Fraktura podlaktice( ulnar i / ili radijus) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

osnova oblik podlaktica dvije kosti su: lakta i radijus. Ove kosti su međusobno povezani interosseous membranu. Proksimalni( bliže tijela) kraju podlaktice oblikuje zajedničku površinu koljena. Na drugom kraju, podlaktica, povezivanje s četkom čini zglob( zglob) zglob. Za prijeloma podlaktice može oštetiti jedan od dva kostima ili odmah.

podlaktice kosti

Simptomi podlaktica loma

• diafizalne loma( tijelo) oba kosti podlaktice u gornjem, srednjem ili donjem trećine podlaktice. prijelom obje kosti podlaktice je praćena jakom boli, teške otekline i modrice na mjestu prijeloma. Ako raseljene loma, primijetio deformacije i skraćenje podlaktice. Prilikom izvođenja pokreta u povrijeđenog ruci, fragmenti mogu se osjetiti škripanje. Zbog bolova može se ograničiti kretanje lakat i ručni zglob. Rotaciono kretanje podlaktice oko svoje osi( supination i pronacije) oštro ograničena.•

Izolirani frakture( jedan) tijela Ulnarni ili radijalna kost u gornji, srednji i donji trećine. prijelom jednog od podlaktice kosti očituje iste simptome, ali s manje ozbiljnosti. Istisnina fragmenata je rjeđi, jernetaknut kosti sprečava.

• Prijelom jedne kosti, u pratnji dislokacije zglobne kraj drugoga. Na primjer, tijelo prijelom lakatna kost uključuje dislokacijom radijalnu glavu na koljenastom spajanju i loma od radijusa tijela često dovodi do dislokacije radijalnog glave na zglob, koji je usko povezan s podacima spoj kostiju. U slučaju pomaka koštanih ulomaka, prijelom lakatne kosti i radiusa pratnji dislokacijom zajedničkog kraja, odnosno radijalnoj ili lakatne.

• prijelom radijalne kosti u tipičnom mjestu. To je najčešće javljaju prijelom podlaktice kosti i kostur u cjelini. Kada se to lom oštećene zglobne napredno radijus kraj koji, povezivanje s oblicima četkom karpalni zglob. Za radijalni prijelom kosti u tipičnom mjestu karakterizira oštra bol u zglobu, bol daje četkom. Otekline i modrice je značajno i proširila na ruku i prstiju. Na prijelazu iz offset, primjetan je deformacija u zglobu, mogu osjetiti škripanje fragmenata kostiju. Pokret, loma „u tipičnom mjestu” će biti jako ograničen u zglob i praktički slomljena u laktu. Radijus

lom u tipičnom prijeloma mjesto

podlaktice bez pomak, prije radiographing, može se pomiješati s ozljedama i oštećenjem ligamente podlaktice karpalnog zgloba.

otvorenih prijeloma bilo koje od gore navedenih područja u pratnji krvarenja, prisutnost fragmenata kostiju u rane i oštećenja na četkanje mekih tkiva.

Prva pomoć za prijeloma podlaktice

• problema
boli To može doći sve raspoložive analgetici( Analgin, ketorolaka, nimesil, itd) ne treba uzeti za ovu svrhu alkohol, to može samo pogoršati i zakomplicirati ozljede tijekom komunikacije pacijentas liječnikom.

• Imobilizacija
segment oštećena ud se postiže umetanje na podlakticu gume. Autobus mogu improvizirati. Plate, štapići ili štapići su fiksne na podlakticu, koristite povez. Uvijek je potrebno fiksiranje zglob, lakat i rame zglob je dovoljno za imobilizaciju i izbacuje pomoću zavojem „marame»

• Overlay hemostatici zavoje, u prisustvu krvarenja
Otvoreno frakture su u pratnji krvarenje, koje je nužno za pružanje prve pomoći da se zaustavi ili oslabi. To je dovoljno da se nametanjem čvrst zavoj na ozljede. Ako je krvarenje je vrlo jaka i pulsirajuća( arterijske krvarenje), morate stavljati kompresiju na udu, ali ne više od 1,5 sati.

Dijagnostika

podlaktica lom za dijagnozu studiji X-zraka se izvodi u dvije projekcije.

liječenje prijeloma kostiju

dijafiznog frakture( tijela) obiju kosti podlaktice, kao i izolirani dijafiznog frakture radijalne ili premještanje Ulnarni bez liječi primjenom gips u srednjoj trećini ramena na glavu metakarpalnih kostiju( „kosti” na četkicu).Ako je lom je uz pomak ili dislokacije susjedne kosti, frakture i promjenu proizvesti pomicanje, a zatim nanošenjem gips iz srednjoj trećini ramena. Ukupno vrijeme gips imobilizacijom konstantnim podacima lomi 6-8 tjedna. Kada nesposobnost i neuspjeh operacije smanjenje fraktura se izvodi s formulacijom ploča za zaključavanje ili štapića. Glumačka primjenjuje nakon operacije u trajanju od 4 do 8 tjedana, ovisno o rezultatu operacije.

Na prijelazu iz radijalne kosti u tipičnom mjestu nanosi žbuka iz gornje trećine podlaktice na čelu falange kosti na prstima ostalo slobodno kretati. U slučaju nadoknadio smanjenje prijelom i nametnuti sličan povez za do 6 tjedana. Ako prijelom ne uspije, umetnuta je ploča za pričvršćenje. Nakon uklanjanja žbuke

nastaviti s aktivnom rehabilitaciju bolesnika. Ploče i štapići se uklanjaju u razdoblju od 6 mjeseci do 1,5 godina.

Rehabilitacija lom

podlaktica za rehabilitaciju bolesnika s prijeloma podlaktice primjenjuje fizioterapije, vježbe terapiju i masažu. Kod kuće, za ublažavanje upala i razvoj učinkovitijih pokreta koristi tople kupke s morskom soli - za 15-20 minuta tri puta dnevno.

Od fizikalne terapije koriste magnetski-laser terapija, UHF, elektroforeza, blata i parafina kupke.

Vježba terapija za prijeloma podlaktice

3-4 dana nakon pomaganje i lijevanje nastaviti s aktivnim pokretom u prstima slomljenih ruku.

Nakon 10 dana dopušteno proizvoljnog napona i vježba mišiće pod gips, vježba treba ponoviti nekoliko puta dnevno.

Nakon uklanjanja žbuke počeo razvoj pokreta zgloba( karpalnog) i lakat zglobovima, ako je potonji bio imobiliziran u imobilizacije. Također je potrebno razviti rotacijsko kretanje podlaktice( pronacije i supination).

Vježbe za razvoj lakta:

- U sjedećem položaju na stolu, pod prstima uzeti dječju auto i počiniti „katatelnye” prijedlog na stolu, lakat zglobovima, pokretljive igračke na stolu, savijena i nesavijen;
- Igranje s loptom u stojeći ili sjedeći položaj;
- Postavite ruke iza glave, ruke susret u dvorcu i protežu, ravnanje lock dlanove;
- Nakon 2-3 tjedna, nakon uklanjanja gips, pomoću bućica s male težine, Proizvodnju flexor ekstenzije pokrete zglobovi( ispod 2 kg.).

Sve vježbe za razvoj lakta zajedničke proizvodnje samo u kombinaciji sa zdravom stranom. Vježbajte 3-4 puta dnevno za 10-15 ponavljanja.

Vježbe za razvoj ručni zglob( često moraju razvijati na prijelazu radijusu „u tipičnom mjestu»):

- vježbe s karpalnog za proširenje. Ove vježbe poboljšavaju cirkulaciju krvi u zglobovima i mišićima doprinijeti razvoju ruke i podlaktice;
- otpuštanje i zatezanje pluta na bocu, proizvodnju zdrave i bolesne ruku naizmjence;
- odmatanja izmišljeni tijesto valjkom;
- kružno gibanje u zglobu, kako bi se ovaj okrugli objekt u kistom;
- Olovo četka stranu palac i mali prst;
- fleksija i ekstenzija na zglobu, stvaranjem elastični otpor( koji su fiksni pomoću gumenog crijeva ili bicikl unutarnje cijevi).

dio vježbe za razvoj zgloba izvodi se u kadi s morskom soli, što će poboljšati rezultat. Počnimo sa 10 vježbi istovremeno, postupno povećavajući iznos. Ponovite 3-4 puta dnevno.

Obavezno izvodite rotacijska kretanja podlaktice. Ovi pokreti koje donosimo, na primjer, kada zatezanjem vijaka ili vijke s odvijačem.

masaža treba provoditi na mišiće ramena i leđa, što će značajno poboljšati prokrvljenost zahvaćenog ruku. To je bio samo 3-4 tjedna nakon uklanjanja i održavanje upale lijevanog nastaviti do pažljivog masaža oštećen podlaktice i razvijene zglobova, 10-15 sjednice za svako područje.

Kod donošenja rehabilitacijskih mjera nije dopušteno podići težinu veću od 3 kilograma, kako bi se došlo do znatnog umora i teške boli.

Prijelomnica podlaktice na podlakticu

U pravilu, prognoza za frakture podlaktnih kostiju je povoljna, opći uvjeti liječenja dosežu 3 mjeseca s prijelomom tijela podlaktice kostiju i 2 mjeseca s prijelomom radijusa na tipično mjesto. Dugotrajno se liječe samo otvorene i složene prijelome.

Liječnički traumatolog Voronovich NA