Infeksi rinovirus - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Rhinovirus - penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh virus yang menginfeksi mukosa sebagian besar hidung, dengan slabotekuschey keracunan. Patogen
direferensikan ke keluarga picornavirus( Spanyol pico- kecil, dengan bahasa Inggris RNA - RNA) karena ukurannya yang kecil, kehadiran dan tidak adanya RNA kulit terluar. Fakta terakhir ini membuatnya relatif tidak stabil di lingkungan dan mudah rentan terhadap inaktivasi di bawah pengaruh faktor yang merugikan. Tidak ada kelompok tunggal antigen seperti, misalnya, parainfluenza, masing-masing serotipe( jenis virus di keluarga ini) memiliki penetral dan melengkapi-memperbaiki antigen( yaitu, untuk setiap jenis virus, tubuh mencoba untuk mengalokasikan jenis antibodi).
relatif tidak stabil di lingkungan, terutama cepat tidak aktif di lingkungan asam lambung, cepat mati ketika aksi pemanasan / pengeringan / desinfektan, tapi stabil pada suhu di bawah nol dan untuk waktu yang cukup lama, yaitu lebih dekat dengan 0⁰S bagi mereka berbahaya daripada suhu negatif jugatahan terhadap ester.
beralasan infeksi rhinovirus
Sumber - orang sakit atau pembawa virus.transmisi jalur - udara, kontak( sentuhan langsung) atau kontak-konsumen( melalui benda-benda terkait).Wabah dikembangkan di musim dingin dan basah( musim semi dan musim gugur), sehingga memiliki dua panjang gelombang di alam dan lebih banyak terjadi pada tim swasta kecil, seperti keluarga, taman kanak-kanak. Kerentanan tinggi, sakit semua kelompok umur. Juga tinggi kerentanan akan tergantung pada latar belakang premorbid, yaitu, adanya faktor risiko, status kekebalan tubuh dalam kontak dengan pasien, dan dengan durasi waktu kontak. Gejala
rhinovirus periode infeksi inkubasi( dari waktu pengenalan virion sebelum manifestasi klinis pertama) 1-5 hari. Gateway untuk virion adalah mukosa rongga hidung dan bahwa ada terbentuk fokus peradangan disertai manifestasi catarrhal pada waktu berakhirnya masa inkubasi dan awal periode prodromal: onset bertahap dengan suhu naik hingga 38⁰S, dingin, pembengkakan hipersekresi mukosa hidung( nasal berlebihan debit mukosa pertamadan beberapa hari kemudian - lebih tebal) dan tanda-tanda tumbuh keracunan, diikuti oleh arus lemah.
Juga, seperti dengan infeksi lain saluran pernafasan akut virus, dari jam pertama ada fenomena catarrhal: bersin, sakit tenggorokan dan kesulitan dalam hidung pernapasan.hyperemic sayap hidung( merah) dan kulit pada mereka dimaserasi( serpih), terutama dalam jangka-up ke hidung. Ada injeksi pembuluh darah konjungtiva dan sclera, yaitu kapal kecil mulai terlihat dengan albuginea tunika mata, setelah lama duduk di belakang monitor), disertai dengan lachrymation.
Dalam menyimpulkan: jaringan target utama untuk rhinovirus adalah mukosa hidung, sehingga kedepan akan dikeluarkan kemerahan, pembengkakan mukosa dengan berlimpah dilepas, kemacetan hidung dan mengupas kulit pada malam hidung;tetapi karena konektivitas anatomi duktus nasolakrimalis dengan konka rendah, virus dengan cepat menembus ke dalam struktur luar dari tubuh pandang, sehingga ada respon dari sklera dan konjungtiva.
Diagnostik rhinovirus infeksi
1. Secara obyektif, dan sebagai hasilnya survei - rhinitis menyatakan, keracunan sedang( yaitu malaise ringan, suhu rendah).
metode 2. virologi mengambil materi dari penyeka hidung dikumpulkan pada hari 1 atau paling lambat 5 - di bahan-bahan biologis pameran patogen.
3. serologis Metode - reaksi netralisasi( RN) - deteksi penentuan kualitatif dan kuantitatif dari patogen dan faktor menentang( antibodi, antitoksin)
4. analisis umum( KLA dan OAM) dan sedikit informasi hanya akan menunjukkan gambar peradangan( KLA) ataukomplikasi / dekompensasi dari sistem pengumpul ginjal infeksi( OAM)
rhinovirus biasanya tidak membedakan dengan SARS lainnya, yang didiagnosis dengan SARS dan juga dirawat, serta infeksi virus pernapasan akut lainnya.pengobatan
infeksi rhinovirus
Karena gejala yang mirip dengan pilihan lain SARS dibuat dalam mendukung agen virusida shirokospektornyh uzkospektornye dapat dan harus diterapkan hanya setelah konfirmasi diagnosis dugaan. Semua prinsip pengobatan infeksi pernafasan( influenza, parainfluenza, RSI, rhinovirus, adenovirus, enterovirus dan infeksi koronovirusnaya) adalah sama.
1. Terapi kausal( ditujukan terhadap agen penyebab):
- Arbidol( menghambat fusi virus ke sel epitel).Tampil dengan 2 tahun, 2-6 tahun: 2 tablet sehari sebelum makan, dengan 6-12 tahun 4 tablet, dengan 12 tahun - 8 Valium. Ambil sebelum makan selama 5 hari.
- Ribavirin( virazol).Diberikan kepada anak-anak yang lebih tua dari 12 tahun dengan dosis 10 mg / kg / hari selama 5-7 hari
- Isoprinosine.50 mg / kg dan dosis dibagi dibagi menjadi 3 resepsi dalam waktu 10 hari, diambil setelah makan.
- Untuk salep topikal Oxolinic intanazalno( di hidung), bonafton, Lokferon.
2. Interferon - imunomodulator dengan sifat viricidal universal, karena mereka menghambat multiplikasi virus, serta merangsang respon imunologi dari organisme.
- Interferon-α 5 tetes setiap 30 menit selama 4 jam di hari-hari berikutnya - 5 kali sehari selama 5 hari -7
- Viferon supositoria - 2 lilin per hari
3. Reagen interferon - imunostimulan.
- Sikloferon. Dari 4-6 tahun, 1 tablet, 7-11 tahun - 2 tablet, dewasa 3 tablet.
- Anaferon. Tetapkan ke anak-anak dari usia 6 bulan: di hari pertama 4 tablet, setelah - 1 tablet 3 kali sehari. Kursus 5 hari
4. simtomatik pengobatan:
- antipiretik( ibuprofen, Nurofen),
- antitusif ditunjuk dalam pandangan batuk dan karakter lokalisasi( laryngitis ketika parainfluenza - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks, jika proses pergi bawah dan batuk diperoleh karakter yang berbeda, maka ditunjukekspektoran, mukolitik),
- anti - Erespal,
- rhinitis dilakukan dengan mencuci - akvamaris atau air garam lemah,
- remover pembengkakan - Pinosol atau Xylene.
Jika pengobatan tidak memberikan dinamika positif dalam perjalanan 3 hari, dan suhu terus meningkat, mencapai angka kritis, kemudian berbicara dengan dokter Anda, pergi ke pengobatan antibiotik.
Pengobatan obat tradisional
agen antimikroba dan anti-inflamasi: St John Wort, camomile, sage, eucalyptus, calendula. Antivirus / antibakteri: bawang putih, bawang merah, raspberry, blackberry, Ehinotseya, shkorki gronata( properti antibakteri terkuat, yang memiliki stabilitas).Berkeringat / antipiretik: linden, raspberry, ibu dan ibu tiri. Ekspektoran: ibu dan ibu tiri, quince, oregano, licorice, menyusui №1.Efek spasmolitik pada bronkus: chamomile, dill, koleksi payudara nomor 1.
Pengobatan herbal untuk anak prasekolah tanpa pengawasan dokter tidak dapat diterima. Terutama berbahaya adalah komplikasi seperti, sebagai pengembangan gandum - tiga serangkai gejala, terkemuka yang tersedak, dalam hal ini memerlukan rawat inap segera.
Komplikasi: Komplikasi
yang langka dan berhubungan dengan eksaserbasi flora bakteri kronis atau sekunder dengan pengembangan lebih lanjut dari sinusitis, sinusitis, etmoidita, otitis, tonsilitis. Pada anak-anak muda, risiko tinggi menyebar ke selaput lendir dari trakea dan bronkus, dengan perkembangan tracheobronchitis, lebih sering daripada pada orang dewasa adalah infeksi virus dan bakteri campuran, sindrom keracunan adalah karakter lebih berat.
Pencegahan rhinovirus infeksi
Obat yang digunakan untuk pengobatan, tetapi sebagai dosis preventif.
- Arbidol dengan 2-6 tahun ½ tablet 30 menit sebelum atau sesudah makan, sampai 12 tahun - 1 tablet setelah 12 tahun - 2 tablet. Perjalanan masuk adalah 2 minggu.
- Interferon-α.Botol diencerkan dengan air hangat untuk menandai dan dial pipet, kemudian 2-3 kali sehari untuk mengubur hidung Anda, mencoba untuk mendapatkan ke bagian belakang tenggorokan, di mana konsentrasi jaringan limfoid, bukan pada bagian belakang hidung.
- Cycloferon, Echinocice - imunisasi yang sama, tapi lebih murah. Tambahkan beberapa tetes ke teh.
Juga pasien harus diisolasi selama 7-14 hari. Pembersihan dua kali basah dengan desinfektan dilakukan. Bagi pasien, piring terpisah dialokasikan.pencegahan yang baik dari penyakit virus dan bakteri adalah sarapan pagi, sehingga antibodi tidak perlu diaktifkan terjadi dan sensitisasi cahaya organisme untuk agen-agen asing. Pencegahan spesifik dalam bentuk vaksinasi - tidak.
Dokter terapis Shabanova I.Е.