Katarak - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
- kekeruhan lensa, menutupi sebagian atau seluruhnya. Terjadi bawaan dan mendapat.
beralasan
Acquired katarak katarak adalah usia, komplikasi( berhubungan dengan penyakit mata), yang disebabkan oleh penyakit umum, beracun( aksi beberapa obat) dan traumatis yang muncul akibat aksi fisik, kimia atau faktor panas dan radiasi.
Dengan bertambahnya usia( lebih sering setelah 50 tahun), serat lensa dikondensasi dan mungkin mendung. Selain itu, katarak disebabkan oleh penyakit mata seperti iridocyclitis berulang, chorioretinitis, glaukoma, degenerasi retina, miopia tingkat tinggi. Dengan semua keadaan ini, terjadi perubahan degeneratif pada lensa.
Banyak penyakit umum yang menyebabkan perkembangan katarak. Misalnya, diabetes, kelaparan, penyakit menular( malaria, tifus).Efek beracun pada lensa disediakan oleh sediaan hormonal.
Katarak traumatis dapat terjadi dengan luka mata yang tajam dan tajam. Seringkali ada cincin Fossius yang disebut( jejak cincin iris pigmen, yang, dengan perawatan yang memadai, sembuh).Dengan berkembangnya katarak sejati, penglihatan terus menurun.
lensa mampu menyerap sinar inframerah tidak terlihat, katarak radiasi dapat berkembang pada toko-toko dan panas bekerja selama orbit iradiasi tanpa menggunakan alat pelindung( kacamata, masker).
Katarak kongenital dikaitkan dengan pelanggaran diferensiasi lensa selama embriogenesis dan tidak dapat diobati dengan perawatan konservatif.
bawaan katarak
Gejala
katarak tergantung pada lokalisasi terisolasi katarak:
- polar( depan dan belakang) - terletak di anterior atau posterior pole
- fusiform - terletak di sepanjang sumbu anterior-posterior di tengah lensa
- berlapis - sekitar
inti -kortikal( di bawah oval kapsul)
- nuklir - yang mengambil
inti - penuh - kekeruhan lensa di semua
sesuai dengan tingkat perkembangan tahap terisolasi katarak: primer, dewasa, matang dan masak.
Ketika perubahan awal dimulai di pinggiran, penurunan penglihatan tidak ada atau tidak signifikan. Sangat rentan terhadap pengobatan konservatif.
Katarak awal
Saat belum menghasilkan, tingkat kekeruhan meningkat dan penglihatan turun. Mungkin perkembangan katarak yang membengkak, menyebabkan komplikasi( glaukoma phacogenic).
Katarak belum matang
Dewasa ditandai oleh densifikasi massa lensa yang mendung dan penurunan tajam ketajaman penglihatan. Perawatan bedah diperlukan.
Katarak yang sudah matang
Katarak pererezalaya( susu, morganieva) jarang terjadi. Dalam kasus ini, zat korteks hancur, inti padat memisahkan dari kapsul dan "mengendap" di dasarnya. Glaukoma mungkin rumit( karena peradangan terjadi) dan iridocyclitis pada istirahat dari kapsul lensa dan massa keluaran di depan dan ruang belakang mata. Pengobatan hanya prompt.
gejala masak katarak
di mana Anda dapat menduga katarak dan dapatkan bantuan medis:
- mengurangi ketajaman visual hingga persepsi cahaya. Jika kekudusan menempati bagian tengah, pasien melihat lebih baik pada senja hari, saat pupil mengembang dan area lensa yang tidak terinfeksi meningkat;
- lensa bisa memperoleh warna abu-abu.
Jika Anda memiliki gejala di atas, Anda perlu menemui dokter untuk mengklarifikasi diagnosis.metode survei
katarak Diagnostik
:
- ketajaman visual( dari normal persepsi cahaya dan kebutaan).Pada retina normal, sensasi ringan dengan proyeksi yang benar. Jika tidak, perawatan bedah tidak akan mengembalikan penglihatan, tapi bisa menghemat mata, sebagai organ tubuh.
- perimetri untuk menentukan status retina dan mendiagnosis kemungkinan komplikasi;
- penentuan tekanan intraokular untuk menyingkirkan glaukoma. Jika perlu, tonografi;
- pemeriksaan dalam cahaya yang ditransmisikan. Dengan katarak melawan latar belakang refleks merah muda fundus, bayang-bayang dari lensa mendung ditentukan;
- biomicroscopy memungkinkan untuk menentukan lokalisasi dan tingkat kekeruhan;
- pemeriksaan fundus untuk menyingkirkan patologi bersamaan.
Berdasarkan penelitian ini, dokter dapat melakukan diagnosa, namun untuk mengetahui alasannya, diperlukan metode dan konsultasi tambahan:
- tes klinis umum, termasuk gula darah;
- konsultasi dokter, THT, gigi untuk mengecualikan penyakit penyerta dan kontraindikasi untuk mengidentifikasi perawatan bedah( peradangan aktif, penyakit dekompensasi parah).
Pengobatan katarak
Pengobatan harus dimulai tepat waktu, bisa konservatif dan bedah.
Metode pengobatan konservatif mencakup penunjukan tetes yang membantu memperbaiki metabolisme( metabolisme) lensa, untuk memperlambat perkembangan kekeruhan. Ini termasuk Taufon, Quinaks, Oftan-katakrom. Kuburkan 1-2 tetes di kantung konjungtiva 3 kali sehari terus-menerus. Istirahat dalam perawatan berkontribusi pada perkembangan penyakit.
Metode bedah untuk mengobati katarak sering digunakan. Dengan perkembangan obat-obatan, Anda bahkan tidak perlu pergi ke rumah sakit. Beberapa operasi dilakukan tanpa pemotongan, rawat jalan, dan pasien meninggalkan rumah pada hari yang sama.
Metode untuk perawatan bedah katarak:
- ekstraksi katarak intracapsular - metode historis, saat ini tidak digunakan karena tingginya trauma dan perkembangan komplikasi. Dalam hal ini, lensa dilepas sepenuhnya dengan kapsul;
- ekstraksi ekstrasapsular katarak - pengangkatan massa yang tertutup dengan pelestarian kapsul dan penggantian lensa intraokular( IOL), yang melakukan semua fungsi lensa. IOL kaku dan fleksibel. Sekarang hampir selalu menggunakan yang terakhir.
Salah satu metode pengobatan yang paling umum adalah phacoemulsifikasi katarak dengan implantasi IOL.Mikrokel digunakan, massa lensa dilepas dengan ultrasound dan IOL ditanamkan. Seluruh prosedur memakan waktu sekitar 10 menit. Anestesi bersifat lokal, yang mengurangi risiko komplikasi. Pasien diresepkan tetes, dan dia pulang ke rumah di bawah pengawasan okuler di tempat tinggal.
pascaoperasi pengobatan:
- tetes antibakteri( Floksal, Tobrex, Oftakviks) setiap jam pertama, kemudian 4 kali sehari selama 10 hari,
- tetes anti-inflamasi( Indokollir, Diklof) 2 kali sehari, 2 minggu,
- tetes hormonal( Oftan-dxamethasone, Maxexex) setiap 12 jam selama 2 minggu,
- untuk mata kering menunjuk penggantian air mata( Artificial Tear, Systemin, Oxal) - tetes sesuai kebutuhan.
Setelah operasi, ini merupakan kontraindikasi pengangkatan gravitasi, berada di kamar berdebu dan di luar rumah dalam cuaca berangin, hipotermia, mandi.
ada metode pengobatan tradisional, misalnya, berangsur-angsur menjadi mata madu tingtur Oral diencerkan dari calendula, sage et al., Tapi keberhasilan mereka belum terbukti, dan beberapa zat dapat membahayakan. Komplikasi katarak
terjadi kegagalan atau diri-pengobatan komplikasi dapat terjadi:
-
kebutaan - fakogennaya glaukoma
- fakolitichesky iridotsyklit
- lensa keseleo
Katarak - penyebab utama kebutaan, tetapi ketika waktu perawatan dimulai hampir selalu mungkin untuk mengembalikan visi. Dokter mata dokter
Letyuk T.Z.