Smrznuta ili nerazvijena trudnoća - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Mrtva ili nerazvijena trudnoća je prestanak razvoja fetusa i smrt. Najčešće, trudnica se suočava s sličnim problemom u prvom tromjesečju trudnoće( do 14 tjedana).Mnogo rjeđe zamrznuta trudnoća dolazi kasnije.

Trudnoća koja nije u razvoju je vrsta pobačaja, baš kao pobačaj.

Kako prestati trudnoća?

U početku, kao i kod normalne trudnoće, implantacija embrija odvija se u maternicu. Ali iz nekog razloga razvoj fetusa prestaje i fetus umre. No, unatoč tome, prekid trudnoće se ne dogodi, kao u konvencionalnom pobačaja, to jest, oplođeno jajašce ne oljuštiti i ne dolazi iz utrobe. Dakle, maternica i dalje raste, žena i dalje osjeća kao „trudna” i razine hCG( humani korionski gonadotropin ljudski) - hormona trudnoće - ne raste, ali se polako smanjuje. No, prije ili kasnije dolazi do poremećaja placente i fetalnog jaja, a tek tada se pojavljuju simptomi smrznute trudnoće.

Što može dovesti do nerazvijene trudnoće?

Prvo, zbog hormonske neravnoteže, ili bolje, zbog nedostatka progesterona ili zbog višak androgena, posebno testosterona.

Drugi mogući uzrok zamrznute trudnoće je genetska abnormalnost fetusa koji nije kompatibilan s životom. Prema većini istraživača, priroda tako provodi prirodnu selekciju, pravovremeno uklanjanjem neodrživog fetusa.

Treći najčešći uzrok su infekcije. Tijekom trudnoće, imunitet slabi, što služi kao povoljna pozadina za pogoršanje zaraznih bolesti. Najopasniji su seksualne infekcije( gonoreja, klamidija, ureaplasmosis i mikoplazmoza) i baklje infekcije( toksoplazmoza, rubeola, herpes, citomegalovirus infekcija).

Uzrok nerazvijenosti trudnoće i pobačaja sve je prisutnost trudne APS.

Ostali izazivi čimbenici uključuju trudnoću nakon in vitro oplodnje;
naglašava i oštru promjenu klime - letovi s dugim letovima;
pušenje i pijenje alkohola,
starost trudna više od 35 godina.

Simptomi mrtve trudnoće

Simptomi krute trudnoće gotovo su identični onima pobačaja. S odstranjivanjem fetusnog jaja pojavljuju se grčevi u donjem dijelu trbuha, krvavi iscjedak iz genitalnog trakta.

Žena može obratiti pažnju na nestanak simptoma trudnoće: toksemija( ako je, naravno, bio), nježnost žlijezda dojke i tako dalje.

Ako se zamrznuta trudnoća dogodila kasnije, jedan od strašnih signala o nastanku patologije bit će odsutnost fetalnog kretanja.

Međutim, čak i sa tim simptomima li zamrznuta trudnoća točno reći da li ili ne postoji teško, pa kad sve opisane simptome trebali konzultirati ginekologa. U prisustvu izlučivanja krvi i nedostatka fetalnog kretanja potrebno je hitno savjetovanje liječnika.

Dijagnoza propuštenih

pobačaj ankete uključuje ginekološki pregled, prsni ultrazvuk i test krvi za HCG u dinamici. Na temelju tih studija može se pouzdano dijagnosticirati smrznuta trudnoća.

Kada se gleda na stolicu u svih trudnica s ne-razvoj trudnoće se otkrije veličinu mismatch maternice u trudnoći da je maternica je manja nego što bi trebala biti.

Prema ultrazvuku, veličina embrija je manja od duljeg razdoblja trudnoće. Nema srca. Kada je ultrazvuk također moguće identificirati anembrion - neku vrstu nerazvijene trudnoće, kada je fetalni jaje prazno, bez embrija.

Razina hCG, kao što je već rečeno, ne raste sa stagnacijskom trudnoćom i zaostaje iza hCG u normalnoj trudnoći. Kako bi se bolje procijenila dinamika hCG u krvi, preporučljivo je dva puta uzeti test u intervalima od 48 sati.

Prekid propustili

pobačaja Nažalost, ne možete spremiti stajao trudnoću i trudnoća prekinuta na bilo koji način. Taktika liječnika ovisit će o konkretnom slučaju.

U većini slučajeva, početi s trudna taktiki. To tamo nakon fetus umire, HCG razina pada, ugovore maternicu, a tu je i spontani pobačaj, t.e.plodnoe jaje je pušten iz maternice samostalno.

drugi način - lijek pobačaj droge. Ova metoda se koristi, ako je vrijeme trudnoće manje od 8 nedel. Dlya medicinske prestanak upotrebe antagonista progesterona( mifepriston ili Mifegin) sa analoga prostaglandina E2( mizoprostol, Cytotec).Nakon nekoliko sati pod utjecajem droga kontrakcija nastaju i tu je spontani pobačaj.

također primijeniti kirurško liječenje, koja je struganje šupljine maternice uz uklanjanje jajašca. Nastala struganje se šalje za histološku i citogenetskog proučavanju tkiva jajašca. Nakon struganja intravenski hormon koji smanjuje maternice( oksitocin) i antibiotici propisane za sprječavanje infektivnih komplikacija.

tjedan ili dva nakon kiretaže učiniti kontrolu prsni ultrazvuk, da se vidi da li ostaje jajašce u maternici.

Sve žene koje su u razvoju trudnoće dijagnosticirana, nakon tretmana, koji se, nakon spontanog pobačaja ili struganje preporučiti pregled kod ginekologa kako bi se utvrdilo uzrok propustili pobačaja, inače, i naknadne trudnoće također mogu biti ne-razvoja.

Kompleks Anketa nakon propuštenog pobačaja su:

- citogenetičku i histološki pregled fetalnog tkiva, koja se provodi nakon struganja i sa ovim rezultatom, žena treba obratiti vaš ginekolog;
- PCR dijagnostici urogenitalnih infekcija;
- mrlja na floru;
- pretraga krvi za gorionik infekcije;
- pretraga krvi za hormone utječe koncepciju i dijete nosi( LH, FSH, prolaktin, estradiol, progesteron, androgeni, testosteron i DHEA, 17-hidroksiprogesterona, kortizol. Pri potrebne ispituje hormona štitnjače( TSH, T4, T3);
- prsni ultrazvuk,
- koagulacija krvi,. .
- krvni test na antitijela za fosfolipida i korionski gonadotropin

na temelju dobivenih rezultata liječnik propisuje terapiju nakon razvoj trudnoće preporuča sprečava trudnoću za 3-. 6 mjeseci za pregled, obradu i oporabu tijela općenito, za zaštitu propisati oralne kontraceptive( Jeanine, Jess, Yarina, itd)

U većini slučajeva, razvoj trudnoće nije rečenica, a onda žena može sigurno zatrudnjeti i roditi..

propustili komplikacije abortusa Moguće komplikacije

razvoju trudnoće su povezane s dugoročnim prisutnosti umrlog fetusa u maternici. To može dovesti do chorioamnionitis, odnosno infekcija membrane i endometrioza, upala sluznice maternice. Ako propustili pobačaj nastao kasnije, postoji rizik od fetalne maceracije, tj raspadanja mrtvog fetusa, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su peritonitis i sepse. Prevencija

propustila pobačaj:

- zdrav način života, izbjegavanje štetnih navika, redovito vježbanje;
- pregled kod ginekologa prije planiranja trudnoće i rano liječenje infekcija i hormonalnih poremećaja;
- folna kiselina i vitamina E tijekom planiranja trudnoće i tijekom prvog tromjesečja, do 12-14 tjedna trudnoće.

FAQ.

1. Kada će mjesec dana nakon struganja preko propustili pobačaj?
Nakon 25 do 60 dana nakon kiretaže trebao doći mjesečno.

prije 2. mjesec sam napravio struganje. Ginekolog je odredio 6 mjeseci oralnih kontraceptiva, ali ne želim ih pit. Chto savjetovati?
Oralni kontratsevtivy imaju ljekoviti učinak, tako da su najčešće propisane. Privremeno i može biti prepreka za korištenje, ali u svakom slučaju to je odlučeno od strane liječnika na osnovi analize.

3. Koliko dana nakon kiretaže može biti od krvarenja?
do 10-14 dana.

4. Koje su moje šanse za trudnoću normalno da ako prije toga je propustila pobačaj?
Isto kao u zdravih žena, ako propustili abortus bio samo jednom.5.

I piće oralnih kontraceptiva. Mogu li se testirati na hormone?
ne mogu. To nema smisla.

6. U kojem je vremenu trudnoće fetalni srčani udar ultrazvuka jasno pokazao?
U 6. tjednu trudnoće.

7. Može li se nerazvijena trudnoća razviti ako se to učini ultrazvukom? Ne, to ne može.

8. Koju vrstu ultrazvuka treba obaviti u kratkom roku ako postoji sumnja na smrznutu trudnoću?
U ranim fazama više informativnog ultrazvuka s vaginalnim senzorom.

9. Imam HCG koji odgovara roku, a ultrazvuk je rekao da ukazuje na to da je trudnoća nerazvijena. Koga vjerovati?
Gledanje razdoblja trudnoće. Do 6 tjedana trudnoće, otkucaji srca nisu uvijek vidljivi na ultrazvuku. No, događa se da se trudnoća "zaustavlja", što je jasno vidljivo na ultrazvuku nakon 6 tjedana, a hCG još uvijek nema vremena za smanjenje.

Liječnik-ginekolog, dr. Sc. Christina Frambos