Hyperparathyroidism - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
hiperparatireoidizam - bolest povezana s povećanom proizvodnjom paratiroidnog hormona nusštitnjače promjene, zbog čega je kronični porast krvnog kalcija, a karakterizira patološke promjene u prvom redu u kostima i bubrega.
Žene češće trpe 2-3 puta od muškaraca. Najčešće pogođena dob je 20-50 godina.
Simptomi Klinička slika hiperparatireoidizam
giperparatireozav ona koja je veća hit( kosti, bubrega, gastrointestinalnog trakta, mentalni i neurološki kugla), kao što su završeni u određenim skupinama. U tom kontekstu, različitih oblika hiperparatireoidizam , koji ima određenu kliničku sliku.
Razlikovati:
- kost;
- bubreg;
- gastrointestinalni;
- je mentalno-neurološki oblik.
No, za bilo kakve simptome bolesti karakterizira rani simptomi:
- opća slabost mišića, tešku mišićnu slabost u rukama i nogama;brz umor, letargija;pacijenata je teško stajati, sjesti, hodati, penjati se stepenicama, spotaknuti se prilikom hodanja;
- ljuljanje „patka” hod( bolesne, kao da pretovaruje u provozu od strane na stranu,
- bol u nogama( koju predstavlja razvoj policajac zbog uništenja mišića stopala);
- teške žeđi i česte, prekomjerno mokrenje( zbog viška kalcija,koji blokira hormon koji regulira izlučivanje mokraće - antidiuretsko),
- popuštanja i gubitak zuba, zdravih
- značajan gubitak težine( do iscrpljenja)
Bone oblik x arakterizuetsya tri glavne manifestacije - razmnožavanje.nnym osteoporoza( stanjivanje zakrivljenosti i djelomično završena resorpcija kosti), formiranje ciste( šupljine s tekućim sadržajem) i patološkog frakture za ovaj oblika bolesti karakterizirane: .
- bol u kostima, posebno kralježnice vuče, bol, pogoršano naprezanje;
- česte spontane prijelomi s malo fizičkog napora, nakon koje proizvode lažne zglobove( tj nije pronađen u normalnom ljudskom tijelu).Frakture često prolaze ramena kosti, tibia, rebra, vrat bedrene kosti;
- mijenja oblik različitih dijelova kostura zbog pogrešnog liječenja prijeloma;
- smanjenje rasta zbog osteoporoze i fraktura kralješaka;Kosti
- su fleksibilnije, izgubile su čvrstoću.
U bubrezima je smanjenje apsorpcije kalcija i povećava njezin sadržaj u krvi poznato je da inhibira proizvodnju antidiuretskog hormona( regulira urinarne funkcije), u vezi s kojim su sljedeći simptomi: poliurija( učestalo, prekomjerna mokrenje), žeđ, formiranje kamenabubrega( nefrolitiazu), množina taloženje kristala kalcijevih soli u bubrezima( nephrocalcinosis).Često se tajno događa, s bolovima u donjem dijelu leđa.
u gastro-intestinalni oblik hiperparatireoidizam iskustva sljedećih simptoma: mučnine, ponovio povraćanje, zatvor, nadutost, gubitak apetita, što je dovelo do teškog gubitka težine, česte ulkus 12 dvanaesniku s teškim simptomima i ljekovitom dugotrajnog liječenja, mogućerazvoj akutne upale gušterače.
Za pacijente karakteriziraju poremećaji mentalnog aktivnosti: brzo mentalnog umora, pospanost, smanjene uračunljivosti, česte depresije, akutni tijek bolesti postoje vizualne, slušne halucinacije, puni i djelomični gubitak dobrovoljni pokret.
Uzroci hiperparatireoidizam
najčešći uzrok bolesti je tumor paratireoidne žlijezde.
Ovisno o uzrocima bolesti su primarni, sekundarni i tercijarni hiperparatireoidizam i psevdogiperparatireoz.
- Primarni hipertireoza u većini slučajeva nastaje uslijed nastanka adenoma( benigni tumor) paratireoidnih žlijezda - 80-85% slučajeva. U 10% slučajeva bolest se javlja zbog karcinoma( maligni tumor) ili hiperplazije( proliferacija i povećanje normalnih žlijezda žlijezda).
- Sekundarni hiperparatireoidizam je sekundarno pojačano djelovanje, proliferacija i proširenje žlijezda s produženim smanjenim udjelom kalcija i povišenim razinama fosfata u krvi. To povećava proizvodnju paratiroidnog hormona. To se opaža kod kroničnog zatajenja bubrega.
- Tercijarni hiperparatiroidizam je razvoj benignog tumora paratireoidnih žlijezda i povećana proizvodnja paratiroidnog hormona zbog produljenog postojanja sekundarnog hiperparatireoidizma.
- Pseudohyperparatiroidizam je proizvodnja paratiroidnog hormona tumorima koji potječu od stanica paratiroidnih žlijezda.
Dijagnoza hiperparatireoidizma
Dijagnoza hiperparatireoidizma ustanovljena je:
- prisutnošću simptoma karakterističnih za bolest;
- paratiroidni x-zrak - za otkrivanje prisutnosti tumora na žlijezdi;
- podaci o krvi: povećanje koncentracije kalcija u krvi( normalno 2,25-2,75 mmol / L), povećanje izlučivanja urina( norma od 200-400 mg dnevno).Sadržaj fosfora u krvi u usporedbi s normom se smanjuje, povećava se u urinu.
- ultrazvuk štitnjače otkriva povećanje paratireoidnih žlijezda.
Liječenje hiperparatireoidizma
Liječenje operativnih - uklanjanje adenoma( benigni tumori) ili povećane paratireoidne žlijezde. S razvojem hiperparatiroidne krize potrebna je operacija za indikacije nužde.
Konzervativno( liječenje lijekovima, dijetama, itd.) Liječenje ima za cilj smanjenje sadržaja kalcija u krvi i uključuje obilje pijenja, uvođenje lijekova.