelompok utama, yang meliputi:
1) Proses patologis di mana ada peningkatan sintesis hormon ini;
2) Proses patologis di mana penghancuran jaringan kelenjar tiroid diamati dengan pelepasan hormon yang terkandung di dalamnya;
3) Hipertiroidisme karena faktor iatrogenik.
Kelompok faktor kausal pertama adalah yang paling banyak. Hal ini terkait dengan penyakit berikut:
1) Gondok beracun yang membaur - endokrinopati umum, yang dikaitkan dengan sekitar 80% kasus hipertiroid. Perkembangannya terkait dengan pembentukan antibodi yang merangsang tiroid yang merangsang sintesis hormon oleh sel tiroid( patologi autoimun);
4) Tumor hipofisis, di mana ada peningkatan sintesis hormon perangsang tiroid, yang merangsang jaringan kelenjar tiroid. Penyakit ini memiliki prevalensi yang sangat rendah.
Ke kelompok penyakit kedua adalah seperti:
1) Tiroiditis autoimun Hashimoto. Ini berkembang sebagai akibat kerusakan jaringan tiroid oleh sistem kekebalan tubuh, yang dipicu oleh berbagai faktor( kehamilan, infeksi, stres, dll.);
2) Tiroiditis pascapersalinan;
3) Hipertiroidisme, yang disebabkan oleh asupan Cordarone( ini adalah salah satu efek samping dari obat ini).
Kelompok faktor penyebab terakhir dikaitkan dengan pemberian sediaan tiroid dengan dosis tinggi. Hal ini dapat terjadi sebagai akibat dari peningkatan independen jumlah tablet yang digunakan atau dengan tidak adanya pemantauan laboratorium terhadap hormon dalam darah.
Pasien yang mengonsumsi tiroksin, Eutirox dan analog obat ini beresiko.
Gejala hipertiroidisme
Hipertiroidisme, dan gejalanya mempengaruhi sistem tubuh manusia manapun, gejala ini diwakili oleh tanda klinis berikut: Sistem saraf
- perubahan suasana hati yang sering, air mata, peningkatan aktivitas psikoaktif;
jantung dan pembuluh darah - takikardia, gangguan irama jantung, episode penyimpangan jantung, hipertensi arterial, gagal jantung;
sistem pencernaan - diare dan gemuruh di perut;
sistem muskuloskeletal - kelemahan otot, osteoporosis, patah tulang;Kulit dan pelengkap
- kerapuhan kuku yang meningkat, rambut rontok, keringat meningkat, penurunan berat badan;Sistem seksual
- penurunan libido, potensi( pada pria), tertunda menstruasi, serta infertilitas pada wanita.
Jalannya hipertiroidisme bisa tiga derajat:
1) Gelar yang mudah. Hal ini ditandai dengan sedikit penurunan berat badan, frekuensi kontraksi jantung berkisar antara 80-100 denyut per menit, ritme mereka teratur, semua kelenjar endokrin lain kecuali fungsi tiroid normal.
2) Sedang-berat saat ini. Dia didiagnosis berdasarkan penurunan berat badan yang cukup signifikan, jantung dikontrak dengan frekuensi 100 sampai 120 denyut per menit, kadang-kadang ada episode gangguan irama jantung, diare, dan insufisiensi adrenal yang berangsur-angsur meningkat.
3) Arus deras ditandai dengan indikator yang melebihi di atas.
Bacalah juga gejala hipotiroidisme.
Diagnosis hipertiroid
Bila diduga hipertiroidisme melibatkan dilakukannya metode penelitian laboratorium dan instrumental. Mereka memiliki tujuan sebagai berikut:
1) Konfirmasi diagnosis;
2) Identifikasi penyakit latar belakang yang menyebabkan kondisi ini;
3) Identifikasi komplikasi dari organ target.
Metode utama yang digunakan adalah:
kandungan hormon perangsang tiroid dalam darah;
kandungan tiroksin dan triiodothyronin dalam darah;Definisi
tentang antibodi terhadap tiroglobulin dan tiroid peroksidase;
pemeriksaan ultrasonografi jantung dengan dopplerometri( diperlukan untuk memperkirakan fraksi pelepasan ventrikel kiri);Studi elektrokardiografi
;
ophthalmoscopy dan tes diagnostik oftalmologi lainnya.
Pengobatan hipertiroid
Hipertiroidisme, pengobatan yang dapat dilakukan oleh salah satu dari tiga metode yang tercantum atau kombinasi daripadanya, tergantung pada situasinya.
1) Bedah intervensi;
2) Terapi konservatif;
3) Penggunaan yodium radioaktif.
Pilihan strategi pengobatan ini atau yang akan bergantung pada faktor-faktor berikut:
sifat dari proses patologis yang mendasari yang memanifestasikan dirinya sebagai hipertiroidisme;
dari usia pasien;
adanya reaksi alergi terhadap obat farmakologis tertentu;Tingkat keparahan hipertiroidisme
;
adanya penyakit bersamaan. Terapi Konservatif
ditujukan untuk mengurangi produksi hormon tiroid. Mekanisme utama tindakan mereka adalah penindasan akumulasi yodium pada organ kelenjar ini, dan ini penting untuk sintesis hormon.
Jelas bahwa dalam ketiadaan, fungsi endokrin akan terganggu.
Perawatan bedah hipertiroidisme dilakukan sesuai indikasi berikut:
kanker tiroid;
bergerigi bentuk gondok dengan meningkatnya node dalam dinamika atau dengan dimensi besar mereka.
Operasi bisa bersifat radikal( pengangkatan organ secara menyeluruh) dan organospore( bagian organ dikeluarkan).Pada periode pascaoperasi, penentuan tingkat hormon tiroid ditunjukkan, karena kondisi hipotiroidisme tidak dikecualikan.
Dalam kasus terakhir, terbukti melakukan terapi penggantian hormon dengan persiapan tiroksin. Terapi konservatif juga menyiratkan perilaku terapi simtomatik, yang bergantung pada adanya kerusakan organ target.
Terapi radioiodin didasarkan pada efek destruktif yodium radioaktif pada sel tiroid. Persiapan dapat diberikan baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk larutan berair. Penerimaan dibuat sekali. Yodium radioaktif sangat efektif melawan sel tiroid, yang paling aktif.
Efek terapeutiknya selama dua sampai empat minggu. Akibatnya, adalah mungkin untuk mengurangi ukuran organ endokrin, mengurangi kemampuannya untuk mensintesis hormon. Terapi radium harus digunakan bersamaan dengan pengobatan lainnya. Namun, sangat jarang untuk mencapai pemulihan penuh. Terkadang ada indikasi untuk kursus pengobatan lain.
Prognosis dan pencegahan hipertiroid
Tindakan pencegahan utama untuk hipertiroidisme adalah sebagai berikut: pemeriksaan ultrasonografi reguler
terhadap pemeriksaan tiroid dan pemeriksaan kadar hormon jika pasien berisiko;
cukup kandungan iodium dalam makanan dan air;
pencegahan infeksi yang dapat menyebabkan perkembangan proses autoimun;
tetap rasional di bawah sinar matahari dan menolak mengunjungi salon penyamak kulit;
nutrisi gizi.
Prognosis hipertiroidisme bergantung pada koreksi tepat waktu pada kondisi ini. Hal ini memungkinkan Anda untuk mencegah dampak negatif dari peningkatan kadar hormon tiroid pada organ target.
Oleh karena itu, pasien dengan tirotoksikosis harus berada di rekening apotek seorang ahli endokrinologi. Ini melibatkan pemantauan setiap enam bulan sekali tingkat hormon, dan sesuai dengan indikasi dan lebih sering, serta dinamika pemeriksaan ultrasound kelenjar tiroid untuk tujuan deteksi dini perkembangan proses patologis.
Efek tiroid hipertiroidisme
Komplikasi hipertiroidisme berkembang bila tidak ada penanganan tepat waktu penyakit latar belakang. Komplikasi utamanya adalah: jantung tirotoksik
, di mana gangguan hipertrofi dan ritme diamati;Krisis tirotoksik
, yang ditandai dengan peningkatan tingkat hormon tiroid yang meningkat tajam. Hal ini ditandai dengan demam, gangguan kesadaran, peningkatan denyut jantung, dll. Semua gejala ini tampak akut. Fibrilasi atrium
;
meningkatkan tekanan darah;
psikosis tirotoksik;Perkembangan penyakit kronis
.
saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..
Jamur kuku takut ini seperti api! Jika ke dalam air dingin. ..
Varises hilang dalam hitungan hari! Hanya perlu sekali sehari untuk mengotori kaki Anda. ..
"Dedovskiy" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!