Angiografi koroner, sebagai metode penyelidikan paling obyektif dalam patologi jantung
Studi yang paling penting tentang fitur fungsional dan anatomis dari pembuluh darah adalah angiografi koroner. Hal ini sangat membantu dalam mendiagnosis penyakit serius seperti penyakit iskemik dan infark miokard. Terutama yang relevan adalah penggunaannya untuk mengatasi pertanyaan intervensi bedah, kelayakan dan metode kondisinya.
Karena angiografi adalah teknik invasif, keputusan untuk melakukan itu seharusnya hanya dilakukan oleh dokter. Untuk ini, ada sejumlah indikasi untuk penerapan prosedur semacam itu, diantaranya:
- Tidak adanya gejala penyakit jantung koroner dengan pertanda tanda gagal jantung.
- Pengobatan jangka panjang IHD dengan berbagai obat, tidak menimbulkan kelegaan.
- Kemunduran tajam kondisi, terjadinya angina tidak stabil, dengan riwayat infark.
- Keputusan tentang kebutuhan operasi jantung pada orang yang berusia lebih dari 35 tahun.
Angiografi jantung koroner bisa menjadi darurat( dengan ACS, dilakukan dalam waktu 6 jam), mendesak( dari 6 sampai 12 jam) dan dijadwalkan.
Investigasi darurat diperlukan jika kondisi pasien memburuk setelah operasi bypass arteri koroner atau operasi lainnya di pembuluh darah jantung!
Tahapan
Terlepas dari kenyataan bahwa koronarografi pertama dilakukan pada tahun 60an abad yang lalu, tetap menjadi yang paling populer di kalangan spesialis dari sudut pandang diagnostik.
Awalnya, pasien diperiksa oleh dokter dan menjalani pemeriksaan wajib tertentu. Jika perlu, itu dikonsultasikan oleh spesialis lain. Pasien menjelaskan prinsip pelaksanaan dan kemungkinan komplikasi selama prosedur ini. Lalu dia harus menandatangani persetujuan tertulisnya.
Pasien menjalani angiografi koroner pada meja khusus, sedangkan pada posisi horizontal. Awalnya, dia diberi anestesi lokal untuk menghilangkan ketidaknyamanan selama diagnosis, namun tetap sadar sepenuhnya. Untuk pengenalan media kontras, arteri femoral atau brakialis digunakan.
Melalui sayatan tersebut, tabung plastik khusus tipis berada di bawah kendali ruang sinar-X dari tempat kateterisasi ke mulut arteri koroner. Setelah itu, diperkenalkan kontras, yang memungkinkan Anda melihat dengan jelas gambar di layar jantung vaskular, percabangan, kehadiran stenosis atau penyumbatan. Jika dia memiliki persetujuan pasien, dia dapat secara bersamaan menjalani stenting - operasi untuk memperluas lumen dan menormalkan aliran darah melalui area bermasalah kapal.
Karena angiografi koroner adalah studi yang agak rumit, perlu dilakukan hanya pada spesialis yang sangat berkualifikasi, maka probabilitas komplikasi manipulasi ini diminimalkan.
CT angiografi arteri koroner saat ini sedang berlangsung. Keuntungan dari penelitian ini, meski dengan biaya tinggi, adalah beban radiasi yang lebih rendah, karena dilakukan lebih cepat. Pengenalan zat kontras dilakukan secara intravena, yang mengurangi kejadian komplikasi. Setelah prosedur tidak ada kebutuhan untuk masa rehabilitasi. Seringkali, jenis diagnosis ini ditugaskan untuk menentukan kebutuhan rujukan ke studi pembuluh darah jantung yang lebih akurat namun lebih invasif.
Kontraindikasi terhadap angiografi jantung
Angiografi arteri koroner tidak dilakukan jika pasien memiliki reaksi alergi terhadap anestesi lokal atau agen kontras. Untuk mengurangi kemungkinan timbulnya alergi, pasien sebelum angiografi terkadang menggunakan antihistamin. Dengan adanya masalah pada ginjal atau jantung, tindakan pertama kali dilakukan untuk menstabilkan kondisi akut.
Jika pasien mengalami gangguan pembekuan darah atau tanda-tanda anemia, ini juga memerlukan pelatihan khusus dan pemantauan yang lebih baik selama diagnosis.
Tidak mungkin menggunakan teknik seperti itu di hadapan diabetes, proses infeksi akut, demam, hipertensi berat, obat yang tidak dapat diperbaiki, tukak lambung, kelainan psikis.
Kemungkinan komplikasi
Seseorang tidak dapat mengabaikan kemungkinan komplikasi yang menyertai angiografi. Ini termasuk:
- Perdarahan di tempat terjadinya tusukan. Untuk memberikan bantuan tepat waktu, pasien sebelum penelitian diberikan kelompok darah dan faktor Rh ditentukan.
- Gangguan irama jantung.
- Gangguan integritas cangkang dalam arteri.
- Myocardial infarction. Rekomendasi
Sebelum studi, perlu untuk menyingkirkan asupan zat yang dapat berkontribusi pada percepatan nadi - kopi, teh, rokok, potentiants kuat. Jika ada obat yang diresepkan untuk penggunaan permanen, maka ini harus dilaporkan sebelum angiografi.
Jika angiografi pembuluh koroner dilakukan di pagi hari, maka makanan terakhirnya adalah hari sebelum makan siang. Kesesuaian dengan istirahat di tempat tidur adalah wajib dalam waktu 3 jam setelah tusukan arteri radial, dan sepanjang hari, jika kontras diperkenalkan melalui arteri femoralis.
Anda harus memilih klinik untuk angiografi dengan teknik paling inovatif dan profesional tingkat tinggi, hanya dengan cara ini adalah mungkin untuk menghindari komplikasi dan mendapatkan kesimpulan yang tepat.
Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: