Poremećaji mišićnog tonusa kod djece: hipotenzija, hipertonija, distonija - uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Tone - mišić soj, što je potrebno za održavanje držanje tijela i osiguranje njezine pokrete. Pravo stanje tone raznih mišića - uvjet za pravilno ekonomskog pokreta.

mišićni tonus novorođenče

Razvoj u utrobi moje majke, dijete se u fetalni položaj: noge savijene u koljenima, malo razmaknute i pritisne protiv trbuh, ruke savijene u laktovima pritisnutih na prsima, prstima stisnuo u šake, palac pritisnuti na dlanu,glava se nalazi u središnji položaj desne i lijeve strane su simetrične. Mišići djeteta u isto napeta. Nakon rođenja djeteta tijekom mjeseca i dalje zadržati tu poziciju. Međutim, stopa mišića ne bi trebalo biti previše napeto - možete ispraviti ud, kako otvoriti šake. Za godinu dana života povećani mišićni tonus fizioloških, to je normalna varijanta, au mišićnog tonusa Flexor iznad i ispod te u ekstenzornog ton nužno simetričan .S godinama, oko 6 mjeseci da se ton postupno smanjuje ravnomjerno. Mišićni tonus određuje se kao otpornost na pasivnim pokretima. Normalan novorođenče vodoravno na trbuhu( na liječnički strane) nalazi se proširenje glave, torza i noge( Landau refleks).Ako

olovke i malu djecu noge čvrsto pritisne uz tijelo, teško je ispraviti ih, beba plače, baca natrag glavu, nadražene reagira na svjetlo i zvuk - to mišićne hipertoničnost - prekomjerna napetost mišića .Podtonove može biti zajednički na gemitipu - isto ime ruku, nogu, samo ruke, samo noge.

simptomi u hiper

djeteta, ako dijete bezvoljan, ruke i noge lijeno leže uz tijelo, beba miče malo, ne pokušava uzeti igračku, prevrnuti držati glavu - to hipotonija - smanjuje napetost mišića .

asimetrija mišićnog tonusa i - na jednoj strani tijela tona više nego druge. U tom slučaju, glava i zdjelica se rotira u smjeru uske mišića, torzo savijena luk, dijete naslanja na svojoj strani.

distonija - neujednačen ton - kombinacija hiper- i hipotonije. asimetrija ton i distonije u bilo kojoj dobi nije opcija standardima.

Uzroci mišićnog tonusa

poremećaje mišićnog tonusa - to je uvijek problem u središnji živčani sustav - mozak ili leđna moždina. Promjena mišićnog tonusa - distonija mišića - nije bolest već simptom.kršenja razlog može pojaviti prije ili tijekom poroda. To je, na primjer, bolest majke tijekom trudnoće, šećerne bolesti, alkohola i droga, pušenje, lijekovi, stres, višestruke trudnoće, brzu isporuku, prednosti i potaknuti porod ili hipoksije( nedostatka kisika), asfiksije( gušenja).Povreda mišićnog tonusa u novorođenčadi i dojenčadi najčešće uzrokovane hipoksičnim - ishemijska encefalopatija. Ovo oštećenje mozga rezultat je dva uzroka: hipoksije i ishemije( poremećaja cirkulacije u tkivima ponovno dovodi hipoksije).

bolesti koje mogu obuhvaćati jedan povrede

ton smanjene tonus mišića s neuro - bolesti poput spinalne mišićne atrofije, dječje paralize, novorođenačkog miotoničke distrofije, kongenitalne miopatije, Guillain-Barreov sindrom, mijasteniju gravis, botulizma. Otrovni poremećaji neuromuskularnog prijenosa mogu uzrokovati hipotenziju u novorođenčadi. Na primjer, ako je majka konzumira magnezij sulfat terapija preeklampsije je gipermagniemiya može uzrokovati hipotenzije. Prijem aminoglikozidi mogu uzrokovati poremećaje neuromuskularne.

poboljšava tonus na bolesti mozga - infekcije, ozljedu, bolest nerazvijenost mozga - cerebralna paraliza.

distonija - abnormalni položaji proizlaze iz istovremenog kontrakcije mišića - obrat ili zavoja tijelo osi, poremećena govora - disartrija. Ovisno o broju mišićnih skupina uključenih mogu generalizirati distonija( torziona distonija) ili fokalne( blepharospasm, spazmodijski tortikolis, pisac grčeva).

distonija

Identifikacija poremećaja mišićnog tonusa zahtijeva promatranje, usporedba s prisutnosti drugih simptoma poremećaja u razvoju. Potrebno je obratiti neurologu koji je pregledao dijete, procijeniti svoje stanje, imenovat će dodatnih Način polaganja ispita i vođenje diferencijalnu dijagnozu s navedenim i vrlo ozbiljnih bolesti ako je to potrebno. Korištene tehnike ultrazvuk - ECHO elektroencefalografija, kranijalne ultrazvuk;računalna dijagnostika - snimanje magnetske rezonancije;pregled mišića i živaca - elektrononurografija. Zbog sumnje mijastenije će morati ispitati Thymus žlijezda. U brojnim bolestima mogu se koristiti molekularne genetske metode. Ako nije uspostavljen ton

uzrok prekršaja, predlažemo PEP( perinatalni encefalopatije).Liječenje

ton poremećaji u djece

uz isključenje ozbiljnih bolesti rano liječenje dovodi do potpunog oporavka. Dakle, ne odložio posjet dječjeg neurologa. Ako se ne liječi, dovesti do poremećaja tonusa skeletnih deformiteta, zglob, poremećaja kretanja, te zajedničkog razvoja.

Liječenje treba biti sveobuhvatan, označena je kao pedijatar, ortoped i neurolog:

1. kineziterapiju - obrada kretanja;
2. aqua gimnastika;
3. terapija lijekovima.

Kinesotherapy može biti pasivno - razne masaže i pasivnih i aktivnih vježbi - korektivnih medicinskih gimnastike i plivanja. Možete koristiti teretanu s loptom - fitball.

ukloniti hiper provodi nježnu masažu - opuštajuće i umirujuće. Koristi se milovati i trljanje prstima i cijelu ruku, akupresura. Masaža ne smije dovesti do plačanja djeteta i hipotermije. To će povećati napetost mišića. Postoji puno tehnika opuštanja mišića - embrij poza, trese na Phelps, igranje na loptu, masaža Semenova( na snazi ​​čak i sa cerebralnom paralizom), konvergenciju sjedala pričvršćivanje mišića, akupresure.

u toploj vodi smanjuje tonus mišića - možete koristiti toplu kupku - Pine, odoljen, plivanje u krug, igra trenutaka u kadi. Takve kupke i vježbe u vodi i umiriti bebu da spava i danju i noću.

vježbe s hipertonija udova da roditelji mogu provesti sa svojim djetetom svaki dan kod kuće su različite ovisno o tome koji mišiće u tonu, ali princip jedan.1. Dijete leži na leđima, odrasla osoba pogladiti gumbe i / ili noge( s visokim tonom), odnosno, od ramena do prstiju, od kuka do prstiju.2. Proširenje Spasticom udova i prstiju nježno milovati pokrete iz dlana na vrhovima prstiju, od pete do prstiju. Kružnim pokretima ruku ili nogu u smjeru kazaljke na satu, satu.3. trese udove, pažljivo držeći dijete za malim prstom. Cheredoat sa sljedećom vježbom - 4. poza zametka, rukama i nogama pritisnutih na njegovu trbuhu.5. Vježba na lopti, što pomaže da se formira podršku na podnožju - baby noge stavi na grube površine, trbuh se stavlja na loptu( ne jako velika), odrasla trese loptu natrag i naprijed, lijevo i desno. Ove vježbe se preporučuju sa svojim djetetom svaki dan, uvijek u nizu. Oni znatno ubrzavaju proces oporavka.

liječnik s hipertonijom mogu biti propisani za liječenje parafinske omatanje( vlaže gaza u grijanom parafin, role 3 sloj mjenjača celofan i ima trostruku sloj gaze - osigurati da ne vruće, da folijom i osigurati ud u maksismalno nesavijen, trajanje tijekom najmanje 10dana 20 minuta dnevno), bebe - elektroforeza.

pod sniženim tonus masaža više intenzivno povlačiti dublje s pritiskom na četkicu masira porcije mišića, trituracija drugi falangi pri šaka četkice tapotement, peckanje, točenje( opuštena sa svojim prstima i bočne površine četkice) ekscitacija stimulaciju akupresurnihbiološki aktivne točke.

Farmakoterapija imenovati neurologa, obično se primjenjuje kod hipertonije, distonija asimetrije( jedna godina samo u distonija i asimetrije).Možda korištenje neuroprotektivna sredstva, antioksidansi, za opuštanje mišića. To se može koristiti u liječenju djece cerebrolysin pantokaltsin, Semax, solkoseril, Mydocalmum, baklofen, vitamini B

što je potrebno za Vaše dijete odabrati profesionalac. Prevencija

poremećaja mišićnog tonusa

prevencija distonije - prvenstveno zdrava mama, isključenje loših navika, praćenje trudnoće i fetalnog razvoja, studija s novorođenčadi, noseći sa sobom zdravstvenu masažu i punjenja, razvija dječju skrb, sveobuhvatne medicinske preglede za pravovremenu dijagnozu i odgovarajuće mjere za pomoć,

Konzultacije o povredi mišićnog tonusa u djece

Pitanje: prije možete početi masirati?

Odgovor: Masaža u obliku strikanja i trljanja počinje od prva dva tjedna, kasnije se intenzivnije masaže i dodaju posebne vježbe punjenja.

Pitanje: što masaža mama može sama učiniti?

Odgovor: masaža počinje prstima stopala, s malim prstima - pritisnite, moždani udar, udar, uvijanje i povlačenje. Prolazimo do nogu - mi pritisnemo pod prstima - prsti se stisnu, pritisnemo na peti - prsti - ne rastresimo. Nacrtajte osam na dječju nogu. Na svakoj nozi namočimo usjek u svom smjeru. Trošimo od pete do svakog prsta. Vratimo stopalo na prst masera. Mi uzmemo noge u ruku i simuliraju trčanje - mi pečat na stolu, crtanje pet lik lik. Udarimo noge od stopala do zglobova. Mi gnječemo, lagani pokreti, kružni pokreti oko koljena i zgloba kuka. Obavljamo zajedničku marljivost kuka, pričvršćujući koljena rukom - vježbom "malom knjigom".Idemo na trbuh i učiniti milovati kretanja kazaljke na satu, gurati prste oko pupka i pletiva - „zvono” za jačanje mišića trbušne stijenke. Mi uzmemo prste ruku - mi ih udari, a zatim ih povučemo prema gore, oko ramena.

Unutarnje površine se ne masiraju. Potičemo hvatajući refleks, podignemo dijete. Mi uključujemo trbuščić i udaramo mišiće na leđima, uzduž kralježnice, štipamo se i gnječimo magarca. Sa povećanim tonovima, ne možete dodirnuti i udarati. Mi uzimamo dječaka u rukama i pritisnemo leđa na leđima i imitiramo simulator - naginjamo dijete prema naprijed - on pokušava zadržati leđa. Sa starijima čak možete igrati - preuzeti igračku sa stola. Mama

može naučiti takvu opću masažu i provesti ga kod kuće. Ali, ovisno o tonusu spermija, mogu se dodati posebni pokreti i tehnike. Da ne biste naškodili djetetu, prvo morate pokazati liječniku, posjetiti profesionalni maser i kod kuće ponoviti potrebne pokrete.

Pitanje: može masirati oštećenja?

Odgovor: može. Ako masaža nije ispravno provedena, možete dodatno povećati ton grčeva i opustiti mišiće kako bi se mogli kretati u zglobovima.

Pitanje: što je simptom "trom dijete"?

Odgovor: Izraz „floppy beba sindrom” kombinira slučajeve hipotonije u dojenčadi - povreda glave fiksacija( visi glavom), stav „žaba” u ležećem položaju. Mišićne hipotenzije može biti zbog oštećenja središnjeg i perifernog živčanog sustava, uključujući i mozga i leđne moždine, perifernih živaca, živčanog - mišićna sinapsi mišića poremećaje i sistemskih bolesti - hipotireozom Downov sindrom. Najčešće - atonički tip infantilne cerebralne paralize. Sindrom „floppy beba” može biti manifestacija degenerativnih bolesti, kao što su Tay-Sachs bolest, Krabbe bolest, leukodistrofijama. S poprečnim prikazom fetusa može doći do poprečne lezije kralježnične moždine. Novorođenčad će prvo imati hipotenziju i slabost ispod razine lezije, a tijekom vremena će proći u spastičnu napetost. Još jedna strašna mogućnost je poliomijelitis, virusna infekcija koja utječe na motoneurone leđne moždine. Dijagnoza bolesti - dječji neurolog. Prevencija - usklađenost s kalendarom cijepljenja! Ne može se samo-dijagnoza i samokricija.

Hipotoni zbog poliomijelitisa

Neurologni liječnik Kobzeva S.V.