Gonore( gonore) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Gonore( gonore) adalah penyakit kelamin yang mempengaruhi selaput lendir organ urogenital, seringkali mukosa oral, rektum, konjungtiva. Ini dijelaskan 3,5 ribu tahun yang lalu di "papirus Ebrez", maka pada abad kedua era kita, Galen memberi nama "gonore" untuk pertama kalinya, yang diterjemahkan sebagai "spermatozoanie."Dalam karyanya ia menunjukkan perbedaan antara keadaan ini dan erupsi benih saat ereksi. Deteksi agen penyebab adalah kelayakan Albert Neisser. Dia mengisolasi dari vagina uretra dan konjungtiva. Untuk menghormati dia diberi nama dan agen penyebab gonore - gonococcus Neiser.
Agen penyebab gonore
Gonore Neisser adalah agen penyebab gonore. Gonococcus seperti kacang, dilipat sisi cekung di dalamnya. Itu tidak terkuras di lingkungan luar, tapi sangat mantap di dalam tubuh. Hal ini disebabkan kapsul pelindung, yang melindungi gonococcus dari tindakan imunoglobulin( zat yang melindungi tubuh kita dari mikroba).
Ciri lain dari agen penyebab gonore adalah produksi beta-lactomase, yang mengurangi efek antibiotik yang dikonsumsi. Strain beta-laktam ini paling sering bertanggung jawab atas penyakit kronis dan banyak komplikasi.
Gonore menular
Gonore ditularkan secara seksual, juga bisa ditularkan saat melahirkan dari ibu ke janin. Infeksi terjadi selain kontak seksual, juga dengan koneksi oral dan anal. Bila alat kelamin hanya bersentuhan, tanpa pengenalan penis ke dalam vagina, infeksi gonore juga dimungkinkan. Wanita "menjemput" gonore dari pria hampir dalam 100% melakukan hubungan seksual dengan pasien.
Gonococci juga dapat diperkenalkan ke organ reproduksi anak perempuan oleh tangan, handuk, spons, seprei ibu yang terkontaminasi.
Gejala gonore
Masa inkubasi gonore( sejak saat infeksi sampai timbulnya gejala pertama) berlangsung dari 2 sampai 7 hari. Terkadang bisa ditunda hingga 2 - 3 minggu, ini difasilitasi dengan minum antibiotik dengan dosis yang salah untuk gonococcus, penurunan imunitas, yang dalam periode waktu kita tidak jarang. Mengalami selaput lendir uretra, gonococcuses berkembang biak pada selnya. Kemudian mereka menembus ke dalam ruang interselular, menyebabkan reaksi inflamasi yang kuat.
Jalannya penyakit ini terbagi menjadi akut dan kronis. Dipercaya bahwa bentuk akut gonore berlangsung 2 bulan, dan kemudian kronis. Tapi divisi kondisional ini. Setiap orang memiliki kekhasan tersendiri dari orgasme, sistem kekebalannya sendiri, dll. Jadi ada kemungkinan infeksi itu "akan menembus terlalu jauh" jauh lebih awal, terutama jika ada atau merupakan riwayat prostatitis( radang kelenjar prostat pada pria), radang pelengkap pada wanita. Oleh karena itu pada gejala pertama gonore segera hubungi dermatovenereologist .
Gejala gonore pada pria dan wanita karena karakteristik anatomis dan fisiologis agak berbeda:
Gejala gonore pada pria
Pada pria, gonore dimulai dengan rasa terbakar dan gatal, terutama saat buang air kecil. Saat menekan kepala, tetesan nanah menonjol. Kepala penis dan kulit khatan meradang.
Pembuangan dari penis dengan gonore
Bila infeksi memasuki bagian belakang uretra, sering buang air kecil terjadi. Pada akhir tindakan ini, setetes darah bisa bergabung. Dalam prosesnya, cukup sering, kelenjar getah bening inguinalis dengan peradangan dan pembesarannya terlibat.
Jika gonore tidak diobati, prosesnya meluas ke seluruh uretra, prostat, vesikula seminalis, dan testis. Muncul menyakitkan, sering, sulit buang air kecil. Suhu bisa naik, menggigil terjadi, nyeri saat buang air besar.
Gejala gonore pada wanita
Wanita pada tahap awal gonore biasanya terlibat dalam uretra, vagina, endoserviks( kanal serviks).Dengan pembengkakan uretra akan terasa gatal, nyeri dan sering buang air kecil, dan dengan radang vagina dan endoserviks - nafas purulen, nyeri, termasuk saat melakukan hubungan seksual. Jika ada infeksi nanah pada genital luar, seringkali peradangannya( vulvitis) dengan gejala yang sesuai terjadi.
Sayangnya, gejala perempuan yang tidak jelas seperti yang dari seks kuat, di 50-70% wanita dengan gonore, tidak ada ketidaknyamanan, dan sering kita diagnostsiruem gonore dalam bentuk kronis. Itu sebabnya Anda perlu mendengarkan tubuh Anda, dan bahkan dengan sedikit pun perubahannya, Anda perlu menemui dokter. Kemudian, mencari bantuan medis dengan gonore tanpa gejala mengarah pada fakta bahwa penyakit tersebut masuk dari serviks ke mukosa uterus, saluran tuba, ovarium. Ada risiko kehamilan ektopik, infertilitas, komplikasi saat persalinan.
Secara terpisah membedakan gonore menaik, saat infeksi segera menembus ke dalam kandung kemih, kelenjar prostat, pelengkap dalam jalur akutnya.
Secara bertahap gejala-gejalanya surut, periode kesejahteraan imajiner muncul dan gonore masuk ke dalam bentuk kronis yang ditandai dengan adanya komplikasi, yang akan saya diskusikan nanti.
Gonore pada kehamilan
Terinfeksi dengan gonore adalah mungkin selama dan sebelum kehamilan. Sayangnya, penyakit ini bisa asimtomatik( tanpa rasa sakit di perut bagian bawah, sekresi), namun bisa mengakibatkan kelahiran prematur, keguguran dan infeksi intrauterin, terutama pada anak perempuan. Infeksi yang sangat berbahaya dengan mata mukosa gonococcal( blenorea anak-anak), menyebabkan kebutaan. Itu sebabnya, setelah melahirkan, 30% sodium sulfacyl ditanamkan pada semua anak sekaligus. Beberapa hari setelah kelahiran, mata anak berubah menjadi merah, kuning atau hijau dimulai. Harus segera menemui dokter dan memulai pengobatan untuk mencegah kerusakan kornea dan semua jaringan mata, menyebabkan kebutaan.
ekstragenital bentuk gonore
Saat ini ada bentuk ekstragenital gonore. Paling sering ini adalah karena non-tradisional hubungan seksual
1) Gonore rektum. Rektum menjadi terinfeksi dengan koneksi anus dan aliran nanah ke dalamnya. Sebagai aturan, ia berjalan diam-diam atau gatal di anus dan tindakan buang air besar yang menyakitkan.
2) gonokokus faringitis, tonsilitis ( radang tenggorokan, amandel) adalah penanda komunikasi lisan. Biasanya tidak menimbulkan kegelisahan atau mungkin ada sedikit rasa sakit saat menelan. Hal ini juga berbahaya untuk kondisi ini, karena orang tersebut tetap menular sampai perlakuan yang tepat diberikan. Di masyarakat ada anggapan salah tentang keselamatan belaian lusuh .Ini untuk Anda, dan jawaban saya adalah. ..
3) gonokokal kekalahan mata( blenoreya Dewasa) - mungkin hasil dari infeksi atau pengenalan agen melalui tangan yang kotor. Dalam hal ini akan ada cairan purulen dari mata, lakrimasi. Seiring proses menyebar, semua ini berakhir dengan kebutaan parsial atau total.
Analgesia untuk gonore
Diagnosis banding gonore dilakukan dengan infeksi urogenital lainnya, yang juga dapat dikombinasikan dengan gonore. Dan perlu datang ke dokter dengan retensi urin pagi( yang terbaik), jika tidak 3 - delay jam. Baju pada pria diambil dari uretra, pada wanita dari vagina, endoserviks, uretra. Jika ada hubungan seksual extragenital - gores dari faring, rektum. Bahannya terlihat di bawah mikroskop atau ditaburkan pada media nutrisi. Hal ini juga diperlukan untuk disurvei dan PMS lainnya( sifilis, AIDS, hepatitis B, C, trikomoniasis, klamidia, mikoplasma, Ureaplasma).Kombinasi trikomonad dan gonokokus sering terjadi.pengobatan
gonore
antibiotik pertama untuk pengobatan gonore adalah penisilin dan kelompok penitsilinovogo jumlah antibiotik, tetapi dalam periode waktu dari gonokokus dalamnya muncul stabilitas dan mereka tidak bertindak pada infeksi laten( Mycoplasma, Ureaplasma) yang dapat 'diperoleh dengan gonore".
Fluoroquinolones yang saat ini banyak digunakan( abaktal), seri tetrasiklin( unidox), macrolides( dijumlahkan, josamisin).Dalam gonore kronis dan rumit itu adalah imunomodulator tugas wajib( gonovaktsina, pirogenal) menyelesaikan pengobatan( lidasa) stimulator biogenik( Aloe), pengobatan lokal( berangsur-angsur menjadi solusi uretra miramistina juga vanochki) fiziolechenie prostat, epididimis, ovarium( UHF,USG).
Selama pengobatan gonore sangat dilarang penggunaan alkohol dan seks. Hubungan seksual hanya setelah kontrol penuh. Toilet harian alat kelamin harus ditunjukkan dengan air hangat dengan sabun dan perubahan pakaian dalam. Ketika penggunaan antibiotik tetrasiklin untuk menghindari paparan sinar matahari, karena mereka meningkatkan sensitivitas kulit terhadap radiasi UV dan hanya dapat membakar keluar.
Sangat penting untuk menjalani kontrol setelah perawatan gonore, bahkan jika Anda merasa sehat. Kontrol pada pria dan wanita dilakukan 7-10 hari setelah akhir perjalanan antibiotik. Ambil smear untuk mikroskop dan tanam setelah provokasi( tusukan gonovaccine atau pyrogenal).Pria lebih lanjut memiliki algoritma yang sama dalam 2-3 minggu, pada wanita selama 2 - 3 siklus menstruasi.
Pengobatan gonore yang efektif hanya muncul di era antibiotik dan oleh karena itu penggunaan obat tradisional merupakan cara langsung untuk mengatasi komplikasi.
Komplikasi gonore
Komplikasi sangat beragam:
Komplikasi yang paling umum adalah prostatitis gonorrhea, orchitis dan adneksa, ooritis( radang prostat, testikel pada pria dan pelengkap dan ovarium pada wanita).Konsekuensi dari hal ini adalah ketidaksuburan, seperti pada jaringan parut organ ini terbentuk. Akibatnya, kualitas cairan mani dan sulitnya penetrasi sperma ke telur dan telur itu sendiri menderita.
Striktur uretra - penyempitan uretra karena terbentuknya jaringan parut yang sama, menyebabkan pelanggaran buang air kecil dan ejakulasi.
Gonorrheal phimosis dan paraphimosis( penyumbatan sebagian atau lengkap untuk membuka atau menutup penis glans).Penyebabnya adalah infeksi daun luar dan internal dari kulit khatan pada pria. Terutama yang berbahaya adalah paraphimosis, karena kepala dikompresi, sirkulasi darah terganggu, diikuti oleh nekrosis( jaringan mati).
Pada kasus lanjut, generalisasi infeksi mungkin dilakukan: peritonitis gonococcal( radang pada peritoneum), artritis( radang sendi), sepsis( infeksi darah).
Meringkas ini, saya akan mengatakan: "Gonore bisa menjadi penyakit fatal."
Pencegahan gonore
Seperti yang saya tulis di artikel sebelumnya tentang PMS, pencegahan yang paling andal adalah hubungan monogami. Kondom menyelamatkan diri dari gonore, tapi jangan memberikan jaminan 100%, meski jika memang ada dalam hidup Anda, kondom tidak dapat terbengkalai dengan cara apapun. Hal ini juga diperlukan untuk menunjukkan toilet organ kelamin luar dengan air hangat dengan sabun + mencuci uretra dengan larutan chlorhexidine, miramistine. Wanita menggunakan lilin "Hexicon", pharmatex. Jika ada beberapa pasangan seksual, perlu dilakukan pemeriksaan setiap tahun dari ahli urologi / ginekolog, kalaupun tidak ada gejala penyakitnya.
Harus ditambahkan bahwa gonore adalah penyakit kelamin yang paling umum di Rusia, ini jauh lebih umum daripada sifilis. Namun, seperti, bagaimanapun, dan sifilis, Anda bisa sakit beberapa kali. Banyak, tidak menyadari bahwa mereka sakit, terus hidup secara seksual, menginfeksi pasangannya, tidak diobati, dan penyakitnya terus berlanjut, yang menyebabkan komplikasi serius.
Konsultasi dokter untuk gonore:
Pertanyaan: Mungkinkah mendiagnosis gonore dengan menyumbangkan darah dari pembuluh darah?
Jawaban: Pekerjaan semacam itu dilakukan, tapi saat ini ada. Hanya menyapu dan menabur secara umum.
Pertanyaan: Dapatkah saya terkena gonore di kolam? Jawaban
: Tidak. Gonococci tidak stabil di lingkungan eksternal. Pertanyaan
: Apakah itu berarti komunikasi lisan biasa harus berada dalam kondom?
Jawab: Ya. Perlahan + pencegahan selanjutnya, seperti yang saya tulis di atas.
Dermatologi dokter, ahli venereologi Mansurov A.S.