Kanker bibir, mulut dan tenggorokan( tenggorokan) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Tumor ganas pada bibir, mulut dan faring memiliki asal tunggal, struktur serupa dan penyebab perkembangan yang sama. Alasan
kanker bibir, mulut dan faring tempat
utama di antara penyebab bibir tumor, mulut dan tenggorokan menempati penyakit kronis inflamasi: cheilites( lip peradangan), stomatitis( radang mukosa mulut dan gusi), faringitis( radang kerongkongan).Pada gilirannya, penyebab penyakit di atas adalah konstan iritasi trauma mukosa: penggunaan makanan terlalu panas dan pedas, kopi yang kuat, minuman beralkohol, merokok tembakau( terutama pipa), mengunyah tembakau, sirih dan NASA, paparan intens sinar matahari( insolation), perubahan mendadak dalam suhu dan kelembaban, infeksi virus, ketidakpatuhan terhadap kesehatan mulut dan lainnya. Peran langsung merokok dalam pengembangan kanker organ oral dan faring telah terbukti.
Di antara tumor rongga mulut dan faring, karsinoma sel skuamosa paling umum terjadi.
Kanker Kanker
bibir bibir - tumor ganas dari sel-sel epitel menutupi perbatasan vermilion. Pria lebih sering sakit, terhitung lebih dari 70% kasus. Kanker lebih sering terkena bibir bawah.
Proses pra-kanker paling sering terjadi: retak dan radang bibir kronis, papiloma dan penyakit bibir lainnya. Tumor pada bibir berhubungan dengan neoplasma oleh lokalisasi eksternal, oleh karena itu 85% tumor terdeteksi dalam 1-2 tahap penyakit. Foto
kanker bibir Gejala
kanker bibir Eksternal kanker bibir terlihat seperti gelar kecil, atau bagian dari bibir seal memproyeksikan atas permukaan di tengahnya terbentuk ulserasi. Ada formasi di bibir merah bibir bawah jauh dari garis tengah. Tumor ini ditandai dengan konsistensi padat dan berangsur-angsur meningkat dalam ukuran, memperoleh bentuk yang tidak beraturan. Seringkali tumor tumbuh dalam bentuk papiloma atau retakan, ditutupi sisik, dan berdarah. Tumor awalnya dapat muncul dalam bentuk ulkus jauh di dalam jaringan bibir, dengan infiltrasi( transfer) ke jaringan terdekat, metastasis cepat.
Tumor Tumor
lisan oral dapat berkembang dari organ-organ berikut: lidah lantai mukosa mulut dan langit-langit mukosa rahang atas dan bawah( dan gusi), pipi mukosa.
Tumor orofaring berkembang dari: amandel, akar lidah, langit-langit lunak, dinding faring posterior. Lebih sering, lidah, bagian dalam lendir mulut dan amandel dipengaruhi oleh tumor. Struktur tumor
mungkin termasuk: karsinoma sel skuamosa, berbagai tumor ganas jaringan lunak( sarkoma), bermutu tinggi, kadang-kadang ditemui melanoma dan tumor lebih langka lainnya, seperti angiosarcoma( tumor pembuluh darah).
Kanker pertumbuhan bentuk dapat exophytic( tumbuh di rongga mulut atau pada permukaan bibir), dan infiltratif( terlihat jelas komponen tumor memiliki kanker "menyebarkan" dari permukaan tubuh, berubah warna dan struktur, tumor tersebut paling agresif) dapat dicampurdan lobster mundur infiltratif. Foto
gejala kanker lidah kanker rongga mulut meliputi:
- gejala nonspesifik: kelelahan, suhu tubuh naik ke 37- 38 derajat C, berkeringat, penurunan berat badan dan nafsu makan, kelelahan.
- kehadiran di mulut atau di bibir atau memberikan segel ketidaknyamanan menyakitkan atau ulkus tidak menular selama perawatan dan secara bertahap meningkat dalam ukuran. Sebagai pertumbuhan tumor bergabung nyeri, yang biasanya diberikan kepada telinga, candi atau rahang daerah yang sesuai.
Gejala lebih lanjut bergantung pada sifat organ yang terkena:
- untuk tumor dari orofaring sering khawatir tentang "sensasi benda asing", pelanggaran menelan, tersedak, dengan keterlibatan epiglotis atau menutup pintu masuk ke laring mengamati kesulitan diucapkan bernafas, kadang-kadang membutuhkan trakeostomi mendesak( pembentukan lubang di trakea untuk memfasilitasi pernapasan pasien);
- bila ada pembengkakan tumor lidah dan pelanggaran gerakan dan suara yang diucapkan, pidato, kesulitan menelan menyakitkan;
- pada tumor pelanggaran langit-langit atas terjadi dan perubahan pernapasan hidung dalam suara( nasonnement) dalam hal ini dapat ditingkatkan hingga rasa sakit yang menyakitkan.
- selama tumor perkecambahan otot-otot wajah dan bibir tampak kejang mulut( otot tegang berkedut disingkat);
- dengan jauh maju, disintegrasi, tumor muncul air liur bercampur darah, nanah, dan potongan-potongan tumor, kehadiran bau mulut. Ketika tumor menyebar ke sisi kapal besar dapat menyebabkan perdarahan dari berbagai intensitas, dalam beberapa kasus membutuhkan ligasi kapal untuk menghentikannya.
kanker Langkah bibir dan rongga mulut:
Langkah 1: Tumor 2 cm;
Tahap 2: pembengkakan dan 4 cm;
Tahap 3: tumor lebih besar dari 4 cm, serta setiap ukuran tumor di hadapan metastasis di kelenjar getah bening di dekatnya( ukuran lesi tunggal di sisi tidak lebih dari 3 cm);
Tahap 4: tumor menyebar ke struktur yang berdekatan: tulang, otot dalam, jaringan lunak leher, sinus, kulit, atau tumor dari berbagai ukuran dengan metastasis di beberapa getah bening di dekatnya bening lebih besar dari 3 cm, atau adanya metastasis jauh di organ internal lainnya.properti karakteristik
dari rongga dan faring kanker mulut sering terjadi metastasis lymphogenous( di kelenjar getah bening di dekatnya), kadang-kadang di kedua sisi.
ini mempengaruhi kelenjar getah bening di tahap: pertama, metastasis muncul di dagu dan submandibular node, kemudian ke leher, dan akhirnya, penghalang terakhir adalah dalam serviks dan supraklavikula node.metastasis jauh di organ internal lainnya terjadi dengan cepat, bahkan pada 4 tahap penyakit. Hasil
pengobatan tergantung pada tahap penyakit dan organ yang terkena: selama 1-2 tahap bertahan 90% dari pasien dengan kanker mulut pada tahap 3-4, bahkan ketika menggunakan semua kopleks tindakan terapi, 5 tahun pengalaman tidak lebih dari 50% pasien.
tumor kanker tenggorokan Of bibir, rongga mulut dan ratoglotki paling berbahaya dan agresif yang baru-baru ini. Mereka memiliki tingkat pertumbuhan yang tinggi, sebelumnya dan metastasis luas ke kelenjar getah bening terdekat, kehadiran yang, sering, adalah gejala pertama dari penyakit.tumor faring
dibagi menjadi berikut, tergantung pada lokasi: nasofaring( bagian atas), orofaring, hipofaring( transisi ke laring).
Diagnostik kanker bibir, mulut dan tenggorokan
Ketika bibir atau nodul padat lisan atau tidak lulus adalah ulserasi panjang, konsultasikan dokter gigi. Dengan adanya struktur ini di faring atau tonsil memerlukan pemeriksaan audiologi( THT).Diagnosis tumor
rongga dan faring menyajikan tidak ada kesulitan, karena lokalisasi tumor visual. Batas-batas tumor lesi penyebaran ditentukan selama pemeriksaan rongga mulut dan orofaring, kadang-kadang dengan cara alat khusus( laringoskopi, orofaring fibroscopy, nasofaring dan tenggorokan).
Untuk mendeteksi lesi tumor tulang wajah dari tengkorak atau perkecambahan tumor menggunakan sinar-X dan computed tomography tengkorak.
Untuk mendiagnosa metastasis di kelenjar getah bening di sekitarnya melakukan USG submandibular, daerah serviks dan supraklavikula.
Setelah inspeksi visual dan pemeriksaan ultrasonik dilakukan pengambilan sampel biopsi( sepotong kecil jaringan tumor untuk pemeriksaan di bawah mikroskop) dan tusukan dari kelenjar getah bening yang mencurigakan.
tumor orofaringeal cenderung bermetastasis ke organ jauh, paling sering menyerang paru-paru, hati, otak, dan tulang kerangka. Untuk mengidentifikasi lesi ini organ beroperasi USG perut, sinar-X dari paru-paru, di hadapan sebuah tomografi komputer pokazaniy- berbagai organ internal.
Pengobatan Kanker bibir, mulut dan tenggorokan.
dalam mengobati kanker mulut, rongga mulut dan faring penting dan mungkin peran utama terapi radiasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tumor lokalisasi ini sangat sensitif terhadap efek radiasi. Terapi radiasi dapat dari beberapa jenis:
- jarak( sumber iradiasi terletak),
- brachytherapy - sumber radiasi diperkenalkan langsung ke organ yang terkena, dalam hal ini, ke dalam rongga mulut,
- applique - sumber radiasi ditempatkan langsung pada tumor( piring atau jarum)dan kombinasi dari beberapa metode. Di bibir
kanker dini atau lidah dimensi kecil radioterapi efektif, paparan kriogenik( nitrogen cair) atau terapi photodynamic( intravena pemberian adjuvant khusus dengan sensitivitas tumor, diikuti oleh iradiasi dari daerah yang terkena).Pada kanker, lebih dari 1 langkah metode pengobatan yang digunakan kompleks: iradiasi tumor dan kelenjar getah bening leher rahim dalam dosis kecil, diikuti dengan operasi( pengangkatan bibir atau lidah untuk tumor atau pengangkatan kelenjar getah bening di leher).
Dalam beberapa kasus( tumor kecil langkah 1-2) digunakan sebagai metode terapi radiasi mandiri pengobatan, pengenalan dosis besar radiasi.
Pada tumor 3-4 tahap, pengobatan biasanya melibatkan beberapa tahap: radiasi, kemoterapi dan pembedahan. Biasanya, perawatan dimulai dengan kemoterapi atau radiasi. Di hadapan
kanker lantai mulut dan ingrowth tumor organ yang berdekatan( lidah, rahang, bibir) untuk 3- 4 tahap, memerlukan operasi yang kompleks, termasuk penghapusan sebagian atau lengkap dari bibir, jaringan lantai mulut dan rahang bawah. Setelah operasi melumpuhkan seperti itu, pasien perlu mengganti jaringan yang dilepas. Dalam mengidentifikasi kelenjar getah bening leher metastatik yang sakit, mereka harus penghapusan lengkap, operasi sering dilakukan dalam beberapa tahap dari dua sisi. Ketika tumor
langkah 4, ketika tidak mungkin untuk menghapus organ yang terkena dampak atau telah menyebar secara permanen digunakan kemoterapi atau terapi radiasi untuk mengurangi ukuran tumor atau gejala penarikan menyakitkan( rasa sakit, bengkak).Komplikasi kanker pada bibir, lidah dan pharynx.
terhubung dengan pertumbuhan tumor dan proliferasi langsung dari jaringan sekitarnya: perdarahan( selama perkecambahan dari kapal besar), nanah tumor dan jaringan sekitarnya, fistula dengan sekitarnya organ( lubang di membusuk tumor yang tidak normal), asfiksia disebabkan oleh tumpang tindih tumor pernapasan atascara. Pencegahan
:
- perlindungan wajah dari sinar matahari langsung( memakai topi bertepi lebar);
- penghentian merokok;
- perubahan kondisi kerja( hindari kontak dengan bahan kimia);
- kebersihan rongga mulut dan kunjungan rutin ke dokter gigi;
- menolak penggunaan roh;
- pengobatan penyakit kronis pada rongga mulut( cheilitis, retak, papilomatosis);
adalah makanan yang kaya akan vitamin. Konsultasi dokter
:
Pertanyaan: Bagaimana kanker mulut terdeteksi pada tahap awal?
Jawaban: Identifikasi kesulitan tumor bibir tidak, seperti yang sering pasien sendiri menemukan situs yang mencurigakan. Untuk mengidentifikasi tumor lisan memerlukan pemeriksaan tahunan oleh seorang dokter gigi, tumor tumbuh cukup lambat.
Pertanyaan: Metode pengobatan apa yang digunakan dalam kanker organ di atas?
Jawaban: Pada tumor kecil, metode bedah yang paling efektif( pengangkatan area yang terkena dampak).Namun, sering tumor mulut tumbuh besar dan mempengaruhi organ-organ yang berdekatan, penghapusan risiko tinggi untuk pasien dan karakter melumpuhkan operasi. Mengingat hal di atas, terapi kombinasi yang paling tepat( pembedahan, radiasi dan kemoterapi).Memimpin dalam pengobatan kanker rongga mulut dan faring, adalah terapi radiasi.
Q: Siapa yang paling rentan terhadap munculnya kanker mulut dan tenggorokan?
Jawaban: Paling sering menderita laki-laki( 70%), hal ini disebabkan prevalensi merokok tembakau, minum minuman beralkohol dan panas, makanan pedas. Penyakit ini umum di negara-negara Asia di mana budaya diperkenalkan mengunyah tembakau dan NASA.