Peningkatan panggul janin pada ginjal dan proses pengobatannya
Pyeloectasia adalah perluasan ginjal. Peningkatan pelvis janin pada ginjal menunjukkan adanya bentuk pyeloectasia bawaan. Jika bersamaan dengan peningkatan panggul, peningkatan kadar gula ginjal, patologi disebut transformasi pyelocalicectasia atau hidronefrosis pada ginjal. Jika, bersamaan dengan peningkatan pelvis ginjal, peningkatan ureter diamati, maka patologi semacam itu disebut ureteropyeloctasia.
Lima kali lebih sering, pyeloectasia terjadi pada pria. Selain itu, satu ginjal atau dua ginjal bisa terpengaruh pada saat bersamaan. Cahaya manifestasi penyakit bisa lewat tanpa intervensi medis, namun manifestasi yang parah menyarankan pengorganisasian operasi.
Ketika pelvis ginjal melebar di tubuh anak-anak, biasanya kelainan seperti itu terkait dengan perkembangan janin yang abnormal. Janin didiagnosis dengan ultrasound selama kehamilan. Biasanya diagnosis bisa dilakukan selama survei pada minggu keenam belas - dua puluh melahirkan anak.
Kerusakan kongenital pada sistem kemih berkembang akibat karakteristik genetik atau karena pengaruh negatif faktor lingkungan pada tubuh wanita dalam proses melahirkan anak.
Penyebab penyakit
Perluasan ginjal ginjal pada janin dapat terjadi di bawah pengaruh faktor berikut:
- Perkembangan janin yang salah diikuti oleh pembentukan katup di sambungan ureteropelvik, yang menyebabkan kebocoran urin tinggi.
- Pelemahan otot secara umum karena kelahiran dini bayi baru lahir.
- Peras ureter dengan pembuluh darah besar atau organ lain selama perkembangan anomali dalam strukturnya atau karena pertumbuhan organ yang tidak proporsional.
- Sering terjadi overload kandung kemih saat anak jarang ke toilet dengan urine dalam jumlah besar. Dengan demikian, semacam disfungsi neurogenik kandung kemih muncul.
Konsekuensi dan komplikasi penyakit
Pyeloectasia sendiri tidak menimbulkan bahaya, jauh lebih serius untuk mengobati penyebab yang memicu perkembangan patologi ini. Kesulitan yang berhubungan dengan kencing dari ginjal harus segera dieliminasi. Jika tidak, jaringan ginjal terjepit dan atrofi berikutnya terjadi. Dalam hal ini, fungsi ginjal secara bertahap memburuk, yang dapat menyebabkan kematiannya yang lengkap.
Selain itu, pengalihan urin seringkali dapat ditambah dengan pembentukan bentuk peradangan bakteri akut atau kronis di ginjal, yang secara signifikan memperburuk pekerjaannya dan memprovokasi sklerosis pada jaringan organ.
Sangat penting untuk mengatur pemeriksaan lengkap dan untuk menetapkan penyebab perkembangan patologi saat mendiagnosis pyeloectasia dan untuk menghilangkan penyebab ini pada waktu yang tepat.
Diagnosis penyakit
Ginjal yang membesar pada janin dapat dikenali pada paruh kedua kehamilan. Biasanya penyimpangan tersebut terungkap pada janin laki-laki. Norma ginjal pada janin pada trimester kedua tidak lebih dari 5 mm, dan pada trimester ketiga - tidak lebih dari 7 mm. Peningkatan ukuran panggul yang lebih besar dari 10 mm disebut hidronefrosis dan disebabkan oleh akumulasi cairan yang berlebihan di ginjal.
Pelvis ginjal adalah rongga khusus dimana urin menumpuk sebelum memasuki ureter, lalu masuk ke kandung kemih. Kadang kala, urin lebih banyak terakumulasi di panggul, jadi tekanan pada dindingnya meningkat, dan mulai bertambah. Proses ini dijelaskan oleh kesulitan yang berhubungan dengan retensi urin pada ginjal, misalnya dengan penyempitan ureter. Proses seperti itu bisa menjadi lajang dan setelah waktu tertentu berlalu secara independen, namun juga dapat berkorelasi dengan patologi struktur anatomis saluran kemih.
Beberapa kali lebih sering, pyeloectasia mempengaruhi janin laki-laki dan terutama disebabkan oleh perbedaan struktur saluran kemih pria dan wanita. Ternyata pelvis ginjal yang diperluas pada janin laki-laki sering terbentuk karena struktur fisiologisnya. Tapi janin wanita mempertahankan kemungkinan perubahan seperti itu dan selanjutnya.
Juga, bentuk bilateral pyeloectasia lebih sering disebabkan oleh faktor fisiologis, berbeda dengan bentuk satu sisi. Dalam kasus ini, dokter harus mengecualikan adanya anomali lain dalam pengembangan sistem saluran kemih, karena meningkatkan risiko kelainan tambahan.
Satu-satunya deteksi pembesaran janin pada janin di janin, bahkan dengan ukuran lebih dari 10 mm, sangat penting, karena spesialis harus selalu memeriksa gambaran perkembangan penyakit ini dalam dinamika. Jika pielonektasia pada janin tetap ada hingga saat lahir, maka perlu terus memantau bayi baru lahir pada masa postpartum.
Pada sebagian besar anak-anak, pielonektasia praktis tidak diwujudkan dan diteruskan tanpa pengobatan karena pematangan saluran kemih.
Bentuk pyeloectasia yang terisolasi adalah indikator kelainan genetik, namun seringkali dapat terjadi dengan kelainan genetik bersamaan dengan kelainan echographic pada organ lain. Ternyata diagnosis bentuk pielonektasia terisolasi moderat seharusnya tidak dianggap sebagai penyebab kekhawatiran, karena anomali semacam itu hanya melibatkan pemantauan dengan pemeriksaan ultrasound.
Pengobatan penyakit
Dengan pyeloectasia progresif yang diucapkan setelah lahir, dia mungkin perlu dioperasi. Pyeloectasia bukanlah konsekuensi dari hipoksia atau infeksi janin, jadi obat tidak akan membawa hasil apapun.