Mentalna retardacija( oligophrenia) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Što udruge imate kad čujete izraz „mentalna retardacija”?Vjerojatno nije baš ugodno. Poznavanje većine ljudi o bolesti su na temelju popularnih filmova i televizijskih emisija, u kojem stvarnost često iskrivljene radi zabave, kao i priče drugih. Ne često vidjeti bolesnika s teškom mentalnom retardacijom u našim upoznati okolicu - često se izoliraju iz društva( iako je u Europi i SAD-u su ti ljudi integriraju u društvo i često se može naći u svakodnevnom životu, što ponekad stvara krivi dojam o navodnoj većoj učestalosti mentalnom retardacijomu tim zemljama).Mnogi od nas su suočeni s mentalnom retardacijom ljudi ne znajući, jer je povući razliku između mentalno retardirani i zdrave osobe vrlo teško kada blaga ova bolest.

S točke gledišta liječnika, mentalna retardacija - ove bolesti, glavni uvjet koji je ili prirođena ili stečena( dijete do 3 godine) smanjenje inteligencije. U tom slučaju, u osnovi smanjeni kapacitet za apstraktne misli( to je osnova matematičkih sposobnosti, logike, pa čak i kreativnosti).Emocionalna sfera praktički ne pati - tj. Bolesnici s mentalnom retardacijom osjećaja simpatije i antipatije, radosti i tuge, tuge i radosti, možda emocije mentalno retardirane osobe nisu toliko mnogostran i kompleksan kao ljudi s normalnom inteligencijom. Važno je napomenuti da mentalna retardacija nema tendenciju napredovanja - to jest,razina nerazvijenosti inteligencije je stabilna, a ponekad čak i inteligencije povećava s vremenom pod utjecajem treninga. To je jedan od važnih razlika mentalne retardacije s demencijom - stanje karakterizirano smanjenjem inteligencije i nastaje kao komplikacija raznih bolesti( moždani udar, traumu glave, teške infekcije, alkoholizma i ovisnosti o drogama, ozbiljna mentalna bolest), kao i kod starijih osoba. U bolesnika s demencijom, stanje intelekta pogoršava se s vremenom.

Drugi naziv za mentalnu retardaciju - mentalna retardacija( od latinskog „oligo” - mali i „frenos” - um).

uzrok mentalna retardacija

mogućih uzroka mentalne retardacije su vrlo malo, nisu svi od njih dovoljno istražena. Utvrđeno je da je mentalna retardacija je uzrokovan padom inteligencije organskog oštećenja mozga i, na žalost, nije uvijek s točnošću možemo reći zašto je to poraz u pojedinog bolesnika. Smatra se da su najčešći uzroci mentalne retardacije - genetska predispozicija, kao i štetnih čimbenika koji utječu na majke tijekom trudnoće, kao što su lijekovi( neki antibiotici, kontracepcijske pilule), alkohol i lijekovi, infekcije( posebno virusne, kao što su rubeole,gripa).Neke bolesti koje su bile žena prije trudnoće, može izazvati mentalnu retardaciju u djetetu. Ova infekcija( toksoplazmoza, sifilis, hepatitis), dijabetes, bolest srca.

Uzroci mentalne retardacije mogu postati teške jutarnje mučnine tijekom trudnoće, Rh-sukoba, patologije posteljice. Jedan faktor rizika za mentalne retardacije su prijevremenost, brza isporuka, traume rođenja. To je razlog zašto svaka žena bi trebao biti ispitan od strane liječnika prije planiranja trudnoće i djece razdoblje čekanja je potrebno biti posebno pažljiv prema svom zdravlju. Da

a muškarci je također zabrinutost - postoje studije koje pokazuju da dugotrajna upotreba alkohola ili droga povećava šanse za čovjeka da otac djeteta Oligophrenic.Štoviše, profesionalne opasnosti s kojima se suočavaju roditelji, može poslužiti i kao faktor rizika za retardacijom djecu mentalnih. Prije svega, to se odnosi na radioaktivno zračenje i agresivne kemijske reagense.

Simptomi mentalnom retardacijom

Kao što znate, glavni simptom mentalne retardacije je smanjenje inteligencije. Ovisno o stupnju smanjenja inteligencije luče blage, umjerene i teške mentalnu retardaciju.

S blagim stupnjem mentalne retardacije( drugi naziv - debility) IQ pacijenata je 50-69.Izvana se takvi pacijenti praktički ne razlikuju od zdravih ljudi. Obično imaju poteškoće u učenju zbog smanjene koncentracijske sposobnosti. Istovremeno, njihova memorija je prilično dobra.Često pacijenti s blagom mentalnom retardacijom imaju poremećaje u ponašanju. Oni su ovisni o roditeljima ili odgajateljima, preplašeni su promjenom situacije. Ponekad se takvi pacijenti povlače( jer ne prepoznaju emocije drugih ljudi, pa stoga imaju poteškoće u komunikaciji).I ponekad, naprotiv, pokušavaju privući pažnju na sebe različitim živim akcijama, obično smiješnim, a ponekad i protivsocijalnim. Prijedlog pacijenata s blagim stupnjem mentalne retardacije može im privući predstavnike kaznenog svijeta, a onda postaju ili žrtva prijevare, igračka u rukama kriminalaca. Praktično svi pacijenti ove grupe shvaćaju razliku od zdravih ljudi i pokušavaju sakriti svoju bolest.

S , prosječan stupanj mentalne retardacije( ili imbecilnosti) IQ je 35-49.Takvi pacijenti mogu doživjeti vezanost, razlikovati pohvale i kazne, mogu se podučavati osnovne vještine samoposluživanja, a ponekad i čitanje, pisanje, jednostavni račun. Međutim, oni ne mogu samostalno živjeti i trebaju stalno praćenje i brigu.

Teška mentalna retardacija ili idiotizam karakterizira IQ ispod 34. Ovi pacijenti su učenju oni ne moraju, njihovo kretanje nespretni i raspršene. Emocije su ograničene na najjednostavnije manifestacije užitka i nezadovoljstva. Takvi pacijenti trebaju stalni nadzor i čuvaju se u posebnim ustanovama.

IQ je važan, ali ne i jedini kriterij mentalne retardacije. Osim toga, postoje slučajevi kada osobe s niskim intelektualnim sposobnostima nisu imale znakove mentalne retardacije. Osim IQ-a, liječnik ocjenjuje svakodnevne navike bolesnika, opće stanje psihe, razinu društvene prilagodbe, bolesti koje su bile prenesene. I samo na temelju kompleksa simptoma moguće je dijagnosticirati mentalnu retardaciju.

Oligophrenia u djetinjstvu, infantile godine, može se očitovati kao kašnjenje u razvoju djeteta, koje se može identificirati s pravodobnim posjetom pedijatru. U predškolskim ustanovama u djeteta s mentalnom retardacijom obično imaju problema s prilagodbom u kolektiv druge djece, teško je promatrati režim dana, sesije provode pedagog, često previše složen za takvo dijete. U školskoj dobi roditelji trebaju biti upozoreni na visok stupanj nepažnje i nemira, umora, lošeg ponašanja i akademskog uspjeha. Potrebno je održavati kontakt s nastavnicima koji mogu odmah preporučiti roditeljima da se jave dječijem psiho-neurologu ili psihologu. Također, s oligofrenijom često se susreću i neurološke abnormalnosti - tika, djelomična paraliza udova, konvulzivne napadaje, glavobolje. Obično takvi prikazi ne ostaju bez pažnje roditelja i razlog su upućivanja na neuropatologa.

Mentalni retardacijski pregled

Većina slučajeva mentalne retardacije može se prepoznati u ranoj dobi. Mentalna retardacija, zbog genetskih uzroka, može se identificirati čak i tijekom trudnoće( npr. Downova bolest).Da biste to učinili, probirni pregled trudnice provodi se u ženskom savjetovanju u ranoj dobi, što omogućuje odlučivanje hoće li se održati ili ukinuti trudnoću. U rodilištu za ranu dijagnozu određenih nasljednih bolesti koje dovode do mentalne retardacije, koriste se i screening testovi.

Neki oblici mentalne retardacije proizlaze iz nerazvijenosti određenog enzimskog sustava u djeteta. Najčešća bolest u ovoj skupini je fenilketonurija. Pri rođenju djeca s fenilketonurirom ne razlikuju se od zdravih, ali u prvim mjesecima života karakteriziraju letargija, česte povraćanje, osip na koži, pretjerano znojenje s određenim neugodnim mirisom. U liječenju, koji je započeo prije 2-3 mjeseca, moguće je sačuvati intelekt djece. Stoga je važno promatrati pedijatra tijekom razdoblja novorođenčeta i ranog djetinjstva.

Pedijatar, pri ispitivanju djeteta s sumnjom na oligofreniju, propisuje savjetovanje neurologa, krvne i urinske testove, vjerojatno encefalogram. Istraživanje starije djece obuhvaća konzultacije s psihologom, dječjim psychoneurologom ili psihijatrom.

S pravodobnim početkom liječenja u velikoj većini slučajeva, moguće je postići dobru prilagodbu djeteta na kasniji neovisni život. No, samo-liječenje i samodijagnoza mogu dovesti do tužnih posljedica - vrijeme će se propustiti, što je tako skupo kada je riječ o liječenju djece. Osim toga, pod maskom mentalne retardacije mogu se skrivati ​​i druge bolesti - na primjer, hipotireoza, epilepsija, razne mentalne bolesti.

Zastoj u razvoju djeteta mlađe od jedne godine nužno zahtijeva pažnju stručnjaka - barem pedijatra i neurologa. Naravno, ne uvijek dijete, razvijanje sporije od svojih vršnjaka, mentalno je usporeno. Istraživanja pokazuju da je oko 10% djece koja su ozbiljno zaostajala za svojim vršnjacima u razvoju, kasnije nisu imale mentalnu retardaciju.

Liječenje mentalne retardacije

Danas postoje mnogi lijekovi za liječenje mentalne retardacije, a najbolji liječnik može odabrati najprikladniji lijek. Ovisno o uzroku bolesti, to može biti jodni pripravci ili hormoni( ako je oligophrenija uzrokovana bolestima štitne žlijezde).U slučaju fenilketonurije, postoji dovoljno specijalnih dijeta koje će odrediti pedijatar.

često ispraviti mentalnom retardacijom liječnici koriste nootrops - sve poznate Piracetam i Aminalon, Encephabol, Pantogamum. Svrha korištenja nootropnih lijekova je poboljšati metaboličke procese u tkivu mozga. S istim ciljem u liječenju mentalne retardacije koristi B vitamina i aminokiseline potrebne za normalno funkcioniranje mozga( glutaminska i jantarna kiselina, Cerebrolysin).Ovi lijekovi se prodaju bez liječničkog recepta, ali njihovu unos treba odrediti specijalist.

Povremeno, bolesnici s mentalnom retardacijom uočenih poremećaja u ponašanju, a zatim psihijatar može pokupiti priprema iz skupine neurolepticima ili smirenje .

Ključ uspješnog liječenja mentalne retardacije složen je utjecaj, tj.upotreba ne samo lijekova, već i individualni pristup obuci, tečajevi psihologa i logopeda - sve je to nužno za uspješniju prilagodbu u društvu. Potrebno je pridržavati se doze propisane od strane liječnika, a kada se pojave novi simptomi, odmah idite na recepciju. Na primjer, u liječenju nootropika mogu pojaviti razdražljivost i glavobolja, u kojem slučaju biste trebali obratiti svom liječniku da odluči o zamjeni doza lijeka ili promjene.

U narodnoj medicini umjesto nootropnih lijekova primjenjuju se ljekovite biljke koje imaju aktivirajući učinak na živčani sustav. Ovo je ginseng, kineska magnolija, aloe. Treba zapamtiti da uporaba stimulansa s mentalnom retardacijom može izazvati psihoze i grube kršenja ponašanja pa je prije korištenja tradicionalne medicine bolje konzultirati liječnika.

Socijalna rehabilitacija je bitna komponenta pomaganja pacijentima s mentalnom retardacijom. Prije svega, programi rehabilitacije usmjereni su na pružanje radnog mjesta za pacijente s blagom mentalnom retardacijom. U tu svrhu postoje specijalizirane ustanove, ako je moguće trening na prilagođenom programu, a zatim - razvoj jednostavnih zanimanja, kao što je izgradnja trgovina slikar, zidar, tesar, itd

Blaga mentalna retardacija pravovremeno i odgovarajuće liječenje je moguće postići dobre rezultate - mnogi pacijenti s lakom mentalnom retardacijom su neovisni, imati karijeru i obitelj. U isto vrijeme, u nedostatku odgovarajuće obrazovanje, mjere sanacije i zdravstvenu skrb, Oligophrenic postao antisocijalno ličnosti - zlouporaba alkohola, oni su članovi kriminalnih povijesti može biti javna opasnost.Što se tiče prosječnog i ozbiljnog oblika mentalne retardacije, zadaci medicinske i socijalne pomoći za takve pacijente pružaju skrb i nadzor, a po potrebi prate stanje zdravlja.

Prevencija mentalne retardacije

Prevencija mentalne retardacije temelji se na ozbiljnom pristupu njihovom zdravlju i zdravlju budućih generacija. Prije planiranja trudnoće, supružnici se preporučuju da provode specijalističke preglede kako bi identificirali zarazne i kronične bolesti, ponekad je potrebna genetska konzultacija. Trudnica bi se trebala sjetiti odgovornosti za zdravlje njezinog nerođenog djeteta. Potrebno je voditi ispravan način života, izbjegavati utjecaj štetnih čimbenika, redovito posjećivati ​​ženske konzultacije i slijediti preporuke ginekologa. Nakon rođenja djeteta, roditelji trebaju uspostaviti kontakt s pedijatrom, obaviti sve propisane preglede. Ako postoji sumnja na mentalnu retardaciju, dijete treba odmah konzultirati stručnjaka i započeti liječenje. Neki roditelji su na milost predrasuda prema psychoneurologima i psihijatarima i pokušavaju izbjeći posjete ovih stručnjaka čak i uz ozbiljno svjedočenje, čime uzrokuju nepopravljivu štetu zdravlju i budućnosti djeteta. Srećom, nedavno je postojala tendencija povećanja medicinske pismenosti stanovništva i takve situacije su rijetke.

Liječnik psihijatar Bochkareva OS