Teniarinhoz( cacing pita sapi) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Teniarinhoz adalah kursus biohelminthosis kronis, yang tercatat di mana-mana. Tingginya kejadian penyakit ini terdaftar di negara-negara Afrika, Amerika Selatan, Australia. Di wilayah Rusia, insiden tinggi tercatat di Distrik Otonomi Yamalo-Nenets, Republik Chechnya, Republik Altai, Republik Komi, Dagestan dan lainnya, dimana indikatornya berkisar antara 1,1 sampai 10 atau lebih per 100.000 penduduk. Di Rusia, di samping daerah yang dijelaskan di atas, shadyarinhoz terjadi dengan frekuensi tertentu di Udmurtia, Perm Krai, Wilayah Krasnoyarsk, Wilayah Novosibirsk, Wilayah Krasnodar, Wilayah Orenburg, Republik Mari El. Di wilayah lain Federasi Rusia, satu kasus arthritis dengan tingkat kejadian rendah di wilayah ini dapat dicatat.
TENIARINHOSH adalah penyakit parasitologis seseorang yang disebabkan cacing cacing cacing cacing, dan ditandai dengan gangguan fungsi saluran cerna dan kecenderungan penyakit kronis.
Penyebab perkembangan shadyearhoza
Agen penyebab helminthiasis adalah perwakilan dari kelas cacing Terran, spesies Rantai - cacing pita sapi( Toeniarhinchus saginatus).Ini adalah panjang cacing yang cukup besar rata-rata 6-7 meter( dari 4 sampai 12 meter).Bormein cacing pita terdiri dari kepala, leher dan proglottida atau strobiles( segmen), yang jumlahnya besar - sampai 2000 pcs. Segmen yang lebih tua, seperti cacing lainnya, terletak di daerah distal dan memiliki rahim yang matang( masing-masing parasit adalah hermaprodit), mereka dipenuhi dengan oncospheres( telur) hingga 150 buah di setiap segmen. Fitur rantai - 4 pengisap di kepala, kemampuan segmen merayap secara mandiri di atas rumput, kehadiran setiap segmen sistem reproduksi sendiri.
Tentang tuan rumah yang konklusif adalah manusia. Di dalam tubuh manusia parasit jantan dewasa berudu kecebong, masing-masing, orang tersebut mengalokasikan telur dengan kotoran ke lingkungan. Segmen rantai dapat merayap secara independen dan bergerak ke tubuh pasien setelah tindakan buang air besar. Segmen diidentifikasi pada hari ke 80 setelah saat invasi( infeksi).
Tartar banteng dewasa secara seksual
Tuan rumah menengah - sapi, rusa, zebra, yak, kerbau dan lain-lain. Inang perantara terinfeksi dengan makan oncospheres selama nutrisi( dengan rumput, tanah).Jaringan otot mengembangkan cysticerca atau Finlandia( larva dari cacing rantai), yang menjadi berbahaya bagi infeksi manusia rata-rata dalam 4-5 bulan.
Tuan rumah perantara cacing pita sapi dan sumber infeksi oleh shteyearhinz untuk manusia
Mekanisme infeksi adalah pencernaan, dan jalurnya adalah makanan. Infeksi manusia terjadi melalui daging mentah atau olahan yang buruk yang mengandung Finlandia( larva invasif). Orang sakit untuk orang-orang di sekitarnya tidak terinfeksi , onkosfer harus menempuh jalan perkembangan pada larva di tubuh hospes perantara, yang berbahaya bagi infeksi manusia.
Kerentanan terhadap shtayearhinosis bersifat universal, orang dewasa lebih cenderung sakit.
Onkograf rantai bovine
Siklus perkembangan cacing pita sapi:
Telur dengan kotoran masuk ke lingkungan luar( berada di segmen strobilae, bergerak aktif), dari onkosfer( di rumput, tanah, hay).Onkosfery cukup stabil di lingkungan luar - dapat menahan suhu rendah( praktis dapat menahan musim dingin di dalam tanah), mati pada suhu tinggi( hingga 29-37º), dengan aksi sinar ultraviolet. Hewan menjadi terinfeksi dengan memakan rumput yang terkontaminasi kotoran orang sakit. Pada saluran gastrointestinal inang perantara, larva muncul, yang menembus dinding usus ke dalam pembuluh darah dan dibawa ke seluruh tubuh. Mereka menetap di jaringan otot atau elemen jaringan ikat intermuskular( jantung, lidah, kunyah, kerangka), di mana mereka menjadi cysticerc( finnus) sekitar 4-5 bulan.
Masa hidup Finlandia dalam organisme inang kira-kira 8-9 bulan, setelah itu mereka mati. Jika selama ini Finn masuk ke tubuh manusia( memakan daging finlandia), cysticercus ternyata scolex, menempel pada selaput lendir lebih sering daripada duodenum dan membentuk spesimen dewasa secara seksual. Durasi cacing pita parasitisasi parasit pada manusia sekitar 20 tahun. Siklus pengembangan
dari rantai sapi
Imunitas setelah bayaminosis yang ditransfer tidak steril, tidak stabil.
Patogen tindakansapi cacing pita pada manusia:
1) efek mekanik( cangkir hisap, aktivitas segmen), gangguan sekresi dan motor fungsi saluran pencernaan( radang catarrhal dari mukosa usus);
2) provokasi sindrom nyeri selama perjalanan segmen melalui katup buginium( seperti apendisitis);
3) akumulasi rantai di usus menyebabkan penyumbatan atau pembengkakan usus;
4) kekurangan nutrisi berharga karena konsumsi intensif oleh rantai;
5) sensitisasi tubuh( pengembangan reaksi alergi).
Gejala arthrosis
Mengalokasikan stadium awal dan akhir( kronis) teniarinchosis. Tahap awal telah dipelajari dengan buruk karena gejala yang tidak dapat dijelaskan atau tidak ada, oleh karena itu jalannya tahap awal dianggap terhapus dan tidak bergejala. Dalam teniarinhoza tahap
kronis adalah 4 syndrome utama:
1) asthenovegetative( kelemahan, malaise, kelelahan, kurang tidur, pusing, sakit kepala, lekas marah);
2) dispepsia( mual, kadang-kadang muntah, mulas, kursi ketidakstabilan - lega sering, tapi kadang-kadang kecenderungan untuk sembelit, hipersalivasi - air liur berlebihan);
3) perut( nyeri di perut dengan tidak ada tempat tetap lokalisasi: dapat menjadi sakit di daerah perut - nyeri epigastrium di wilayah iliaka - perut bagian bawah di sebelah kiri atau kanan);
4) perubahan selera makan khusus( penurunan nafsu makan meningkat tajam karena kenaikannya).
Terkadang, satu-satunya bukti adanya penyakit ini adalah pemberantasan cacing dan segmennya dari usus tanpa menimbulkan keluhan oleh pasien.
Dalam tes darah umum: jarang eosinofilia kecil( peningkatan eosinofil), leukopenia( penurunan leukosit), anemia( penurunan sel darah merah, hemoglobin).
Dalam studi jus lambung - penurunan keasaman pada 70% kasus.
Saat pemeriksaan rontgen di usus - ada kelenturan selaput lendir dari usus halus yang merapikan.
Komplikasi arthrosis
- Obstruksi usus akibat akumulasi tartar dan tumpang tindih lumen intestinal;
- Perforasi( pembukaan) dinding usus oleh rantai dan perkembangan peritonitis;
- Fenomena inflamasi( pankreatitis, radang usus buntu, kolangitis, DZHVP);
- Lokasi parasit yang tidak khas( kandung empedu, usus buntu, rongga hidung).
Prognosis penyakit ini menguntungkan pada kebanyakan kasus.
Diagnosis arthrodesis
Diagnosisnya rumit karena adanya asimtomatik parasitosis. Metode utama dalam mendiagnosis:
1) Mengumpulkan riwayat epidemiologis( fakta menggunakan daging mentah atau daging malo olahan dari inang perantara);
2) Fakta keluar dari usus segmen parasit yang bergerak selama tindakan buang air besar dan di luarnya;
3) Candling kotoran dan mengikis perianal dengan diagnosis diferensial berikutnya antara infeksi cacing pita daging sapi dan teniasis( segmen mikroskop terdeteksi dengan uterus deteksi dengan cabang lateral - menandatangani ovotsist sapi cacing pita);
4) Tes darah umum( eosinofilia, leukopenia, anemia);
5) Deteksi sinar-X dari parasit di usus.
Diagnosis banding dilakukan dengan teniosis dan diphyllobothriasis.
Pengobatan arthrosis
Pemberian embrio dilakukan dengan agen antiparasit.
1) Pada malam hari dan selama hari pengobatan - diet tanpa slagless.
Diet bebas terak mencakup prinsip-prinsip berikut:
- untuk dikecualikan dari makanan yang digoreng, berlemak, diasap, asin dan manis;
- sup rendah lemak, kaldu, nasi, soba, produk susu, ikan tanpa lemak, roti gandum, compotes, teh, jeli harus ada dalam makanan;
- itu dilarang: bit, kubis, bawang putih, lobak, bayam, kacang-kacangan, aprikot, anggur, persik, gooseberry dan raspberry, bubur jagung millet, pearl barley, susu, minuman ringan, kopi, cokelat, minuman beralkohol;
- untuk makan dalam porsi kecil, 5-6 kali sehari.
2) Obat utama untuk pengobatan teniarinchosis adalah fenasal menurut salah satu dari dua skema.
- di malam hari perjamuan ringan, lalu ½ sdt.natrium bikarbonat dalam ¼ cangkir air matang, setelah 10-
15 menit diencerkan dalam 1/2 cangkir suspensi air manis fenasal( dosis yang ditentukan oleh dokter, rata-rata untuk orang dewasa adalah 2-3 gram);
- di pagi hari dengan perut kosong prosedur yang sama dalam urutan yang sama.
Setelah menerima fenasal, parasit tersebut akan binasa dan meninggalkan secara alami pada tindakan buang air besar, tidak perlu melakukan tindakan tambahan.
Pasien harus mengganti baju setiap hari. Pengobatan dilakukan secara rawat jalan. Efektivitas pengobatan dinilai dengan tidak adanya segmen cacing pita sapi dalam feses selama 3 bulan ke depan.
3) Obat alternatif - biltricid( prazikvantel) sekali dalam dosis, yang mengatur
dokter yang merawat.
4) Phytotherapy( ekstrak pakis maskulin dikeringkan dalam kapsul, biji labu).
Pada malam dehelminthization letakkan enema pembersihan, enema juga dilakukan pada pagi hari de-worming, setelah minum obat( setelah 1,5 jam) memberi obat pencahar garam. Pasien minum seluruh dosis dalam 30 menit( lebih sering adalah kapsul gelatin).Jika tidak ada tinja selama 3 jam, maka sekali lagi masukkan enema pembersih, ini akan membantu parasit keluar dari usus.
Pengendalian efektivitas pengobatan dilakukan setelah 3-4 bulan. Pasien diamati 2 tahun 2 kali setahun.
Pencegahan thainiarrhoza
- Hilangkan kemungkinan makan daging mentah atau semi mentah( daging sapi).
- Periksa secara seksama daging sebelum diproses karena ada seekor Finn( larva cacing pita sapi), larva dalam daging tidak selalu terlihat, tapi jika Anda melihat dari dekat, Anda bisa melihatnya.
Bullfin Finers pada daging
- Perlakuan panas daging yang menyeluruh untuk menghindari invasi cacing: suhu tidak kurang dari 80 derajat di dalam potongan dan durasi minimal 1 jam;Daging Finnose tidak tahan lama( pada -15 derajat selama 5 hari).
- Sikap hati-hati terhadap kesehatan seseorang( bila gejala penyakit atau sensasi yang tidak menyenangkan terjadi di anus, memanggil dokter untuk pemeriksaan dan kemungkinan cacing).
- Skrining untuk epidemi.indikasi orang-orang dari profesi tertentu: gembala, milkmaid, betis, peternak sapi.
- Studi tentang bangkai untuk kehadiran orang-orang Finlandia di pabrik pengepakan daging.
Dokter infektsionis Bykova N.I.