Angina pectoris: penyebab, gejala dan pengobatan

Apa itu - salah satu bentuk penyakit jantung kronis, yang diwujudkan oleh sakit parah di dada - penyakit koroner( angina).

Penyakit ini disebabkan oleh komplikasi jantung aterosklerosis arteri - penyempitan lumen arteri, memprovokasi gangguan sirkulasi jantung dan darah, sebagai konsekuensinya, kekurangan oksigen mengalir ke miokardium.

Asal-usul penyakit mengarah ke Hippocrates Yunani kuno, dan untuk pertama kalinya secara komprehensif yang disurvei pada abad kedelapan belas oleh ilmuwan Inggris B. Herberdenom dan nama mereka "angina pectoris» - «angina pectoris»

Penyebab angina Faktor utama dalam perkembangan penyakit ini pengendapan pada dinding darahpembuluh yang membawa nutrisi miokardium dan oksigen, plak kolesterol. Secara bertahap mengumpulkan, "sampah" pada dinding pembuluh darah menyempit rongga mereka dan menciptakan kesulitan untuk suplai darah normal.

Juga baca: peningkatan kolesterol dalam darah, apa yang harus saya lakukan?

patologis proses di pembuluh koroner, menyebabkan gangguan aliran darah dibuat prasyarat untuk pembentukan penyakit arteri koroner( iskemia jantung) dan serangan stenokardicheskie. Manifestasi kejang yang disebabkan oleh gangguan organik dan fungsional yang mengakibatkan akut pada ketidakseimbangan antara kebutuhan dan kesempatan bagi nutrisi dan jumlah oksigen yang disampaikan miokardium.

Kelainan organometrik meliputi aterosklerosis arteri koroner jantung. Keadaan ini menyebabkan penyempitan arteri darah yang dengan peningkatan beban kerja meningkat jantung, dan sebagai konsekuensi dari serangan karena gangguan koroner nedostatochnosti. Funktsionalnye kejang koroner, mekanisme pelanggaran regulasi humoral dan neural aktivitas kontraktil dinding pembuluh darah.

Perkembangan angina pectoris menyebabkan:

• menyerang kegembiraan dan kegembiraan;
  
• dingin dan kecanduan merokok Efek refleks
  
• pada cholelithiasis;
  
• untuk penyakit lambung dan hernia parasofagus;Perubahan peradangan
  
• pada arteri koroner;Mesoarthritis syphilitic
  
• dan panarrititis;
  
• obliterasi endarteritis dan nodular periarteritis;
  
• rematik dan hipertensi

Ini adalah konsekuensi dari seperti "buket" adalah hangat "protes", menyatakan serangan stenokardicheskie. Ketidakaktifan menyebabkan nekrosis pada otot jantung, kematian sel otot dan pembentukan infark miokard - kematian area tertentu pada otot jantung. Faktor Risiko

Risiko pengembangan patologi bergantung pada banyak faktor. Seseorang dapat mempengaruhi dan mencegah perkembangan penyakit, mereka disebut - dimodifikasi atau dihilangkan, faktor lain adalah faktor yang tidak dapat dimodifikasi, yaitu tidak dapat dihindari.

Faktor yang tidak dapat dihindari adalah faktor manusia, yang tidak dapat kita ubah, adalah: faktor usia

• ;
  
• afiliasi seksual dan rasial;
  
• adalah faktor genetik.

Mengenai faktor-faktor yang dapat dimodifikasi, segala sesuatu di sini bergantung pada pasien itu sendiri, atas kehendak dan keinginannya untuk mengorbankan sesuatu, sehingga menghilangkan risiko manifestasi penyakit ini. Banyak penyebab ini terkait. Jika Anda menghilangkannya, Anda bisa menyingkirkan yang lain.

Dengan menghilangkan rokok, Anda bisa menyingkirkan tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh kejang arteri saat merokok. Pengecualian dari diet makanan berlemak membantu mengurangi pembentukan kolesterol berlebih dalam darah, menurunkan berat badan, dan tekanan arteri yang sama yang memprovokasi serangan angina pektoris.

Mengurangi faktor risiko difasilitasi dengan tindakan tepat waktu untuk mencegah: pengembangan diabetes melitus

• dan hipertensi;
  
• pada waktunya memulai perawatan untuk normalisasi viskositas darah, untuk menyingkirkan pembentukan trombus;
  
• memulihkan fungsi metabolisme kolesterol normal;
  
• mengurangi beban yang meningkat pada jantung, melindunginya dari tekanan emosional.

Cukup mandiri, Anda bisa menyingkirkan hipodinamik dengan memasukkan aktivitas fisik ke dalam cara hidup Anda. Terbukti risiko terendah angina pada atlit. Tindakan tersebut akan mencegah perkembangan dan mengurangi risiko serangan arteri koroner.

Gejala angina

Gejala utama angina pektoris pada wanita dan pria dinyatakan dalam berbagai tingkat nyeri dada dan dada. Bila pengiriman nutrisi dan oksigen tidak mencukupi, ke bagian jantung manapun, miokardium menggunakan jenis "bahan bakar" yang kurang efisien untuk mengembalikan fungsinya.

Produk sampingan dari bahan bakar ini dalam bentuk asam laktat, terakumulasi di otot, menyebabkan rasa sakit. Bisa akut, menekan atau membakar. Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit dapat terpancar ke daerah serviks, dinyatakan sebagai sakit gigi akut di rahang bawah, nyeri di tangan, kaki, dan punggung bagian bawah.

Gejala nyeri dengan angina tampak jelas di bawah tindakan dan keadaan tertentu yang menyebabkan kelaparan oksigen pada miokardium. Pada dasarnya, ini adalah ketegangan fisik atau emosional.

Tercermin pada keadaan kesehatan:

• dengan perubahan tekanan darah mendadak di arteri
  
• akibat gangguan irama jantung;
  
• ditandai dengan sindrom kelelahan kronis;Tanda
  
• hiperhidrosis, intoksikasi dan pusing;Kulit
  
• pucat, diucapkan segitiga "nasolabial".

Klasifikasi penyakit

Klasifikasi klinis mendefinisikan beberapa jenis manifestasi serangan angina. Perubahan patologis, yang mendasarinya adalah penyempitan pembuluh arteri utama, yang menyebabkan penyakit iskemik subendokard, mengacu pada bentuk stabil angina pektoris - angina pektoris. Hal ini ditandai dengan meningkatnya sensitivitas miokardium terhadap berbagai jenis beban fungsional.

Membangkitkan peningkatan aliran darah dan konsumsi oksigen oleh myocardium: beban

• selama aktivitas persalinan;
  
• periode keadaan emosional( relaksasi);
  
• keadaan dingin dan kepanasan.

Kejang tidak bersifat berlarut-larut, cepat lewat( 10-20 menit) dalam keadaan hipobiosis( istirahat) atau sebagai konsekuensi dari tindakan obat vasodilator.

Insufisiensi koroner, disebabkan oleh penyempitan arteri koroner yang tajam dan mendadak( spasme), bahkan dengan kehadiran aterosklerosis opsional, disebut stenokardia istirahat atau Prinzmetal. Mengembangkan keadaan hipobiosis, saat istirahat atau saat tidur. Konsekuensi dari stenokardia tersebut adalah iskemia transmural pada otot jantung. Serangan bisa berlangsung hingga setengah jam.

Meningkat, sering menyerang, dalam kondisi apapun memanifestasikan bentuk angina yang tidak stabil. Dasar dari jenis ini adalah pelanggaran integritas struktural dari endapan kolesterol( plak) di pembuluh utama, meskipun manifestasi kejang pada pembuluh darah kecil, dengan oklusi pembuluh darah akut( emboli) adalah mungkin. Penghancuran plak fibrotik menyebabkan terbentuknya banyak bekuan darah kecil di pembuluh darah. Hal ini tidak hanya difasilitasi oleh kejang, tapi juga: gangguan irama jantung

• yang berkepanjangan;Perdarahan
  
• pada endapan kolesterol;
  
• hiperkolesterolemia.

Kondisi ini, yang diwujudkan dengan perkembangan tromboemboli kecil di arteri arus utama, mendorong pengembangan microinfarctions. Dalam hal ini, bentuk angina yang tidak stabil disebut preinfarction atau - insufisiensi koroner akut.

Pengobatan angina

Dari diagnosis yang benar tergantung pada perawatan pasien lebih lanjut, yang ditujukan untuk mencegah perkembangan angina dan mengurangi risiko degenerasi miokard lebih lanjut.

Untuk penggunaan ini:

1. 1) Data analisis klinis dan biologis, yang menentukan tingkat keparahan penyakit dan adanya penyakit latar belakang.
   
2. 2) Tes toleransi glukosa mengukur kadar glukosa dalam plasma darah yang menentukan adanya diabetes.
   
3. 3) Deteksi arteri koroner yang menyempit, perubahan ukuran jantung, kemungkinan pembentukan aneurisma ventrikel jantung, menunjukkan rontgen dada.
   
4. 4) Informasi berharga diberikan oleh data EKG dan ultrasound, dibawa dengan muatan, pada tahap hipobiosis, dengan beban meningkat, dimulai dari beban minimum.
   
5. 5) Metode skintigrafi menggunakan preparat kontras, memungkinkan untuk menentukan tempat penyempitan pembuluh abnormal.
   
6. 6) Metode diagnosa penyakit koroner yang paling andal adalah angiografi koroner. Zat kontras yang dimasukkan ke dalam bejana, dengan bantuan radiasi gamma, memungkinkan kita melihat dengan akurasi yang tinggi gambaran lengkap dari bagian-bagian bermasalah dari kapal-kapal di layar.

Pengobatan angina pektoris sangat kompleks, termasuk terapi obat, dan intervensi radikal.

1. 1) Untuk mengurangi kelaparan oksigen, inhalasi diresepkan dengan oksigen yang dilembabkan.
   
2. 2) Analgesik orientasi narkotika dan non-narkotika diresepkan untuk menghilangkan gejala nyeri.
   
3. 3) Pemberian nitrat mengurangi kebutuhan oksigen otot jantung dan meningkatkan kerentanannya terhadap stres.
   
4. 4) Terapi antiaggregant dan obat antikoagulan memperkuat dinding vaskular, meningkatkan penipisan darah untuk mencegah pembentukan bekuan darah.
   
5. 5) Penggunaan beta-blocker dan inhibitor memberikan rejimen ekonomis ke jantung, mengurangi denyut jantung dan menormalkan tekanan darah.
   
6. 6) Diuretik mengendalikan akumulasi garam dalam plasma darah dan dikombinasikan dengan obat lain memberikan efek antihipertensi.
   
7. 7) Tujuan mengambil statin adalah untuk menghalangi pembentukan kolesterol.
   
8. 8) Perlindungan miokardium dari iskemia memastikan penerimaan obat metabolik yang memperbaiki proses metabolisme.

Metode bedah untuk pengobatan angina pektoris akut mencakup berbagai metode vasodilatasi dan pemulihan sirkulasi darah dengan bantuan angioplasti, stenting dan shunting dari pembuluh utama.

Prognosis dan profilaksis angina

Prognosis untuk insufisiensi koroner tidak pasti, karena semuanya bergantung pada penyakit latar belakang yang berkontribusi terhadap perkembangan angina pektoris, tingkat keparahan, keefektifan pengobatan dan gaya hidup pasien. Anda bisa hidup lebih dari dua puluh tahun atau meninggal karena serangan jantung akibat insufisiensi koroner.

Metode pencegahan adalah mematuhi peraturan sederhana:

• sehat, mode rasional;
  
• teratur, gizi seimbang;
  
• mengendalikan lipid darah dan tekanan darah;
  
• tepat waktu perawatannya. Masalah dengan "angina pectoris" tidak akan mengganggu jantung jika perawatan dimulai tepat waktu.
  
  

  
  saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..

  
  
  

  
  Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air dingin. ..

  
  
  
  

  
  Varises menghilang dalam beberapa hari! Hanya perlu sekali sehari untuk mengotori kaki Anda. ..

  
  
  

  
  "Dedovskiy" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!