Parkinsonova bolest i parkinsonizam( drhtanje paralize) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Parkinsonova bolest ili parkinsonizam - sporo progresivno stanje, što je prikazano sporost pokreta, mišićne ukočenosti i tremor odmora. Bolest je prvi put opisao britanski liječnik James Parkinson, koji ga zove potres paraliza 1877.

Postoji idiopatske Parkinsonove bolesti( Parkinsonova bolest), te Parkinsonova sindroma, zbog raznih razloga, a često služi očitovanje druge degenerativne bolesti živčanog sustava. Parkinsonova bolest ili parkinsonizam javljaju se u 60-140 na 100 000 stanovnika;njegova učestalost dramatično se povećava s dobi. Prema statističkim podacima, parkinsonizam se javlja u 1% populacije do 60 godina i na 5% starijih osoba. Muškarci se bole više od žena.

Uzroci

Parkinsonove bolesti Osnova Parkinsonove bolesti i parkinsonizam se smanjuje broj neurona u sivoj tvari i nastanak nečistoća u njima - Lewy tijelima. Njegov razvoj promovira nasljedna predispozicija, starije i senilno doba, utjecaj egzogenih čimbenika. U slučaju akinetički-rigidni sindrom može biti važno nasljedni kršenje kateholamina metabolizam u mozgu ili neispravan enzimskih sustava koji kontroliraju razmjenu.Često obiteljsko opterećenje ove bolesti otkriva se u autosomnom dominantnom nasljeđivanju. Takvi slučajevi pripisuju se Parkinsonovoj bolesti. Razni endogeni i egzogeni faktori( ateroskleroza, infekcija, intoksikaciju, trauma) genuinnyh doprinose manifestaciji nedostataka u mehanizmima razmjene kateholamina u subkortikalnih jezgre i pojavom bolesti.

Parkinsonov sindrom javlja se kao posljedica akutnih i kroničnih infekcija živčanog sustava( krpelj i druge vrste encefalitis).Uzroci Parkinsonove bolesti i parkinsonizam može služiti kao akutnih i kroničnih poremećaja cerebralne cirkulacije, cerebralna arterioskleroza, cerebrovaskularne bolesti, tumora, traume, tumora živčanog sustava. Možda razvoj Parkinsonove bolesti zbog trovanja lijekovima s produljenom primjenom lijekova fenotiazina serija( klorpromazin, triftazin) metildofy, neki opojnih droga - ljekovita parkinsonizam. Parkinsonizam se može razviti akutnim ili kroničnim opijanjem ugljičnim monoksidom i manganom.

glavni patomehanizam veza potres paraliza i parkinsonizmu sindrom je kršenje kateholamina metabolizam( dopamin, norepinefrin) u extrapyramidal sustavu. Dopamin obavlja neovisnu funkciju posrednika u provedbi motoričkih djela. Normalno, koncentracija dopamina u bazalnim čvorovima mnogo je puta veća od njegovog sadržaja u drugim strukturama živčanog sustava. Acetilkolin je posrednik uzbude između striatumskog tijela, blijede sfere i crne supstance. Dopamin je njegov antagonist, djelujući inhibitorno. U lezije substantia nigra i globus pallidus tamo smanjuje razinu dopamina u repnog jezgre i ljuske, razbija odnos između dopamina i noradrenalina, poremećaj ekstrapiramidne funkcije sustava. Uobičajeno, impuls je moduliran prema suzbijanju caudatne jezgre, ljuske, crne materije i stimulacije blijede kugle. Kada isključivanja funkciju blokade supstancije javlja impulse koji dolaze od ekstrapiramidalnih područja cerebralnog korteksa i striatuma do prednjih rogova leđne moždine. Istodobno, patološke impulse s blijede sfere i crne tvari ulaze u stanice prednjih rogova. Kao rezultat toga, puls je poboljšana u sustavu cirkulacije alfa- i gama motoričkih neurona u leđnoj moždini u prevlast alfa aktivnost koja dovodi do pallidarno-nigral krutost i tremor, mišićnih vlakana - glavnih znakova parkinsonizam.

Pathomorphologija Parkinsonove bolesti i Parkinsonizma.

Glavni patološke promjene koje su uočene u parkinsonizma sivoj tvari i globus pallidus u obliku degenerativnih promjena i smrt živčanih stanica. Na mjestu mrtvih stanica ostaju žarići rasta glijalnih elemenata ili praznine.

oblici parkinsonizam:

mućkanja, tremor - kruti, kruta - tremor, akinetičko - kruti miješani.

Stupanj ozbiljnosti razlikuje pet stadija Parkinsonove bolesti. Najrašireniji klasifikacija predlaže u 1967 Hyun i Yar:
• Faza 0 - motorna manifestacije ne
• I faza - jednostrani manifestacija
bolesti • II faza - bilateralni simptome bez posturalne poremećaja
• III faze - blage posturalne nestabilnosti, ali pacijentto ne treba pomoć izvana
• IV faza - značajan gubitak motoričke aktivnosti, ali je pacijent u stanju stajati i hodati bez podrške
• V faza - bez stranihto pomoći pacijentu lancima za stolac ili krevet

simptoma Parkinsonove bolesti i parkinsonizma

simptoma Parkinsonizma - u poremećajima kretanja, tonusa mišića, i njihove kombinacije. Ukočenost, povećanje ton, drhtanje ruku i glave, pokreti donju čeljust „žvakanja” vrsti povrede rukopisa i točnost pokreta, hod „savijeni” malih koraka „miješanje” siromaštvo pokreta lica - na „zamrznuta lica”, smanjenje emocionalnog ponašanja, depresija. Simptomi bolesti, u početku jednostrane, daljnji napredak, u teškim slučajevima mogu dovesti do invalidnosti, nepokretnost, kognitivnih oštećenja. Simptomi Parkinsonizma

glavni klinički sindrom Parkinsonove bolesti i parkinsonizma - akinetsko-rigidnog ili hipertonične-hipo-.Tresuća paraliza i parkinsonizam karakteriziraju hipo- i akinesia. Tu je vrsta fleksije držanje: glava i torzo savijena prema naprijed, ruke savijene u laktu u, ručnog zgloba i metakarpophalangealnih zglobova, često gusto s obzirom na strane prsima, torzo, noge savijene u koljenu. Zabilježeno je siromaštvo izraza lica. Stopa dobrovoljnih pokreti s razvojem bolesti postupno se usporava, a ponekad i nepokretnost može se dogoditi prilično rano. Hod obilježen je malim koracima miješanja.Često postoji tendencija nenamjeranog trčanja naprijed( propulzije).Ako guraš pacijenta prema naprijed, trči da ne padne, kao da "ulovi u središte gravitacije".guranje u prsima često dovodi do trčanje leđa( retropulsion) stranu( lateropulsii).Ti pokreti se također opažaju kada pokušate sjesti, ustati i baciti glavu natrag.Često, s izraženim sindromom parkinsonizma, pacijentovi položaji nalikuju katalepticima. Akineziju i plastike hipertenzija posebno oštro očituje u mišiće lica, žvačnih i vratne mišiće, mišiće udova. Kod hodanja nema prijateljskih pokreta( aheyrokeznez).Govor je tih, monoton, bez modulacije, s tendencijom izbijanja na kraju fraze.

U pasivnim pokretima ekstremiteta primijetio neobičan tonusa mišića zbog povećanog otpora mišića antagonista, fenomen „prijenosnika”( dojam da je zglobna površina se sastoji od spajanja dvaju zupčanika).Povećana ton mišića antagonisti u pasivnih pokreta može se odrediti na sljedeći način: ako podići leži na glavi, a onda naglo pusti njegovu ruku, a onda mu je glava će pasti na jastuk i pada relativno glatko. Ponekad je glava u ležećem položaju malo povišena - fenomen "imaginarnog jastuka".

Tremor je karakterističan simptom, iako nije obvezan za Parkinsonov sindrom. To je ritmička, redovito, prisilno drhtanje udova, mišiće lica, glave, čeljusti, jezika, izraženiji u mirovanju, smanjuje s aktivnim pokretima. Frekvencija oscilacije je 4-8 u sekundi. Ponekad postoje pokreti prstiju u obliku "valjanja tableta", "brojenja novčića".Tremor se povećava uzbuđenjem, gotovo nestane u snu. Mentalni poremećaji manifestiraju

gubitak inicijative, aktivnosti, ograničenja sjećanja i interesa, oštar pad u različitim emocionalnim reakcijama i utječe, kao i površine i sporo razmišljanja( bradifreniya).Promatrano bradipsihiya - tvrdi aktivno prebacivanje iz jedne misli na drugu, akayriya - ljepljivost, viskoznost, egocentrizma. Ponekad postoje paroksizmi mentalnog uzbuđenja.

vegetabilni poremećaji se manifestiraju u obliku masnoća kože lica i vlasišta, seboreja, hipersalivacija, hyperhidrosis, tropični poremećaja u distalnim krajevima. Postoji kršenje posturalnih refleksa. Ponekad posebne metode istraživanja utječu na nepravilnost u učestalosti i dubini disanja. Tendonski refleksi, u pravilu, bez odstupanja. U aterosklerotskog i postentsefaliticheskom parkinsonizam može odrediti što je povećanje od tetiva refleksa i druge znakove piramidalnog insuficijencije. Kada postencephalitic parkinsonizma pojaviti tzv krizama oculogyric - fiksacija pogleda prema gore za nekoliko minuta ili sati;ponekad je glava bačena natrag. Krize se mogu kombinirati s kršenjem konvergencije i smještaja( progresivna supranuklearna paraliza).

Prihvaća se razlikovanje nekoliko kliničkih oblika drhtavog paralize i parkinsonizma;krut, bradikiničan, drhtav-krut i drhtav. Kruti bradikinietički oblik karakterizira povećanje tonusa mišića plastičnim tipom, progresivno usporavanje aktivnih pokreta do nepokretnosti;postoje mišićne kontrakture, fleksibilno držanje pacijenata. Ovaj oblik Parkinsonove bolesti, najnepovoljniji potok, često promatraju u aterosklerotske i manje na postentsefaliticheskom parkinsonizam. Drhtava-kruti oblik je karakteriziran tremorom udova, uglavnom njihove distalne kojem je bolest povezana s razvojem ograničenja dobrovoljnih pokreta. Za tremor Parkinsonove bolesti karakterizira oblik stalnog ili gotovo trajnog i uzorak glavni tremor udova, jezik, glave, donje čeljusti. Tonovi mišića su normalni ili malo povišeni. Brzina proizvoljnih kretnji se sprema. Ovaj oblik je češći u postencefalitičkom i posttraumatskom parkinsonizmu.

Osoba je uznemirena pokretom, kontrolom mišića i ravnotežom tijela u prostoru. Ovo stanje je formirano kao vrijeme zbog uništavanja skupine živčanih stanica( crna supstancija) mozga stabla. Ove živčane stanice povezuju se s njihovim vlaknima na obje hemisfere mozga. Oni proizvode i otpuštaju posebne tvari( neurotransmitere), koji pomažu kontrolirati kretanje i koordinaciju tijela u prostoru. Njihovo odsustvo dovodi do pojave takvih vani vidljivih znakova Parkinsonove bolesti, kao smanjenje raspon pokreta s povećanjem tonusa mišića, tremor udova, maske poput izraza lica, hodanje s malim koracima i sličnih simptoma.

Laboratorijski i funkcionalni podaci istraživanja.

U posttraumatskom parkinsonizmu otkriven je porast tlaka cerebrospinalnog fluida s normalnim staničnim i proteinskim sastavom. U parkinsonizam, ili zbog trovanja ugljičnim monoksidom, krv karboksihemoglobina otkrivena kada mangan parkinsonizma - mangana tragovi krvi, urina, likvora. Globalna elektromiografija u Drhteći paralize i Parkinsonove otkriva kršenje electrogenesis mišiće - povećanje Bioelektrička aktivnosti mišića u mirovanju i prisutnost ritmičke grupe ispuštanja potencijala. Kada elektroencefalografija nalaze uglavnom difuzne strukturalno nestabilna promjene u bioelektrična aktivnosti mozga.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza parkinsonizam.

Prvi liječnik ispituje patsientai već na temelju tih podataka može napraviti preliminarnu dijagnozu. Neophodno je razlikovati Parkinsonovu bolest od Parkinsonovog sindroma. Za postentsefaliticheskogo parkinsonizam naznačen okulomotorni simptoma;može se promatrati tortikolisa, torzijska distonija pojave koje nikada nisu uočene u Drhteći paraliza. Tu su poremećaji spavanja, respiratorni diskinezije s napadaje zijevanje, kašlja, adiposogenital bolesti, vegetativnog paroksizmima. Posttraumatskog Parkinsonova bolest može pouzdano dijagnosticirati u bolesnika mlade i srednje dobi. Bolest se razvija nakon teške, ponekad ponavlja traumatskih ozljeda mozga. Za posttraumatski parkinsonizam neuobičajenoj anteretropulsii, spazam očiju, smetnje žvakanja, gutanja, disanja, cataleptoid fenomen. U isto vrijeme, često vestibularni poremećaji, inteligencije i pamćenja, vizualne halucinacije( zbog oštećenja moždane kore).Često označena regredientnoe ili stabilizaciju tijekom patoloških procesa. Za dijagnozu mangana Parkinsonova imati vrijednost povijest( informacije o radu u kontaktu s manganom ili njegovih oksida), otkrivanje mangana u biološkim tekućinama. Oksiuglerodnogo dijagnoza Parkinsonove bolesti temelji se na određivanju karboksihemoglobina u krvi. Kada

ateroskelrotičnog parkinsonizma tremor i ukočenost u kombinaciji sa značajkama ateroskleroze ili moždani pojaviti nakon akutne cerebrovaskularne događaje. Identificirani fokalne neurološki simptomi u obliku piramidalnog insuficijencije izražena pseudobulbarni simptoma.Često određuje jednostranom krutost i ukočenost. Krv je otkrivena dislipidemije, karakteristična za arteriosklerozu. Određene promjene REG-a zabilježene su kao ravnanje pulsnih valova.

klinička slika koja nalikuje Parkinsonove bolesti, može se promatrati u senilne demencije aterosklerotske, za koje najtipičniji grube mentalnih poremećaja do demencije. Krutost i čvrstoća izražena umjereno, tremor, izostaje. Neke kliničke manifestacije Parkinsonizam može detektirati na druge nasljedne degenerativne bolesti živčanog sustava: Friedreichova ataksija, olivopontocerebelarna atrofija, ortostatska hipokinezije, Creutzfeldt-Jakobova bolest. U tim bolestima, kao i simptoma, akinetsko-rigidnog su progresivni cerebralna ataksija pojava.može se koristiti

Na insuficijencija neurološkim pregledom za dijagnozu tehnikama:

• REG, dopler ultrazvuk vratnih žila i mozak
• radiograma vratne kralježnice s funkcionalni testovi
• MR mozga i njegovih plovila
• MR vratne kralježnice, itd

počinje Parkinsonizma u 45-52 godina, kada je značajno smanjene aktivnosti dopaminergičkih struktura. Ovaj metabolizam neurotransmitera bolest - nedovoljno proizveden dopamina u bazalnim ganglijima i 70% gubitak dopamina u striatumu( caudate putamen) i kliničkih znakova parkinsonizam. Jedini pouzdan kriterij za dijagnozu je pozitronna emisijska tomografija. U praksi, određenu reakciju na levodope prijem koji dovodi do nestanka simptoma.

tijek i prognoza Parkinsonove bolesti i parkinsonizam.

Bolest napreduje stalno. Iznimka je neki oblik zbog intoksikacije lijekovima( poboljšanje se može pojaviti prilikom otkazivanja pripreme).Opće je poznato da je liječenje u ranoj fazi može smanjiti težinu simptoma, usporiti napredovanje bolesti. U kasnijim fazama liječenja je manje učinkovita. Bolest vodi do invaliditeta već nekoliko godina.Čak je i liječenje levodopom trenutno usporava za kratko vrijeme. To podržava stav da je bolest se temelji ne samo na primarne biokemijske mane, ali još nije naučio neuroparologijskih proces.

liječenje Parkinsonove bolesti i parkinsonizma.

liječenje bolesnika s mućkanjem paraliza sindrom i Parkinsonove mora biti složen, dugotrajan i uključuju određene antiparkinsonika, sedativi, fizikalnu terapiju, vježbe terapije, psihoterapije u pogledu etiološki agens, dob bolesnika, klinički oblik i stupanj bolesti, kao i popratne bolesti. U blažim oblicima početku propisati amantadin( midantan) i parasimaptolitici jer oni uzrokuju manje nuspojava. Primijenjeni središnji parasimaptolitici( triheksifenidil, narkopan), piridoksin, amantadin, agonistima receptora dopamina( bromokriptin, lisurid).Kada su izraženi

kliničke manifestacije Parkinsonizma trenutno osnovni lijek levodopa, obično u kombinaciji s inhibitorom dekarboksilaze. Doze su polagano povećane, nekoliko tjedana, dok se ne postigne klinički učinak. Nuspojave lijeka - distonske poremećaje i psihoze. Levodopa ulazi u središnji živčani sustav, dekarboksilira na dopamin, potrebno za normalnu funkciju bazalnih ganglija. Lijek prvenstveno utječe na akinesiju i, u manjoj mjeri, na druge simptome. S kombinacijom levodope s inhibitorom dekarboksilaze može smanjiti dozu levodope i time smanjuju rizik od nuspojava. Arsenal

simptomatska sredstva protiv Parkinsonove zauzimaju važno mjesto cholinolytic lijekova koji blokiraju M i N-kolinergičke receptore, promicanje opuštanje glatkih mišića i izbrazdan smanjuju nasilne pokrete i bradykinesia pojava. To su prirodni i sintetički atropinski lijekovi: bellazone( romparkin), norakin, kombi park. Također se koriste lijekovi fenotiazina serije: dinezin, deparkol, parsidol, prometazin. Glavni razlog za razne lijekova koji se koriste za liječenje Parkinsonove bolesti, nedostatka terapijske učinkovitosti, prisutnosti nuspojava, individualne netolerancije i zarazna za njih.

morfološke i biokemijske promjene u Parkinsonove bolesti je vrlo složeno, a tijek bolesti i njezine posljedice su tako teška, ali i složen učincima nadomjesnog liječenja - levodope koji se smatra liječenje takvih bolesnika biti na vrhu medicinske vještine i podliježe virtuozi - neurologa. Dakle, otvaranje i posebni centri za liječenje Parkinsonove bolesti, gdje se rafinirani dijagnoza, prati, odabrana doza potrebnih lijekova i režimu tretmana. Nemoguće je propisati i uzimati lijekove samostalno.

Za zamjensku terapiju koristite levodopa, karbidopa, nakom. Potiče otpuštanje dopamina adamantin, memantin, bromokriptin blokadom ponovnog preuzimanja dopamina postupka - antikolinsteraze i tricikličkih antidepresiva( amitriptillin) inhibira dopamina propadanja Postupak selegilin neuroprotektivna YES-neuronska upotrijebiti antioksidansi - selegilin, tokoferol, blokatore kalcijevih kanala - nifidipin. U ranim fazama, dokazano je da se upotreba pramipeksola( mirapex) očuva kvalitetom života. To je prva linija liječenja Parkinsonove bolesti s visokom razinom učinkovitosti i sigurnosti. Liječenje koristi yumeks, neomidantan, neuroprotektore, antioksidante. Pacijenti trebaju terapijsku gimnastiku na pojedinačnom programu - pomaknuti što je više moguće i duže ostati aktivni.

Kirurško liječenje Parkinsonove bolesti i Parkinsonove bolesti.

Unatoč velikim uspjesima postignutim u liječenju parkinsonizma, u nekim slučajevima njegove su mogućnosti ograničene.

najraširenija droga levodopa je povoljnije za otklanjanje takvih simptoma kao akinezija, ukočenost generala, u manjoj mjeri to utječe ukrućenost mišića i tremor. Oko 25% pacijenata ovaj lijek je praktički neučinkovit ili slabo podnošljiv.

U tim slučajevima postoje naznake za stereotaksičnu operaciju na subkortikalnim čvorovima. Obično proizvedeni lokalno uništavanje ventrolateral jezgra talamusa, subthalamic strukture ili globus pallidus.

Uz rad ne u većini slučajeva postići pozitivan učinak - smanjena tonusa mišića, tremor slabljenje ili ukidanje, smanjenje hipokinezije.

Operacija se obično izvodi na suprotnoj strani od one na kojoj prevladavaju parkinsonijski simptomi. Uz indikacije, obavlja se bilateralna destrukcija subkortikalnih struktura.

u posljednjih nekoliko godina za liječenje Parkinsonove bolesti i koristi implantaciju fetusa nadbubrežna tkiva u striatumu. Prerano je govoriti o kliničkoj učinkovitosti takvih operacija.

Stereotactic kirurgija

subkortikalnih struktura također se primjenjuju i za druge bolesti koje uključuju nasilne pokrete( hemibalizma, choreoathetosis, tortikolisa i drugi).

zapošljivosti u Parkinson ovisi o težini motoričkih poremećaja, vrsti profesionalne aktivnosti. U blagim i umjerenim nepravilnosti motorne funkcije ostaju bolesnika trajno prilagođeni osobama s invaliditetom s različitim vrstama intelektualnog rada, kao i radova, ne-fizičkih napora i obavljanju preciznih i koordiniranih pokreta. S ozbiljnim pojavama bolesti, pacijenti nisu u mogućnosti raditi i trebaju pomoć.

Terapijske vježbe

Pacijenti mogu razviti kontrakture zglobova uslijed poremećaja tonusa i hipokinezije, kao što su ramena - skapularnu periartroz. Pacijenti se preporučuju prehrana s niskim kolesterolom i dijetom s niskim sadržajem proteina. Za normalnu apsorpciju levodope proteinske hrane treba uzeti najranije jedan sat nakon uzimanja lijeka. Prikazana je psihoterapija, refleksoterapija. Očuvanje motoričke aktivnosti potiče proizvodnju unutarnjih( endogenih) neurotransmitera. Provoditi znanstvena istraživanja za liječenje Parkinsonove bolesti: tih matičnih stanica i dofaminprodutsiruyuschie i cjepivom protiv Parkinsonove bolesti, kirurško liječenje - thalamotomy, pallidotomy, visoke frekvencije stimulacije duboke subtalamicheskgo jezgre ili unutarnjeg segmenta globus pallidus i novog farmakološkog prepraty.

fizioterapiju u Parkinsonove

bolesti i parkinsonizam ihirurgicheskogo uz konzervativno liječenje Parkinsonove bolesti i parkinsonizma šira praksa fizikalne terapije, masaža terapiju i refleksologiju, omogućuje djelomično ili potpuno eliminirati simptom regidnosti mišića vrata i ruku, i vraćanje tonusa mišića. Također, pacijenti s Parkinsonovom bolešću preporuča fizikalnu terapiju( fizikalna terapija), aktivnosti za učinkovitost liječenja treba provoditi sustavno.

prevenciju od Parkinsonove bolesti

* Bobice mogu smanjiti rizik od razvoja Parkinsonove bolesti

nova studija pokazuje da žene i muškarci koji redovito jedu bobice imaju manji rizik od razvoja Parkinsonove bolesti, a muškarci također mogu dodatno smanjiti rizik,redovito jedu jabuke, naranče i druge hrane bogate hranjivim tvarima, zvanima flavonoidi.

Ova studija će biti predstavljeni na 63. sastanku American Academy of Neurology( American Academy of Neurology) u Honoluluu od 9. travnja do 16. travnja 2011. godine.

Flavonoidi se nalaze u biljkama i plodovima, a također poznat pod imenom vitamin F i citrin. Oni se također nalaze u plodovima, čokoladi i agrumima kao što su grejpfrut.

Istraživanje je obuhvatilo 49.281 muškaraca i 80.336 žena. Istraživači su distribuirani upitnika sudionicima i korištenje baze podataka za izračunavanje količine unosa flavonoida. Zatim su analizirali odnos potrošnje flavonoida i rizik razvoja Parkinsonove bolesti. Oni su također analizirali potrošnju pet glavnih hrane bogate flavonoidima: Tea, bobičasto voće, jabuke, crveno vino i naranče ili sok od naranče. Sudionici su promatrani 20 do 22 godine.

Tijekom tog vremena, 805 ljudi razvilo je Parkinsonovu bolest. Kod muškaraca, top 20 posto koji su konzumirali najviše flavonoida, imao oko 40 posto manju vjerojatnost za razvoj Parkinsonove bolesti nego donjih 20 posto muških ispitanika koji su konzumirali najmanju količinu flavonoida. U žena je povezanost između ukupnih flavonoida konzumira i razvoj Parkinsonove bolesti. Međutim, kada se u obzir podklasa flavonoida, utvrđeno je da redovito konzumiranje antocijana, koji su uglavnom sadržani u plodine, povezana je s nižim rizikom od razvoja Parkinsonove bolesti kod muškaraca i žena.

liječnik za Parkinsonovu bolest Savjetovanje

pitanje: kada će početi liječenje Parkinsonove bolesti?
Odgovor: pristup je individualan. Glavna svrha - oporavak i moguće dugoročno očuvanje socijalnog, obiteljskog, psihološkog i profesionalne adaptacije pacijenta. U ranim fazama toga se može postići.

pitanje: što se najviše rani simptomi Parkinsonove bolesti?
Odgovor: Bolest počinje godina 7 - 10 prije poremećajima kretanja. Nikako ne motor najranije manifestacije uključuju smanjene olfaction( osjetilo njuha), depresija, anksioznost, zatvor, poremećaj spavanja, bol, često u plećki, nemir u nogama, letargija( smanjen interes za život i sve što se događa oko), umor nije povezanas opterećenjima.

Pitanje: triheksifenidil se koristi za liječenje Parkinsonove bolesti?
Odgovor: koristiti sve manje i manje zbog svojih nuspojava, ali ponekad, kao što je kada se koristi snažnu sline.

Liječnik neurolog Kobzeva S.V.