Dislokasi kaki( pergelangan kaki, sendi pergelangan kaki) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Dalam beberapa dekade terakhir, gaya hidup, kebanyakan orang menjadi kurang bergerak: Waktu berlalu di kantor, dan waktu luang dikhususkan untuk kursi di komputer, TV, atau hanya berbaring di sofa. Hal ini akan mengurangi tonus otot, penurunan kekuatan dan elastisitas ligamen, dan, sebagai akibatnya, ada peningkatan risiko cedera. Apalagi seringkali dokter menghadapi luka traumatis pergelangan kaki, dengan gerakan orang yang memegang seluruh massa tubuh. Trauma yang paling umum dari pergelangan kaki( kaki) adalah dislokasi.

Dislokasi pergelangan kaki - pelanggaran terhadap posisi normal untuk membentuk tulang sendi ini - fibula, tibia dan talus, yang disertai dengan kerusakan parsial atau pecah lengkap ligamen.alasan

terkilir pergelangan kaki

penyebab utama dislokasi pergelangan kaki meningkat stres pada kaki dengan posisi yang salah nya. Kerusakan pada pergelangan kaki umum di antara atlet, tetapi juga orang-orang biasa: dengan tetes, gundukan, menyelipkan kakinya, mengenakan sepatu tidak nyaman.

Gejala dislokasi pergelangan kaki kerusakan

tingkat ligamen mendefinisikan tiga tingkat keparahan pergelangan kaki cedera sendi, untuk masing-masing ditandai dengan gejala yang spesifik:

- tingkat pertama ditandai pecahnya individu serat konstituen ligamen diwujudkan pembengkakan ringan, nyeri pada beban berjalan danpalpasiAda sedikit pembengkakan sendi. Terlepas dari sensasi yang menyakitkan, fungsi motorik dipelihara.
- Untuk derajat kedua ditandai dengan air mata ligamen parsial di mana pembengkakan menyebar ke bagian atas seluruh kaki, seseorang mengalami sakit parah tidak hanya berjalan, tetapi juga pada saat istirahat. Saat berjalan, pasien mengalami ketidaknyamanan dan sensasi yang menyakitkan.
- derajat ketiga dislokasi ditentukan oleh ligamen pecah artikular lengkap. Dalam hal ini, pembengkakan dan perdarahan berlaku untuk permukaan kaki dan satu-satunya, palpasi dan stres pada kaki ada adalah rasa sakit yang tajam, berjalan adalah mustahil.kaki Penampilan

dengan bantuan dislokasi pergelangan kaki

kelas 3 Pertama dalam kasus-kasus yang diduga

dislokasi kaki di cedera pergelangan kaki pertolongan pertama harus diberikan kepada korban segera sebelum mencari perhatian medis. Pada kecepatan rendering pertolongan pertama kepada pasien tergantung pada durasi periode rehabilitasi, serta tingkat pemulihan aktivitas motorik normal sendi pergelangan kaki.

Sebagai pertolongan pertama yang diperlukan untuk membuat manipulasi berikut:

- imobilisasi maksimum kaki yang terkena dengan perban elastis;
- leg harus ditempatkan pada permukaan mengangkat yang solid: aliran darah diperkuat mengurangi edema;
- melampirkan ke lokasi cedera es, mengurangi pembengkakan dan rasa sakit - diisi dengan es atau botol air dingin obvorachivaetsya handuk untuk mencegah berlebihan sendi pendinginan dan diterapkan ke situs cedera selama 10 menit setiap setengah jam;
- jika perlu, beri pasien anestesi;
- segera mengantarkan pasien ke fasilitas medis.

Ketika cedera pergelangan kaki sangat dilarang:

- upaya untuk meluruskan terkilir, karena hal ini dapat menyebabkan pecahnya ligamen dan patah tulang;
- jika cedera terjadi di musim dingin, itu tidak dapat dihapus dari sepatu korban, karena secara signifikan dapat memperburuk kondisinya.

Diagnostik dislokasi kaki

Dislokasi sendi pergelangan kaki memiliki gejala yang mirip dan bisa bingung dengan cedera seperti cedera ligamen pergelangan kaki tarik dan patah tulang kaki. Akurat mendiagnosis cedera dan untuk menentukan beratnya hanya dapat dokter menggunakan prosedur seperti:

- survei terperinci korban;
- palpasi sendi;
- radiografi;
- pada kasus yang parah, MRI atau CT scan di daerah yang terkena.

Radiograf dislokasi pada pergelangan kaki dislokasi

Pengobatan

dislokasi sendi pergelangan kaki tergantung pada tingkat keparahan cedera dan adanya penyakit penyerta telah terpengaruh.

Pengobatan dislokasi pergelangan kaki derajat pertama

1. Cryotherapy - efek dingin pada area yang rusak. Dicapai dengan melamar ke tempat yang cedera pendinginan paket hipotermia yang bisa dibeli di apotek, atau botol normal yang penuh dengan es atau salju. Prosedur ini paling efektif pada jam-jam pertama setelah cedera.
2. Imobilisasi bersama yang rusak dengan bantuan pembalut perban elastis atau orthosis. Dengan tidak adanya alat khusus untuk berpakaian sementara, Anda bisa menggunakan perban, kain, syal, dll. Saat menerapkan dressing, Anda harus memastikan kaki tetap pada sudut kanan, dan dressing itu sendiri cukup bebas untuk memastikan sirkulasi darah normal.
3. Menyediakan istirahat lengkap untuk kaki yang rusak.
4. Setelah pasien berhenti mengalami nyeri akut, yang biasanya terjadi setelah 2-3 hari, dianjurkan untuk menerapkan kompres pemanasan, mesh yodium, pelumasan dengan salep pemanasan, pijat dan pemandian hangat. Aplikasi parafin juga memiliki efek positif.

Dalam beberapa kasus, pasien diberi obat nyeri, serta prosedur fisioterapi yang secara signifikan mempercepat proses perbaikan jaringan.

Penghapusan pemasangan kaki dressing hanya diperbolehkan setelah beban yang paling kecil pun berhenti menyebabkan nyeri pada pasien, namun bagaimanapun juga tidak lebih awal dari dua minggu setelah cedera.

Dalam pengobatan dislokasi pergelangan kaki tingkat pertama, beberapa metode pengobatan tradisional efektif:
- Siapkan infus bunga string, celandine, tansy dan calendula, yang dalam bentuk kompres diterapkan pada tempat yang cedera.
- Siapkan campuran setengah gelas cuka 9% dan setengah sendok makan garam batu. Dilembabkan dengan larutan ini, serbet dioleskan ke area yang rusak, yang membantu menghilangkan pembengkakan dan mengurangi rasa sakit.

Pengobatan dislokasi pergelangan kaki derajat kedua

Pengobatan sedikit berbeda dengan perawatan cedera pergelangan kaki yang lebih mudah. Kaki tetap tidak dengan perban elastis, namun dengan penerapan ganglion plester berbentuk U.Pemain dilepas setelah sekitar sepuluh sampai dua belas hari, di mana pasien melakukan pemanasan fisioterapi, pijat dan terapi olahraga. Saat melaksanakan prosedur seperti itu, langet akan dilepas.

Seiring dengan ini, obat antiinflamasi non steroid seperti ibuprofen, nimesulide, ketorolak, dan lain-lain, yang membantu mengurangi dan menghilangkan gejala pembengkakan dan pembengkakan, juga ditunjukkan. Ini juga menunjukkan penggunaan analgesik dalam bentuk tablet dan suntikan. Dalam kasus kerusakan yang signifikan pada jaringan kartilaginosa, chondroprotektor oral ditentukan, yang merangsang sintesis kondroitin dan meregenerasi jaringan yang rusak akibat trauma.

Setelah plaster langet dilepaskan, terapi fisik dilakukan dengan panjang, yang membantu mengembalikan aktivitas motorik pada pergelangan kaki yang cedera. Selain itu, aplikasi eksternal dari salep yang termasuk dalam kelas chondroprotectors diresepkan, efek pemulihan yang secara signifikan mengurangi durasi periode rehabilitasi.

Sebagai aturan, pemulihan terjadi dalam tiga minggu.

Pengobatan dislokasi pergelangan kaki derajat ketiga

Dalam diagnosis dislokasi sendi pergelangan kaki tingkat ketiga, rawat inap wajib pasien ditunjukkan. Operasi dilakukan, di mana struktur ligamen yang pecah dan, jika perlu, sendi, dipulihkan. Kain yang rusak disegel dengan jahitan atau staples, setelah itu pemeran plester melingkar diterapkan ke area dari ujung jari ke kaki bagian atas. Pemain dilepas setelah sekitar tiga minggu, setelah selesai penyembuhan jaringan.

Setelah mengeluarkan gypsum, perban fleksibel diterapkan ke kaki pasien dan seperangkat prosedur untuk fisioterapi, pijat terapeutik dan pendidikan jasmani dilakukan. Tahap akhir dari rehabilitasi pasien dapat berlangsung di rumah, dan untuk cepat sembuh dan kembali ke aktivitas motorik yang normal dia semua rekomendasi dokter harus diikuti dengan hati-hati dan teratur jangan individual dipilih latihan. Dalam kasus perawatan yang tepat, pemulihan terjadi sekitar sebulan kemudian.

Saat mendiagnosis dislokasi pergelangan kaki pada derajat kedua dan ketiga, sendi harus dipandu hanya oleh dokter yang berpengalaman, dan sangat diharapkan untuk melakukan operasi ini dalam waktu dua jam setelah cedera. Pergelangan kaki dipandu dengan anestesi lokal( novocain).

Fisioterapi dan fisioterapi untuk rehabilitasi setelah dislokasi kaki

Dalam pengobatan dislokasi pergelangan kaki, fisioterapi dan fisioterapi memainkan peran besar. Melaksanakan kursus fisioterapi membantu mengurangi dan meredakan pembengkakan, pembengkakan dan nyeri dengan beban dan gerakan. Paling sering pasien diberi elektroforesis dengan larutan kalium iodida, UHF, dan dalam beberapa kasus - blokade novocaine atau lidocaine pada sendi yang terluka. Melakukan kompleks latihan terapeutik secara signifikan mengurangi masa pemulihan setelah cedera. Latihan Fisioterapi

memiliki efek positif berikut:

- mengembangkan mobilitas sendi yang rusak, membantu mencegah gangguan di masa depan terhadap fungsi normal sendi;
- mengaktifkan sirkulasi darah di sendi, mencegah atrofi otot;
- secara signifikan mengurangi bahaya berkepanjangan dengan istirahat di tempat tidur;
- memiliki beban rapat pada sendi, akibatnya sensasi rasa sakit sangat berkurang;
- meningkatkan keseluruhan nada dan kebugaran pasien.

Terapi senam terdiri dari serangkaian latihan ringan rotasi, fleksi dan perpanjangan kaki.
- Gigitan simultan dan bolak-balik dan menahan jari-jari kaki yang sakit dan sehat, rotasi bolak-balik dan simultan dari kaki pasien dan kaki sehat, membalikkan kaki ke luar dan ke dalam. Setiap latihan diulang 20-30 kali dengan kecepatan yang berbeda.
- Sock satu kaki diletakkan di kaki yang kedua. Kaki membungkuk dan membungkam, mengatasi hambatan yang diberikan oleh kaki lainnya. Olahraga dilakukan 15 sampai 20 kali dengan kecepatan rendah.
- Dalam posisi duduk, cobalah untuk meraih bola kecil, pensil, dll dengan jari kaki Anda.
- Dalam posisi berdiri, taruh tangan Anda di pinggang Anda, perlahan naiki jari kaki Anda, lalu terjatuh di atas seluruh kaki. Latihan dilakukan sebanyak 30 kali.

Selain itu, efek positif diamati dari apa yang disebut senam pasif, saat pasien, sambil mempertahankan imobilitas kaki, membuat otot-otot di daerah luka-luka. Olahraga teratur dari latihan semacam itu meningkatkan sirkulasi darah dan mempertahankan tonus otot, mencegah atrofi otot.

Pencegahan dislokasi kaki

Tindakan utama untuk mencegah dislokasi pergelangan kaki adalah diet yang dipilih dengan benar, termasuk makanan kaya kalsium dan kaya vitamin dan olahraga teratur. Selain itu, Anda harus hati-hati mempertimbangkan pilihan sepatu yang nyaman. Pendeta

dokter traumatologis-ahli ortopedi Savchenko V.R.