Hipoparatireoidizam - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Hipoparatiroidizam

- bolest u kojoj je sadržaj paratiroidnog hormona je smanjena ili završiti nestanka, što dovodi do smetnji u apsorpciji kalcija u crijevu, što smanjuje njegovo uklanjanje iz kostiju, smanjuje njegovu resorpciju u bubregu. Nedostatak

PTH dovodi do smanjenja kalcija i fosfata u povećanju krvi, što dovodi do povećanja neuromuskularne podražljivosti, koji su posljedica napadaja.

Osnovne informacije o funkciji paratireoidne žlijezde( okoloschitvidnyh) žlijezde.

paratiroidne žlijezde - većina „mladi” Tijelo je otvorena endokrinologa. To je prvi put opisao švedski anatom I.K.Sundstriem u 1880.Kod ljudi, postoje četiri paratiroidne žlijezde, koje se nalaze po dva na svakoj strani štitnjače stražnje površine. Međutim, može se odstupanja količine željeza( može biti 3,5 ili 6), a njihov položaj( mogu biti postavljeni u štitnjači deblji).

paratiroidnih žlijezde proizvode paratiroidnog hormona, koji se zajedno s vitaminom D i kalcitonin( tiroidni stimulirajući hormon) reguliraju razmjenu kalcija i fosfora u tijelu.

Ljudsko tijelo sadrži oko 1 kg.kalcij, 99% kotorogonahoditsya kosti i 1% u mekim tkivima. Svaki dan osoba troši oko 1 gram hrane.kalcij.

Sadržaj fosfora je oko 600 g.(85% u kostur, 15% - u mekim tkivima)., I 25 g magnezija. Uz hranu dnevno dolazi oko 2g.fosfati, koji su dobavljači fosfora, što je izuzetno potrebno za naše tijelo. Razumijevanje

hipoparatiroidizam Hipoparatireoidizam - bolest koja smanjuje sadržaj paratiroidnog hormona ili njegovog potpunog nestanka, što dovodi do smetnji u apsorpciji kalcija u crijevu, smanjujući svoju izlučivanje iz kostiju, resorpcije smanjiti u bubregu. Nedostatak

PTH uzrokovalo smanjenje i povećanje količine kalcij fosfata u krvi, što dovodi do povećanja neuromuskularne razdražljivost, koje su rezultat napadaja.

Poremećaji metabolizma kalcija, fosfora, magnezij doprinosi razvoju kroničnih oblika pothranjenosti bolesti tkiva, koja se očituje usporavanja rasta u djece, promjene na koži i objektiva. Postoje 3 oblika

hipoparatireoidizam:

• Akutna - javlja sa čestim teškim napadima neuromuskularne podražljivosti( konvulzije) i teško nadoknaditi. Kronični
• - napadi nisu česte, te su zbog fizičkog naprezanja, infekcije, traume, menstruacija, živčani soja. Eksacrecije se češće događaju u proljeće i jesen. S pravilno odabranim tretmanom, možete postići dugo, nepopustljivo razdoblje.
• Latentna - bez vidljivih simptoma, otkrila tek kad poseban ispit. Simptomi

hipoparatiroidizma

Kada hipoparatiroidizma simptomi su kombinirani u sindromima( 4 skupine simptoma koji ima isti mehanizam pojave i karakterizaciju specifično stanje organizma): tetanusni

1. , grčevito sindrom( povećana neuromuskularne razdražljivost).
2. sindrom osjetljivosti promjene i autonomnih funkcija( funkcije unutarnjih organa).
3. Sindrom oštećenja središnjeg živčanog sustava, poremećaja mozga.
4. promjene na koži i trofičke poremećaji( poremećaji hrana tkiva).

tetaničke, konvulzije gipoparatireoze

Ovaj sindrom je vodeći na hipoparatiroidizam .Je karakteriziran povećanjem neuromuskularne podražljivosti, koja se manifestira u obliku grčeva( mišićnih kontrakcija u periodu vremena, uz bolom).

Grčevi ne pojavljuju iznenada, oni nužno prethode prekursori: parestezija( umrtvljenost, puzeći na rukama i nogama), spaljivanje, trnci, napetost, ukočenost u mišićima ruku i nogu. Nakon što harbingeri razvijaju konvulzije pojedinih mišića. Oni se protežu na odvojene mišićne skupine, simetrično na obje strane. Više nego često ne sudjeluje mišića gornjih ekstremiteta, a zatim se preselio grčeve u donjih ekstremiteta mišića. Ponekad se mišići lica su uključeni, puno manje od debla mišiće i unutarnje organe.

U konvulzije javljaju karakteristične promjene vlasti, ovisno o tome koji su zahvaćeni mišići.

Sljedeći mišići su tijesni:

• udova - fleksiori su najčešće pogođeni( mišići koji pružaju fleksiju udova).U konvulzije gornjih ekstremiteta ruku dati tijelu, savijena u laktu i ručni zglobovi.
• s porazom od mišića lica, ona poprima karakterističan izgled: kutovi usta prema dolje, usta ima oblik „ribe”, obrve pomaknuo zauvijek Polu-underslung.
• prtljažnik, uz smanjenje njihovog produžetka debla posteriorno;
• esophagus, što dovodi do poremećaja gutanja;
• spazam mišića crijeva uzrokuje zatvor i crijeva( kolike probadajuću bol u središnjem području abdomena);
• može uzrokovati anuriju( bez uriniranja) zbog grčenja muskulature mokraćnog mjehura.

Grčevi u hipoparatiroidizma su vrlo bolna i može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, može se dogoditi spontano i biti uzrokovan bilo stimulansa( bol, temperatura, električne i mehaničke) se može pojaviti zbog mišićne napetosti tijekom intenzivnog fizičkog stresa, neuronska šok, kada se vruća kupka, s uspravnim udovima.

grčevi mogu biti u pratnji bljedilo, povećanje ili smanjenje tlaka, povećan ili smanjenje otkucaja srca, povraćanje, proljev. U vrlo teškim napadima pacijenti mogu izgubiti svijest.

promjene sindroma autonomne funkcije i osjetljivosti mijenja

Autonomne poremećaja u bolesnika se prikazati kao:

• osjećaj topline ili hlađenje;
• znojenje( povećano znojenje);
• vrtoglavica( osjećaj pokretnih okolnih objekata ili vlastitog tijela i neravnoteža).
• nesvjestica( kratkoročni gubitak svijesti);
• zvonjava u ušima;
• oštećena koncentracija vizualne pažnje i oštećenja vida u mraku( sumrak vida);
• senzacije "zalaganja" ušima;
• ponekad bol i poremećena srčana kontrakcija( zatajenje srca).

Promjene osjetljivosti karakterizira povećana osjetljivost na buku, oštre zvukove, glasnu glazbu. Postoji promjena u percepciji temperature okoliša( kada su svi topli, pacijent je hladno i obratno).Osjetljivost je poremećena i okusima: smanjenjem osjetljivosti na kiselinu i povećanjem gorke i slatke.

sindrom lezije središnjeg živčanog sustava, bolesti mozga

s dugoročnim smanjenje sadržaja kalcija u krvi bolesnika početi označiti promjenu mentaliteta, emocionalnih poremećaja( depresija, melankolija), nesanicu.

Kožne promjene trofičkih poremećaja

Te promjene nastaju u kroničnom tijeku bolesti. Tako naznačen suhoću, ljuštenje ekcemi( deskvamacija pratnji svrbeža), moguće pigmentacije ili depigmentaciju, tjkoža dobiva heterogenu boju. Možda izgled kože na koži s tekućim sadržajem.

lezije opažene na dijelu kože dodacima u obliku displazije, rano graying i stanjivanje kose( ponekad postoji gubitak do potpune ćelavosti), krhki, blijedo, bez sjaja nokti, nokti su često pogođeni gljivičnih oboljenja.

tropični poremećaja u ovom slučaju znači hranjivi poremećaj organa tkiva, ponajprije kosti, kalcij, fosfor i magnezij. Kada se ta promjena dogodi iz dentalne sustava: kod djece - poremećaji koji čine zubnu caklinu nedostatke;u bolesnika svih dobnih skupina - karijesa, oštećenja zubnih cakline. Djeca također imaju usporavanje rasta.

U dugoj hipoparatiroidizam može razviti katarakte - zamućenje leće sa smanjenjem oštrine vida do dovršiti gubitak.

hipoparatiroidizam

Uzroci Uzroci hipoparatiroidizma prednost koja je povezana s poremećajima štitnjače, zbog vrlo bliske interakcije između dvije žlijezde( nalazi se u ljudsko tijelo čvrsto prianjaju međusobno).

Za hipoparatiroidizam rezultati:

1. Oštećenje paratireoidnih žlijezda ili kršenje njihove cirkulacije tijekom operacije štitnjače.
2. Uklanjanje žlijezda sa svojim položajem u debljini štitne žlijezde.
3. Upala paratireoidnih žlijezda s tiroiditisom( upala štitne žlijezde).
4. Poraz njihovog zračenja u liječenju tireotoksikoze s radioaktivnim jodom.
5. Zarazne bolesti.
6. Nedovršenost razvoja i poraz paratireoidne žlijezde kod tumora.

Dijagnoza akutne i kronične hipoparatiroidizam

akutne i kronične hipoparatiroidizma zovu eksplicitno, što u oba slučaja pacijenti će imati simptome bolesti, samo je izrazio u različitim stupnjevima.

Dijagnoza eksplicitnih oblika je jednostavna, jer se temelji na prisutnosti karakterističnih simptoma( prvenstveno konvulzija).

Dijagnoza se temelji na sljedećim podacima:

1. pokazatelj povijesti( prikupljanje podataka o bolesniku iz pacijentove bolesti, riječi i unose u medicinsku kartice) za rad na štitne žlijezde, paratiroidne žlijezde, liječenje radioaktivnim jodom;
2. napadaji( prema pacijentu);
3. smanjenje kalcija u krvi i urinu, što je otkriveno u laboratorijskoj studiji;
4. povećava razinu fosfata u krvi i smanjuje urin;
5. smanjuje razinu paratiroidnog hormona u krvi;
6. promjene srčanog elektrokardiograma;
7. katarakt( zamagljivanje leće, što dovodi do slabog vida).

dijagnoza latentna hipoparatiroidizam

latentnih oblika hipoparatiroidizma je vrlo teško utvrditi, jer ne postoje specifični simptomi, pa dijagnostika pomoću posebnih ispitivanja ili simptome. Simptom

Hvosteksa - smanjenje mišića lica kad odvodom prednji vanjski slušni meatus( mjesto izlaz facijalnog živca).Simptom

svežanj - napadaji četkom 2-3 minute nakon povlačenjem krak manšete ili podveza tonometra( uređaj za mjerenje krvnog tlaka).

Weissov simptom je kontrakcija mišićnog i prednjeg mišića kapaka na izljevu na vanjskom rubu orbite.

Simptom Hoffmann je pojava parestezije kada se pritisne na unutarnji rub obrva( grana grananja živaca).Schlesinger

Simptom - grčevi u ekstenzornog mišiće butina i stopala tijekom brzog fleksije kuka se stavlja na ispravljenu koljena.

Erb Simptom - povećana elektroeksktivnost živaca ekstremiteta kada je stimulirana slabom strujom koja se izražava u konvulzijama. Liječenje hipoparatiroidizma

koristi za liječenje hipoparatiroidizma prehrane bogate soli kalcija i magnezija( mlijeko, mliječni proizvodi, povrća, voća) s fosfornim ograničenja( mesa).Neuspjeh mesnih proizvoda osobito je potreban za vrijeme konvulzivnih sindroma. Preporučljivo je davati ergokalciferol hranom koja se nalazi u ribljom ulju, harju, jetri, žumanjku.

antidepresivi i antikonvulzivi( lumena, itd) koristi se za liječenje simptoma bolesti.