Ginjal glukosuria

Tidak seperti diabetes, glukosuria ginjal( tampilan glukosa dalam urin) ditandai oleh kandungan gula normal dalam darah dan terjadi dengan pelanggaran terisolasi dari penyerapan balik glukosa dalam tubulus ginjal, atau dengan kerusakan sistem tubular( sindrom Fanconi) yang kompleks, dan juga dengan penyakit ginjal lainnya. Kandungan glukosa dalam urine primer sesuai dengan kadar di plasma darah. Biasanya, penyerapan balik dalam darah senyawa ini terjadi pada tubulus proksimal yang berbelit-belit pada ginjal. Bergantung pada defek tubulus, ada 2 jenis glukosuria ginjal .Pada tipe pertama, glukosa muncul dalam urin saat tingkat darah meningkat. Pada tipe kedua, glukosa diekskresikan pada kadar normal dalam darah. Tipe lain dari glukosuria ginjal juga dijelaskan, bila tidak ada penyerapan glukosa secara total. Diasumsikan bahwa transporter protein spesifik yang terlibat dalam proses penyerapan kembali glukosa mengalami perubahan, akibatnya strukturnya terganggu, dan tidak dapat mentransfer glukosa melalui membran tubulus ginjal. Alasan untuk perubahan struktur protein pembawa adalah mutasi pada tingkat gen. Reabsorpsi( reabsorpsi) glukosa terganggu jika perkembangan tubulus terganggu.

Glukosuria ginjal lebih sering diwarisi sebagai patologi resesif autosom.

Sampel untuk toleransi glukosa menunjukkan kurva gula pasir datar. Pada dasarnya, kondisi umum individu dengan patologi ini tidak menderita. Jika terjadi pelanggaran penyerapan glukosa, defisiensi transportasi zat ini lebih terasa di usus daripada di ginjal, jadi sindrom ini ditandai dengan perkembangan gangguan pencernaan berupa tinja berair. Anak yang sudah di minggu pertama kehidupan mengembangkan hypotrophy( kekurangan berat badan).Prinsip utama mengobati glukosuria ginjal adalah mencegah puasa( makanan sering diperlukan).Bila penyerapan glukosa terganggu, efektif untuk mengenalkan fruktosa sebagai makanan pokok karbohidrat. Dengan bertambahnya usia, manifestasi cacat transportasi ginjal yang terganggu dapat melemahkan.

Klasifikasi glukosuria ginjal

1. Glukosuria ginjal primer( defisiensi transportasi glukosa tubular keturunan):

1) mengisolasi glukosuria;

2) glukoglikinuria;

3) malabsorpsi glukosa dan galaktosa;

4) Sindrom Fanconi( glucoamino-phosphate-diabetes).

2. Glukosuria ginjal sekunder( penekanan transpor glukosa):

1) kehamilan;

2) keracunan dengan florisin.