womensecr.com
  • Hipotiroidisme sekunder, diagnosis dan pengobatannya

    Konsep diagnosis hipotiroidisme sekunder tidak mungkin dilakukan tanpa menjelaskan hubungan antara organ individu sekresi internal dalam sistem endokrin. Kelenjar hipotalamus dan kelenjar pituitari adalah pengatur kelenjar tiroid yang berfungsi, yang dilakukan dengan bantuan dua jenis hormon - hormon perangsang tiroid( TSH) dan hormon perangsang tirotropin( TRH).Ketiga kelenjar membentuk rantai tunggal, yang mengatur pekerjaan seluruh tubuh manusia.

    Mengapa hipotiroidisme sekunder terjadi? Hipotalamus mengendalikan kelenjar pituitari dengan menggunakan hormon pelepas tirotropin( TRH), dan kelenjar pituitari, pada gilirannya, mengatur kelenjar tiroid dengan bantuan hormon perangsang tiroid. Dengan kekurangan hormon T3 dan T4, yang diproduksi oleh kelenjar tiroid, tingkat hormon tirotropik segera meningkat dan, sebaliknya, bila meningkat, sekresi TSH oleh kelenjar pituitari berkurang.

    Ketika hipotiroidisme terjadi di kelenjar tiroid, terjadi penurunan produksi hormon, namun alasan utamanya terletak pada terganggunya hubungan antara hipotalamus, kelenjar di bawah otak dan kelenjar tiroid. Artinya, dengan kata lain, kelenjar tiroid itu sendiri dan penyakitnya bukanlah penyebab munculnya hipotiroidisme sekunder.

    instagram viewer

    Penyebab yang dapat menyebabkan terganggunya koneksi ini adalah sebagai berikut:

    • Trauma otak( termasuk kelenjar pituitari atau hipotalamus).
    • Perdarahan di otak, daerah yang meluas ke zona hipotalamus-hipofisis.
    • Keterlibatan virus, jamur atau bakteri hipotalamus atau kelenjar pituitary. Neoplasma otak jinak atau ganas.
    • Gangguan sirkulasi serebral.
    • Patologi korteks adrenal.
    • Kelainan pada otak.
    • Kehilangan darah besar-besaran, menyebabkan nekrosis kelenjar pituitary individual.
    • Terapi radiasi atau kemoterapi setelah penyakit onkologis.

    Gejala penyakit

    Ketika didiagnosis sebagai hipotiroidisme sekunder, gejala dalam banyak kasus serupa dengan gejala hipotiroidisme primer, namun tidak seperti itu, gejalanya muncul satu demi satu, menyebabkan gambaran klinis secara keseluruhan secara keseluruhan. Hal ini karena meski dengan gangguan koneksi antara kelenjar individu sekresi internal, kelenjar tiroid, tetap tanpa regulasi yang tepat, terus menghasilkan hormon lainnya.

    Karena hipotalamus dan kelenjar pituitari mengeluarkan banyak hormon lain yang mengendalikan kerja organ lain, hipotiroidisme sekunder menunjukkan tanda-tanda patologi dari paru-paru, jantung, ginjal dan organ lainnya.



    Jadi, gejala hipotiroidisme sekunder adalah:

    Kulit pucat dan kering.
  • Kerapuhan rambut dan kuku, terutama pada tepi luar alis.
  • Rambut rontok.
  • Puffiness atau batuk di seluruh wajah dan tubuh.
  • Menambah berat badan, meningkatkan kolesterol dalam darah, menurunkan suhu tubuh.
  • Gangguan pendengaran, suara serak, masalah bernafas dengan hidung.
  • Pembengkakan mukosa bronkial dan bronkiolus, yang terjadi karena penurunan volume udara yang dihirup oleh paru-paru. Sebagai konsekuensi edema, pasien dengan hipotiroidisme sekunder sering menderita penyakit paru inflamasi.
  • Perubahan dalam kerja sistem saraf - gangguan tidur, kehilangan memori dan konsentrasi perhatian. Juga ada lekas marah, letargi, cepat lelah.
  • Perubahan dari jantung - melonjak dalam tekanan darah( tanpa alasan), gangguan ritme( aritmia), detak jantung sering atau jarang terjadi.
  • Patologi sistem pencernaan - penurunan nafsu makan, peningkatan volume lidah, penurunan rasa, pelanggaran tindakan menelan, penurunan tingkat pencernaan, stasis empedu, perut kembung, konstipasi kronis.
  • Pada bagian sistem hematopoietik, anemia atau gangguan proses penggumpalan darah terjadi.
  • Pelanggaran kapasitas ekskretoris ginjal - peningkatan konsentrasi produk berbahaya dalam urin, penurunan jumlah urin yang dikeluarkan, munculnya edema.
  • Perubahan fungsi reproduksi - pada pria ada penurunan kecanduan dan kemampuan ereksi, dan pada wanita - siklus menstruasi.
  • Patologi sistem muskuloskeletal - kerapuhan tulang meningkat karena osteoporosis.
  • Jika hipotiroidisme sekunder terjadi pada anak kecil dan remaja, mereka menunjukkan tanda-tanda berkurangnya konsentrasi perhatian, daya ingat, kemampuan mental, dan juga kelambatan pertumbuhan dan perkembangan.
  • Diagnosis dan pengobatan hipotiroidisme sekunder

    Untuk mendiagnosis, lakukan metode pemeriksaan dan diagnosis berikut:

    • Pemeriksaan ultrasound kelenjar tiroid. Isotop skintigrafi kelenjar.
    • Biopsi jaringan tiroid.
    • Tes darah untuk kadar hormon TTG, TRH dan tiroid.
    • CT dan MRI otak.

    Dengan penyakit "hipotiroidisme sekunder", pengobatan dikurangi, pertama-tama, untuk deteksi dan pengobatan penyebab yang menyebabkan terganggunya kelenjar endokrin. Tumor otak diangkat, konsekuensi trauma atau perdarahan diobati, fokus infeksi dieliminasi dan sebagainya.

    Jika perlu, terapi substitusi diberikan, di mana pasien menggunakan analog tiroid seumur hidup dari hormon tiroid( L-tiroksin), yang dengan penerimaan biasa dapat menghilangkan sejumlah besar gejala penyakit ini.

Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: