Neuralgija - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

• uzroka i dijagnoza neuralgija
• trigeminalna neuralgija
• Neuralgija pterygopalatine čvor
• neuralgija glosofaringealna živca
• herpetička neuralgija
• interkostalna neuralgija
• Neuralgija femoralna živaca
• liječenje neuralgija

neuralgija - poraz perifernog živca, je akutna, teške, spaljivanjem bušenje bol uzona inervacije zahvaćenog živca. Ako

neuropatija( neuritis) karakteriziraju simptomi gubitkom funkcije živaca za neuralgija karakteriziraju simptomi iritacija. Razlikovati kranijalne neuralgije( trigeminalne, glosofaringealna) i leđne( interkostalna) živac i femoralne živaca neuralgiju

razloga

pothlađenje, upalnih bolesti, trauma, tumor, intoksikacija, stres, demijelinizirajuće procesa može izazvati neuralgije.

dijagnoza neuralgija

Diferencijalna dijagnoza uključeni neurologa. Dijagnoza neuralgija počinje s neurološkog pregleda pacijenta s tipičnim pritužbi za ovu bolest. Ovi uzroci neuralgije zahtijevaju potpuni pregled identificirati i eliminirati osnovne bolesti.

U nekim slučajevima, to može zahtijevati dodatne instrumentalnu ispit( electroneurogram) ako je uzrok neuralgije imao ozljedu u projekciji živca. Može zahtijevati MR kralježnice ili nekog od pleksusa živaca u slučaju bilo kakvih surround efekti na živčanim strukturama, kao što je slučaj s izbočinom ili hernijacija intervertebralnog diska ili tumor mekog tkiva.

neuralgijom trigeminusa

Ili, kako je navedeno pacijenata - „face bol”.Trigeminalnog živca - par V moždanog živca, koji omogućuje osjetljiv i djelomično motor inervaciju lica i usne šupljine. Oftalmološki i maksilarni živac grana - čisto osjetljiva, u trećem - Mandibularni grana ima motorna vlakna inerviraju žvačnih mišića. Trigeminusa živaca - glavni živac koji pruža osjetljivost lica - površine - bol i dodir, duboko - proprioceptivnim. Snažan osjetljiv inervacija dati Gasserov čvor( trigeminalni ganglij) zbog živaca talamusa - osjetljivosti centar medijalna petlje leđne moždine.

razloga

neuralgija trigeminusa je tzv središnji i periferni zbog uzročnih faktora.

• Središnja geneza - je bolno paroksizam kortiko-Subkortikalni podrijetla - hipotalamusa paroksizmima, epileptički, tjeskoba. paroksizam - manifestacija bolesti, koja se javlja iznenada, bitno razlikuje, u kontrastu s obzirom na normalu, traje kratko vrijeme - nekoliko sekundi ili minuta, spontano naglo prekinut. Neuralgija trigeminusa može se tretirati kao ekvivalent epilepsije - kao ovaj paroksizmu, kratkoročno, u kojem se nalaze šiljci u EEG sporih valova aktivnosti, a ima učinak protiv grčeva terapije. Periferne
• geneze - primarni neuralgija - je bol koja se javlja primarno u infekcijama, viralnog( herpes i otrovnih) lezije, toksični i alergijski nadražaj sosudistyh- kompresije Trigeminalni plovila - aneurizme, malformacija, patološki krivudav plovila. .. Sekundarni neuralgija- bol u bolestima ORL organa, zubi, gornje vratne kralježnice, multipla skleroza, trauma, bas, tumora, cerebrospinal prijelaza.

Simptomi neuralgija trigeminusa:

je bol - kratkoročni, mogu biti različite prirode, ali to je uvijek vrlo jaka „nespojivo sa životom”, jednosmjerna, lokalno - u zoni inervacije zahvaćenog živca grane.

bol u trigeminalna neuralgija

boli uz autonomne reakcije - suzenja, hipersalivacija( nekontroliranog) salivacija, eritem( crvenilo).Bol može biti izazvan dodirom bodova Kurkov, žvakaća, razgovor, brijanje. U lezije mandibule živac grana trigeminusa moguće poremećaja motorike kod žvačnih mišića - trzanje, grčeve, atrofije.

protok idiopatske neuralgije dugo - godina s razdobljima remisije i egzacerbacije. Trajanje remisije i egzacerbacije individualne frekvencije povezane s izazivanja trenucima. Može biti trajan i dugoročan remisija. Tijekom srednjoškolskog neuralgije ovisi o podlozi bolesti.

Neuralgija pterygopalatine čvor čvor

pterygopalatine - parasimpatički živčani stvaranje ujedinjavanja II ogranak trigeminalnog živca, parasimpatički dio facijalnog živca, pleksus od simpatičkog unutarnje karotidne arterije i imaju vezu( anastomoze) gornjih simpatičkih čvorova. Razlozi

Neuralgija pterygopalatine čvora( Sludera neuralgija), često se javlja u upalnim procesima u ENT.

Simptomi:

jednostrana bol oštar, prodoran u očnim dupljama, nos korijen gornje čeljusti, zubi, boli, povećanje moguće zračenje u predjelu glave, jezika i grla. Bol je popraćena ozbiljnim jednostranih autonomne poremećaje - crvenilo očiju, suzenje, salivacija, blepharospasm, edem. Paroksizam boli često događa noću, a može biti od nekoliko minuta do nekoliko sati i dana. Bolest i dalje dugo egzacerbacije i remisije. Umor, hladno, jake emocije, alkohol može izazvati pogoršanje bolesti.

glosofaringealna neuralgija živca

glosofaringealna živca - IX par kranijalni živci, što osigurava osjetljivosti krajnika, mekog nepca, na bubnjište, okus osjetljivosti stražnji trećinu jezik, parotidne sekretornu funkciju žlijezde motor inervaciju ždrijela mišića.

razloga

razliku primarni neuralgija - idiopatska i sekundarni - simptomatsko - infektivne bolesti( angina, upala krajnika, gripa), ozljede na razvlačenje krajnici, tumora najviše cerebelarne kut, tumora grkljana, frakture od osnove lubanje, kao komplikacija tonzilektomije operacija traheotomije IVI,Simptomi

neuralgija glosofaringealnu živac - to je bol, paroksizmalne, jednostrano na jeziku jezika, grla, meko nepce, u uhu. Bol se javlja kada se jede, guta, zijevanje, kašlja, recepcija jako hladno ili vruće hrane. Bol je popraćena autonomnog odgovora - hipersalivacija ili suho grlo može mijenjati po ukusu - sve izgleda gorko ili okus može biti izgubljen. Napad može biti izazvan gutanjem, govori.

neuralgija po herpesu

razloga

posterpetičnu neuralgije - najčešće komplikacije herpes infekcija, osobito u starijih osoba i kod pacijenata s oslabljenom imunitetu. Herpetična neuralgija nastaje u lezijama ganglijima i razvoj ganglionitisa i kako neuralgija nakon herpesa. Simptomi

U srcu bol upalne promjene u korijenu dorsalne ganglije leđne moždine su s postherpetička neuralgija, perifernih živaca u zahvaćenim područjima. Jaka bol može primiti do 6 mjeseci. Razni bol - konstanta, duboka tupa, goruća ili bol prešanje;spontano, periodični, ubadanje, parajuća, kao „šok”,bol tijekom preljev ili laganim dodirom.

interkostalna neuralgija

simptomi

interkostalna neuralgija - akutna bol uz interkostalnom živca, otežava kretanje, rotacije tijela, na dah. To je nemoguće, jer je jake bolove, udahnite duboko - čovjek ograničava dah, bojeći se i disati i kretati. Palpacija definirana oštru bol duž interkostalnog prostora. Kašalj i kihanje izazvati jake bolove.

razloga

Poziv interkostalna neuralgija može biti hipotermija, teški stres, nagli pokret, dugotrajno loše držanje, fizičko opterećenje, upalne bolesti, kašlja, rebro ozljede, patologija prsne kralježnice. Kada

interkostalna neuralgija potrebno ispitivanje prsa detektirati / isključiti upale pluća, upala pluća, pneumotoraks. Kad lijevo-sided lokalizacija boli - Apsolutno je potrebno ispitivanje srca - elektrokardiogram kako bi se isključila bolest srca - angine pektoris, infarkta miokarda .Također treba kompletnu krvnu sliku, možda prsišta radiografiju.

neuralgija vanjski bedrenog živca

Simptomi

Neuralgija vanjski bedrenog živca što( Rota bolest) - bol, pečenje, parestezija( peckanje, puzanje osjeta na koži), ukočenost u nervne inervacijske području - antero-vanjskoj površini bedra. Bol može biti paroksizmalne i uporni, oštar i bolan, dugo.

neuralgija femoralna živca

razloga

Može biti neuralgija iz femoralne živca u metaboličkim disgemicheskih poremećajima - dijabetesa, intoksikacije alkoholom, vaskularne bolesti donjih udova, s kompresijom živca na izlaznoj lokaciji ispod invinalno pregib - zavoji, trudnoća, traume.

Liječenje Liječenje

neuralgija neuralgija imenovati neurologa.

koriste Antiepileptici droge - gabapentin - gabantin, tebantin, gabagamma;finlepsin, karbamazepin;B vitamini - kokarnit, milgamma, Neurovitan, neyrorubin;mišićnih relaksansa, - Mydocalmum sirdalud baklofen;tematska kreme i gelovi - Deep Relief, Apizartron, Fastum gel. .. pojedinačno - fizioterapija, akupunktura, spa tretman.

Istraživanja su pokazala da kompleks uzimanje vitamina B1, B6, B12 ima pozitivne učinke na živčani tkiva u takvim bolestima kao što neuritis, išijas i razne vrste neuralgija. Za vraćanje analgetsko djelovanje i živčane strukture preporučene Neyromultivit - lijek koji sadrži kombinaciju vitamina B1( 100 mg), B6 ​​(200 mg) i( B12) 200mkg u dozama koje su veće nego u standardnih multivitaminske pripravcima. Integrirani način učinkovito korištenje analgetika: lijek je ne samo uklanja neugodne simptome, već i eliminira uzrok boli. Lijek je dostupan u obliku tableta, što je posebno pogodan za korištenje kod kuće i na poslu, i ekonomski paket od 60 tableta je dovoljna za punu tijekom liječenja. Ako

neuralgija je sekundarno - liječenje osnovne bolesti u odgovarajućem specijalisti. Takva neuralgija testirani nakon stvrdnjavanja osnovne bolesti ili njegov postizanje remisije. Tijekom neuralgije tako da to ovisi o podlozi bolesti.

U nedostatku kontraindikacija za fizikalnu terapiju može se koristiti:

- u akutne razdoblju od neuralgije trigeminusa zračenje lampa sollux, NLO, infracrvene zrake slaboteplovaya doziranja - pacijent strana lica, CMT ili DDT inervacija zone ili polu-maska ​​za lice, vratne kralježnice,elektroforeza novokain, salicilate, vitamina B1, eventualno uprava intranozalnaya tehnika, ultrazvučni hidrokortizon da se aktiviraju bodova, električni, laserska terapija, akupunktura;
- u remisije se koristi i vrat masaža lica, ultrazvuk, blato i parafin kupke za ovratnik zone i pola lica, sumporovodik i morske kupke, akupunktura. Kada

česte i dugotrajne egzacerbacije neuralgija trigeminalnog živca u slučaju točno razloga navedenih( magnetsku rezonanciju) - kompresijom trigeminalnog plovila - kirurško liječenje - mikrovaskularne dekompresije. Odvajanje se provodi patiti živac i njegove žile. Rad - otvoren kraniotomija .Anestezija - općenito. Komplikacije - lica utrnulost, dvostruki vid, gubitak sluha, komplikacije vezane za anesteziju, infekcija. ..

kemijske i električne živčanih wracking je sada gotovo nikada ne koriste.

Kada farmakorezistentni tijekom neuralgije, nakon neuspjeha kirurškog liječenja, po želji, pacijent primjenjuje stereotactic radiosurgery namještanja - « Gamma Knife », na primjer, kada neurom trigeminusa živaca kompresije arteriovenske malformacije - progresivna metoda liječenja koja ne zahtijeva anesteziju, hospitalizacija( trajanje miješanja od nekoliko minuta do nekoliko sati) potpuno i liječenje pacijenta( moguće smanjenje osjetljivosti na području inervacije trigeminalnog živca).Kada

glosofaringealna neuralgija živaca CMT koristi u vratnoj simpatičke ganglije, ultrazvučni dipirona, novokain paravertebrally aminofilin, UHF na ovratnik regiji, laseropuncture, akupunktura, masaža vrata maternice području. Za podmazivanje primjenjuju akutne boli dikainom jezik.

Kada

interkostalna neuralgija koristiti UVR parcijalnih zone, elektroforeza novokain, lidokain za bol međurebreni prostor zone darsonvalization. Bez pogoršanja - parafin, blata i ozokerit kupelji, radon i sumporovodika kupki, masaža. Kada

neuralgija živca femoralna koristi DDT, CMT paravertebrally i inervaciju zona vanjskog bedra živaca kožnog, elektroforezu salicilati, novokain, darsonvalization, magnetske terapije, masaža lumbalnom dijelu kralješnice i noge, akupunktura. U razdoblju remisije - tretman s punim arsenalom rehabilitacije. Fizioterapija

ublažavanje bolova imaju za opuštanje mišića, protuupalno, umirujuće djelovanje, poboljšava cirkulaciju krvi i trofizmu, potaknuti biološki aktivne točke se prevozi drogu.

neuralgija povezan s degenerativnim-dystrophic procesa u kralježnici pokazuje terapijsko vježbanje, plivanje, aerobik u vodi, obuku na simulatorima. Prevencija

neuralgija

Kao preventivnu mjeru smisla izbjegavati izloženost hladnom, izradu nacrta, ozljedama. Ohrabreni zdravog načina života, kronične bolesti, uzimanje vitamina B, fizioterapiju.

neurolog Kobzev SV