Gonore di mata bayi baru lahir, anak-anak dan orang dewasa - pengobatan dan pencegahan

Konjungtivitis gonococcal mengacu pada kerusakan mata parah yang dapat menyebabkan kebutaan total. Saat ini, gonore bayi baru lahir adalah pengecualian dan bukan norma. Itu terjadi hanya dalam kasus ketika wanita hamil tidak menjalani pemeriksaan dalam konsultasi wanita dan merupakan gonore yang terinfeksi.

Infeksi dengan bayi gonore terjadi pada saat kepala bergerak sepanjang jalan lahir. Mikroorganisme dari selaput lendir ibu dengan mudah menembus kantung konjungtiva bayi, menyebabkan peradangan tertentu. Selain penganalisis visual, organ genital anak perempuan juga bisa terinfeksi saat melahirkan. Pada anak laki-laki, infeksi organ genital tidak terjadi karena kekhasan struktur anatomisnya.

Gonore terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Cara utama penularan dalam kasus ini adalah contact-household, dengan itu ada "gosok" dari diplococcus ke dalam mukosa mata. Cara infeksi ini mungkin dilakukan jika orang tersebut tidak mematuhi peraturan dasar kebersihan dan tidak mencuci tangannya setelah mengunjungi toilet. Juga penyaradan infeksi di mata bisa terjadi melalui handuk biasa, aksesoris mandi, sprei.

Dalam generalisasi proses gonorrhea, yang diamati dengan penurunan imunitas dan penyakit jangka panjang, mikroorganisme tersebar di seluruh tubuh, dengan aliran darah Neisseria( agen penyebab gonore) dapat memasuki alat sensorik dan menyebabkan ada peradangan yang spesifik.

Bagaimana gonodrenorea

bermanifestasi Masa inkubasi pada penyakit ini kira-kira 2-5 hari sejak sumber infeksi masuk ke tubuh.

Dengan adanya jalur infeksi, edema dan kemerahan kelopak mata terjadi. Mereka menjadi terpadatkan, menyakitkan saat disentuh. Setelah beberapa hari, awalnya sedikit, kemudian lebih banyak kotoran serous-purulen, terkadang dengan campuran darah, muncul. Pada saat ada supurasi yang banyak, pembengkakan kelopak mata agak berkurang. Rahasia layu dalam bentuk kerak hijau kotor dan mencegah mata terbuka.

Karena pelepasan epitel yang purulen, kornea menjadi kendur, macerated, mudah untuk mengembangkan tukak lambung, yang kemudian mengganggu integritas kornea dan membentuk bekas luka atau duri kasar. Semua faktor ini menyebabkan fakta bahwa mata tajam kehilangan ketajaman penglihatannya, hingga kebutaan sepenuhnya.

Pada orang dewasa, konjungtivitis gonorrhea lebih parah, dengan meningkatnya suhu tubuh dan demam, dan permukaan sendi ekstremitas juga dapat terlibat dalam proses tersebut.

Gejala gonore pada anak-anak dan orang dewasa memiliki beberapa perbedaan. Misalnya, pada anak-anak dan bayi baru lahir, penyakit ini menyerang kedua mata secara bersamaan, namun orang dewasa cenderung memiliki infeksi sepihak. Pada neonatus, gonoblenaore kurang sering disertai dengan keterlibatan kornea dan keracunan.

Pencegahan gonore

Untuk pencegahan gonoblennorrhea, semua bayi baru lahir disuntik tiga kali dengan beberapa tetes albucid 20% di setiap mata, dan anak perempuan juga dikuburkan di celah kelamin.

Sebelum melahirkan, setiap wanita hamil berulang kali diperiksa untuk penyakit kelamin dan, jika terjadi patologi, pengobatan wajib dilakukan. Namun, dalam kasus di mana seorang wanita tidak mendaftar dan pada saat yang sama adalah pembawa atau menderita gonore, jauh lebih sulit mencegah kelahiran pasien dengan gonore. Untuk tujuan ini, terapi pencegahan antibakteri dilakukan - penisilin, eritromisin, tetrasiklin, rantai, ciprofloxacin. Dari jumlah tersebut, larutan steril disiapkan, yang membersihkan celah mata pada bayi baru lahir.

Terapi pencegahan dengan ceftriaxone terbukti sangat efektif satu kali. Untuk mencegah penyebaran infeksi ke seluruh tubuh, ceftriaxone yang sama digunakan, namun sesuai dengan skema - sekali sehari atau ceftriaxime dua kali sehari, keduanya selama seminggu.

Bagaimana pengobatan gonoblenorea

Pengobatan gonoblennorei dibagi menjadi umum dan lokal, dengan kedua jenis terapi dilakukan secara bersamaan.

Terapi lokal

Pengobatan gonoblenaire terutama ditujukan untuk mencegah keterlibatan mata kedua dalam prosesnya. Untuk melakukan ini, mata yang sehat pada jam pertama setelah kelahiran atau sejak timbulnya gejala klinis sering ditanamkan dengan larutan steril penisilin atau kalium permanganat dalam pengenceran 1: 5000( warna pink pucat).Mata diisolasi dengan dressing tertutup rapat yang steril.

Pengobatan lokal juga mencakup pencucian celah mata dengan larutan furacilin yang baru disiapkan dengan segar dalam pengenceran 1: 5000, asam borat( setengah sendok teh per gelas air hangat).Mengairi mata dengan benzilpenisilin( 5-10 ribu unit), 20-30% dengan albucid, 0,3% dengan tsipromedom, 20% dengan sodium sulfacil, 0,25% dengan levomycetin setiap 2-3 jam juga dilakukan.

Selain obat-obatan, Anda juga bisa menggunakan untuk mencuci mata dari ramuan tumbuhan - chamomile, calendula, kulit kayu ek, sage.

Untuk malam hari pasti harus meletakkan salep mata untuk kelopak mata. Untuk tujuan ini, yang paling sesuai adalah tetracycline oftalmik salep, floxal, tobrex, dexa-gentamicin.

Jika ada edema kelopak mata yang kuat atau ulserasi kornea terjadi, perlu ditanamkan setiap 2-3 jam dengan larutan pilocarpine atau scopolamine. Juga penanaman mata dibuat dengan larutan garam dan ceftriaxone atau ceftriaxone diberikan secara parenteral. Wajar saja, perawatannya bukan hanya si pasien, tapi juga kerabat dekatnya, yang dengannya dia tinggal.

Terapi lokal harus dilakukan paling sedikit 2 minggu, sampai mata tenang dan risiko peradangan melewati mata yang sehat lenyap.

Metode pengobatan umum

Sedangkan untuk perawatan umum, ditujukan untuk melawan patogen( gonococcus), untuk meningkatkan ketahanan keseluruhan tubuh. Regimen pengobatan untuk anak-anak, orang dewasa dan bayi baru lahir hanya berbeda dalam dosis.

Regimen pengobatan dewasa diterapkan pada anak dengan berat di atas 40 kg:

1. ceftriaxone 125 mg sekali;
2. Spectinomycin pada 40 mg per kilogram berat badan sekali;
3. Doxycycline 100 mg dua kali sehari selama seminggu.

Sebagai stimulan, dirancang untuk meningkatkan jumlah antibodi terhadap patogen, gunakan gonovaccine. Hal ini ditunjukkan pada anak-anak berusia di atas 3 tahun untuk diagnosis penyembuhan penyakit dan sebagai terapi untuk antibiotik, bentuk kronis gonore. Dosis pertama obat ini adalah 0,05-0,1 ml setiap 1-2 hari sekali. Dosis secara bertahap meningkat menjadi 0,5 ml, kemudian dikurangi secara bertahap. Secara total perlu dilakukan 8 suntikan.

Selain menyuntikkan obat, adalah mungkin untuk menggunakan antibiotik tablet - ampisilin, oxacillin, augmentin.

• Ampicillin memakan waktu 7-14 hari 1-2 tablet tiga kali sehari.
• Oxacillin diambil dalam skema yang sama, selalu 1 jam sebelum makan, selama 5 hari. Obat ini memiliki aktivitas hebat dalam kaitannya dengan diplococci dan untuk itu resistensi patogen diproduksi jauh lebih lambat.
• Augmentin memiliki efek bakteriiolitik pada gonococci. Dalam keadaan akut, resepnya diberikan selama 5 hari, 1-2 tablet 3 kali sehari.

Tapi tetap saja cara terbaik untuk menghindari gonorrhea adalah dengan mengikuti langkah-langkah pencegahan, pengobatan tepat waktu terhadap penyakit pada tahap awal dan penggunaan alat pelindung saat melakukan hubungan seksual.