Metode penelitian ginjal, efektivitas dan cakupannya
Identifikasi keadaan fungsional ginjal tidak kalah penting dari definisi bentuk nosologis penyakit ini. Pada nefrologi, fungsi ginjal total dan parsial diselidiki. Metode mempelajari ginjal dapat mengungkapkan keadaan masing-masing ginjal dan selanjutnya membahas pekerjaan masing-masing departemen nefron.
Diagnosa instrumentasi
Kateterisasi kandung kemih - metode ini dilakukan dengan menggunakan kateter khusus yang bervariasi menurut jenis kelamin - untuk pria, wanita dan anak-anak. Penggunaan peralatan tersebut tunduk pada peraturan antiseptik dan asepsis yang ketat.
Kateterisasi tidak dilakukan jika radang akut sistem saluran kemih terpengaruh untuk mencegah penyebaran proses infeksi ke saluran kemih.
Pada dasarnya, kateterisasi diatur untuk pasien dengan pembesaran kelenjar prostat dengan retensi urin tertunda. Dalam beberapa kasus, kateterisasi diperlukan untuk menentukan jumlah residu urine.
Buzzing saluran buang air kecil - metode ini dilakukan dengan tujuan perluasan saluran menyempit dari saluran sebuah emisi, untuk pembentukan tingkat penyempitan dan spesifikasi pelokalan batu di saluran tersebut. Untuk penyelenggaraan diagnosa, bougies peningkatan ukuran diperkenalkan, yang diperkenalkan pada awal penelitian. Sebelum memulai diagnosis, sebuah gel disuntikkan ke dalam kanal untuk anestesi lokal. Biopsi tusukan - dapat terbuka, yang dilakukan selama operasi, atau tertutup, yang merupakan diagnosis instrumental ginjal. Biopsi tertutup diperlukan dalam situasi dimana metode yang tersisa tidak menghasilkan hasil yang diharapkan. Diagnosa semacam itu hanya dilakukan di bawah kondisi stasioner di bawah pengawasan ultrasound.
Cystomanometry - pemeriksaan dilakukan untuk mengukur tekanan pada kandung kemih. Hal itu memungkinkan untuk membangun kondisi dinding kandung kemih dan operabilitasnya.
Setelah pengosongan kandung kemih selesai, cairan hangat 50 ml atau gas dari volume yang telah ditentukan dimasukkan ke dalamnya melalui kateter. Dengan menggunakan kateter yang sama, tekanan di kandung kemih diukur saat dorongan pertama untuk buang air kecil. Juga, tekanan diukur saat buang air kecil, yang membantu mengenali patensi kanal dan sfingter di dalamnya.
Uroflowmetry - pemeriksaan ini dilakukan untuk mengidentifikasi fungsi otot yang mendorong urine keluar dari kandung kemih. Bersamaan dengan itu, laju alir volumetrik aliran urin melalui saluran kencing diukur, yang diposisikan pada grafik terpisah, tergantung pada interval waktu. Pada pasien yang ditandai dengan inkontinensia urin, tingkat tekanan maksimum sangat berkurang jika dibandingkan dengan indeks normal. Pemeriksaan Endoskopik
- berkat penggunaan endoskopi, dokter dapat memeriksa permukaan internal organ yang sedang dipelajari. Endoskopi bisa lunak atau keras, dan pengobatan modern, dengan bantuan endoskopi, tidak hanya memeriksa permukaan internal organ, tapi juga intervensi bedah yang tidak ekstensif, volume yang terus meningkat saat aparatus endoskopik berkembang dan menjadi lebih kompleks.
Dalam urologi, pemeriksaan endoskopik dilakukan untuk mempelajari kondisi kanal, kandung kemih dan sistem tubulus ginjal.
Metode instrumental untuk mempelajari ginjal memungkinkan untuk mengungkapkan peningkatan ukuran organ dan faktor kerusakan utama di dalamnya.
Diagnosis Fungsional
Metode mempelajari fungsi ginjal memainkan peran penting dalam diagnosis patologi ginjal, karena membantu mengenali dan memprediksi hasil pengobatan patologi ginjal tertentu.
Ada banyak cara untuk memeriksa ginjal secara fungsional, namun yang paling populer adalah sebagai berikut: Konsentrasi
- dan sampel air, yang bersama-sama mewakili sampel akomodasi.
- Deteksi adanya residu nitrogen atau urea dalam darah.
- Deteksi simultan adanya residu nitrogen dan urea dalam darah dan perbandingan selanjutnya dari indeks yang diperoleh.
Penting untuk diingat bahwa bahkan pemeriksaan fungsional ginjal yang paling sederhana sekalipun, yang terdiri dari mengendalikan buang air kecil, berat jenis urine terpisah per hari dengan diet biasa pasien dan dalam situasi kebiasaan, membantu untuk mendapatkan gambaran perkiraan kualitas ginjal. Pemeriksaan sinar-X
Pemeriksaan sinar-X
dalam urologi memainkan peran penting dan kadang-kadang bahkan menentukan. Untuk pengorganisasian penelitian ini, pasien dipraktekkan secara dini. Pengosongan usus secara menyeluruh diperlukan, jadi beberapa hari sebelum diagnosis, pasien diberi diet khusus dengan asupan karbohidrat yang berkurang, dan pada saat menjelang diagnosis, enema pemurnian dilakukan di malam hari.
Dalam beberapa kasus, mengambil karbon aktif untuk satu hari dan obat pencahar di malam hari sebelum pemeriksaan. Pasien datang ke diagnosis pada saat perut kosong, namun untuk mencegah pembentukan gas berlebihan di pagi hari dianjurkan untuk minum teh yang kuat dengan kerupuk, karena gas mencegah melihat garis besar ginjal yang tepat. Pemeriksaan Radioisotop
Studi radioisotop tentang fungsi ginjal adalah metode diagnosis yang paling sederhana, tercepat dan paling traumatis, yang memungkinkan untuk memeriksa pekerjaan masing-masing ginjal secara terpisah.
Sebelum pemeriksaan, zat khusus disuntikkan secara intravena ke pasien, yang diserap oleh ginjal dan kemudian segera diekskresikan bersamaan dengan urin. Pasien mengambil posisi duduk atau berbaring, setelah itu sensor yang sama dikalibrasi pada kedua ginjal, dan sensor ketiga dipasang di zona jantung. Lokasi ginjal terdeteksi dengan palpasi atau radiologis. Radiografi yang diterima dicatat pada perangkat khusus. Survei Radionuklida
Pemeriksaan radionuklida telah mapan dalam praktik medis urologi dan nefrologi. Diagnosis semacam itu membantu mengidentifikasi pelanggaran ginjal pada tahap pertama perkembangannya, yang sulit didiagnosis dengan metode lain.
Metode ini relatif mudah diterapkan dan memungkinkan pemeriksaan ulang selama perawatan tanpa risiko terhadap kondisi kesehatan pasien. Senyawa radionuklida juga dapat digunakan untuk pasien dengan sensitivitas tinggi terhadap berbagai zat radiopak. Dari tugas diagnostik yang akan datang, dokter memilih indikator radionuklida yang sesuai.
Kelebihan metode diagnosis ini adalah kemampuan untuk secara simultan mengevaluasi total kerja ginjal dan berfungsinya masing-masing ginjal secara terpisah. Metode ini ditandai dengan beban radiasi rendah pada tubuh dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan pada pasien, dapat direalisasikan berkali-kali, dan ini penting untuk pengendalian sepanjang masa pengobatan.
Kurangnya diagnosa semacam itu dapat dianggap sebagai ketidakmungkinan untuk mengidentifikasi penyebab pelanggaran yang ada, serta kesalahan karena penentuan sensor yang salah.