Seksio sesar - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Indikasi

operasi caesar bagian

caesar - prosedur bedah yang digunakan untuk mengekstrak anak melalui sayatan pada dinding perut dan rahim, jika pengiriman melalui jalur alami dianggap terlalu sulit dan berbahaya bagi ibu dan / atau anak.

Sebelum operasi caesar melahirkan independen membuat wanita:

• dengan panggul anatomi sempit atau pembengkakan tulang-tulangnya;
• jika perdarahan terdeteksi dengan plasenta previa atau jika plasenta normal terletak sebelum waktunya bersisik;
• jika dalam kondisi buruk bekas luka pascaoperasi di rahim;
• jika janin mengalami kekurangan oksigen akut( hipoksia);
• jika ibu menderita toksemia berat yang tidak dapat diobati( gestosis akhir);
• jika seorang wanita menderita penyakit jantung, hipertensi berat, asma bronkial, ginjal berpenyakit;
• jika ibu hamil tingkat tinggi miopia( lebih dari 5 dioptri) dan ada risiko komplikasi serius - ablasi retina dan kebutaan( dalam hal ini, penting untuk menyingkirkan upaya).

Sangat sering operasi caesar yang direncanakan dilakukan sesuai dengan indikasi kombinasi yang disebut. Apa artinya ini?

Misalnya, kelahiran pertama disebabkan oleh wanita "lansia"( dari usia 28 tahun ke atas) sesuai dengan kanon kebidanan. Usia itu sendiri bukanlah alasannya: banyak "primipara tua" mengatasinya sendiri, meski tidak semudah yang terjadi dalam 20-25 tahun. Dan jika kehamilannya masih di atas, janinnya besar, maka di bagian tambahan pada usia itu kemungkinan besar terjadi masalah saat melahirkan. Melahirkan bisa berlarut-larut, anak tidak akan memiliki cukup oksigen dan ada kemungkinan dia bisa mati. Selain itu, pada usia 30 tahun banyak aborsi telah dilakukan, orang lain telah lama dirawat karena infertilitas atau telah mengalami penyakit kronis. Bagaimana jika kehamilan ini adalah satu-satunya yang berhasil Anda simpan dan laporkan sampai akhir? Lalu pertanyaannya adalah, atau mungkin tidak ibu wanita, sepenuhnya tergantung pada modus pengiriman. ..

cara, operasi caesar hampir selalu tak terelakkan dalam pandangan banyak aborsi. Setelah mereka terbentuk di dalam rahim dan distrofik jaringan parut, peradangan terjadi - rantai dan memperluas dalam aborsi kehamilan investigasi: insufisiensi plasenta, kelemahan tenaga kerja, hipoksia janin. ..

Duration caesar operasi bagian

biasanya berlangsung sekitar satu jam, re - lagi. Sudah dalam 10-15 menit sejak awal operasi, buah tersebut dikeluarkan dan berada di luar bahaya.

Bagaimana berperilaku setelah

operasi Jika operasi tidak memiliki komplikasi, beberapa jam bisa berubah di tempat tidur, menggerakkan kaki Anda, dan hari berikutnya - untuk duduk dan berjalan di sekitar ruangan. Anda bisa memberi makan bayi 2 jam setelah operasi. Pada hari ke 6-7, jahitan akan diangkat dari dinding perut dan ibu dan anak akan dipulangkan ke rumah di bawah pengawasan dokter untuk konsultasi wanita. Namun, penyembuhan jahitan di rahim dan dinding perut masih berlangsung, dan kita harus berhati-hati. Jangan keluarkan bayi dari tempat tidur bayi atau kereta dorong yang rendah( Anda dapat mengambilnya dari meja ganti dan menyimpannya di tangan Anda).Dalam 2-3 bulan pertama, jangan angkat apapun yang berat dari 5 kg.

Mungkin, dalam satu bulan atau bahkan beberapa, akan ada sedikit rasa sakit di perut bagian bawah. Hal ini terkait dengan kontraksi rahim dan penyembuhan bekas luka.

Jika tiba-tiba Anda merasakan sakit yang tajam, jika ada lagi cairan berdarah, nanah seperti cairan dari vagina, jika suhu naik - segera hubungi konsultasi wanita. Ada kemungkinan endometritis - radang mukosa rahim telah berkembang, dan perawatan mendesak diperlukan.

Penyembuhan jahitan di dinding perut anterior biasanya halus dan tidak menimbulkan rasa sakit. Hanya dalam kasus yang sangat jarang itu menjadi meradang, itu mulai membusuk. Maka sangat mendesak bagi ahli bedah - tidak mungkin, bahwa proses inflamasi telah memasuki kedalaman perut, ke jaringan di bawahnya.

Bila memungkinkan untuk melahirkan setelah operasi, operasi caesar di

Selama 2-3 tahun ke depan, kelahiran atau aborsi tidak diinginkan. Pada kasus pertama, bekas luka pada rahim yang membesar tidak dapat terbentuk sepenuhnya, dan komplikasi akan timbul lagi;dan dengan aborsi ada bahaya perforasi rahim dimana bekas sayatan tersebut berada.

Oleh karena itu, segera setelah operasi, perlu memutuskan dengan ginekolog metode kontrasepsi mana yang terbaik untuk diterapkan.

Hampir semua wanita yang telah menjalani operasi caesar dapat dan seharusnya, karena alasan keamanan, terus melahirkan dengan cara alami, jika tidak ada kontraindikasi terhadap hal ini. Namun, ketika indikasi untuk persalinan dipelihara, ada kemungkinan untuk memiliki dua atau lebih operasi caesar dengan persentase hasil keberhasilan yang tinggi.

Anestesi selama operasi caesar

Untuk anestesi, seperti halnya operasi perut lainnya, wanita hamil mendapat anestesi.

Anestesi epidural: Anestesi disuntikkan ke dalam ruang epidural yang disebut sumsum tulang belakang di daerah lumbar. Rasa sakit diangkat di bagian bawah tubuh, Anda bahkan bisa berbicara dengan ibumu.

Anestesi epidural dengan operasi caesar

Biasanya, anestesi epidural dilakukan untuk anestesi selama operasi caesar. Anestesi epidural biasanya dilakukan saat ibu duduk secara langsung atau berbaring miring meringkuk, sehingga ahli anestesi memiliki akses optimal ke tulang belakang. Jika dosis percobaan berhasil, maka di ruang epidural, kateter biasanya tertinggal, melalui mana, jika perlu, obat ditambahkan, dosisnya bervariasi sesuai kebutuhan. Prosedur itu sendiri digambarkan oleh berbagai julukan, dari "tidak menyenangkan" hingga "sangat menyakitkan."

Seringkali karena persalinan, seorang wanita dalam persalinan bisa sangat sulit ditekuk. Anestesi lokal lebih menyakitkan daripada pengenalan jarum epidural, karena pada saat penyisipan jarum, parturient tidak merasakan apapun. Kebanyakan wanita merasa saat ini "dorong dan tergelitik".Dalam kasus yang jarang terjadi, jarum bisa menangkap saraf, yang menyebabkan kram kaki atau nyeri "penembakan" tiba-tiba. Ini normal dan tidak berarti Anda lumpuh. Perasaan wanita yang parturient setelah anestesi bergantung pada kombinasi obat, tahap persalinan dan banyak faktor lainnya. Beberapa wanita merasakan kontraksi, tapi tidak merasakan sakitnya. Yang lain ingat bahwa mereka sama sekali tidak merasakan apa-apa - dari puting mereka sampai lutut mereka mati rasa. Pastikan untuk mendiskusikan dengan ahli anestesi Anda perasaan Anda yang mungkin, sehingga tidak menjadi kejutan bagi Anda.

Setelah penampilan bayi, lepaskan kateter dan pasangkan dengan pita perekat. Namun, bahkan setelah itu, sang ibu bisa merasakan mati rasa kakinya selama beberapa jam. Dalam kasus yang jarang terjadi, masa mati rasa bisa bertahan untuk waktu yang lebih lama. Ini tidak mengecualikan rasa sakit di tempat jarum dimasukkan.

Jauh lebih jarang menggunakan anestesi intubasi( endotrakeal): tabung pernafasan dimasukkan ke dalam tabung pernafasan, melalui mana oksigen masuk dengan nitrogen oksida. Sebelum ekstraksi janin, wanita tersebut terhindar dari anestesi dengan dosis minimal. Hanya ketika anak dipisahkan, mereka memberikan anestesi yang dalam - bidang operasi masih harus ditutup. Saat ini, jahitan melintang suprapubik melintang sekitar 12 cm, jahitan seperti itu lebih baik sembuh dan terlihat hebat dengan cara kosmetik. Jika terjadi pembedahan segera, insisi dapat dilakukan dari pusar vertikal ke bawah.