Mali penis - kirurški penis proširenje - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
Muškarci imaju različite genitalije. Većina od njih su zadovoljni s veličinom vlastitih penisa, drugi imaju tendenciju da misle da je njihov simbol muške junaštvo je premala.
Oko 80% muškaraca pati od kompleksa manje vrijednosti o svojim članovima samo zbog nedostatka informacija o veličini muških genitalnih organa.
Postoje tri dimenzije mjernog parametra: sami, s maksimalnom napetosti i erekciju. Penis je mjerena na sobnoj temperaturi, odmah nakon uncoating čovjeka isključiti spontano smanjenje tkivnog faktora kao odgovor na hladnoću. Za maksimalno istezanje penis se izvlači glave. Naravno, veličina izduženog penisa ovisi o snazi kojom proizvedene napetosti. Mjerenje treba provesti na stražnjem dijelu penisa, od pubisa do ruba glave, pri čemu je kut između prednju trbušnu stijenku i penisa treba biti jednak 90g.
Rezultat mjerenja ima indirektan utjecaj dobi i općeg zdravlja pacijenata, patoloških promjena i prisutnost bolesti penisa, suprapubična debljina potkožnog masnog sloja. U takvim situacijama dolazi i istinito i funkcionalno skraćivanje penisa.
Ako dužina penisa u napetom stanju manja od 2,5 puta standardna devijacija prosječne duljine, ona se nalazi u definiciji micropenis [Aaronson I., 1994].Ova definicija znači da penis nije više od 2 cm u duljinu, a podrazumijeva da će u budućnosti dužine penis u erekciji je kritična za normalan seksualne funkcije.
Ako duljina čovjek penis u protezao ili uspravno ne manje od 2 cm, ali ne više od 9,5 cm, nije micropenis i mali penis .Vrijednost 9,5 cm treba smatrati donje granice prosječne veličine penisa.
temelju podataka generalizirane literature, možemo zaključiti da je odrastao čovjek, ima penis u erekciji 9,5 cm u dužinu i više , možete biti apsolutno sigurni da je njegov penis je statistički prosječna veličina. Penis manje 9,5 cm dužine bi se trebao zvati mali penis. Micropenis izraz znači da je dužina penisa pruži ne više od 2 cm.
Neki autori spominju određene značajke veličina penisa kod muškaraca različitih rasa. Tako, na primjer, crnci penis u prosjeku jedan centimetar više u stanju mirovanja, i uspravno - usporedive veličine u genitalije bijelih muškaraca i bijelaca [Da Ros C, et al, 1994; .Porst H., 1997].Prema drugim autorima, prosječna dužina penis u erekciji crnca po 2-3 cm duži od bijelog čovjeka [Grifin G., 1995].
većinu malih veličina penisa kod Azijata, u prosjeku do 11-12 cm u erekciji države. Ova se činjenica čak uzima u obzir pri proizvodnji kondoma i jajnih protutijela.
Socijalni aspekti mali penis
Jedna od prepoznatljivih odlika moderne medicine je poboljšanje kvalitete života. I sastavni je dio ovog koncepta je pun seksualne funkcije, što ovisi o kvaliteti erekcije, a od pojave genitalije.
Masters W. H. Johnson V.( 1966) napisao da je „veličina muškog organa, kako u mirovanju iu stanju erekcije, u mnogim kulturama je odraz čovjekove spolne moći.”Predstavnici ranih kultura bili su prilično iskren u izražavanju svoje divljenje velikom kurac.
Na kraju dvadesetog stoljeća, otvoren stav javne svijesti za probleme obitelji, muške zdravlje i, naravno, seksualni problemi, pridonijela činjenica da su mnogi paramedicinskog, seksualno usmjereni, promidžbena sredstva popularizirao ideju povećanje veličine muških spolnih organa, uključujući i operativno, Trenutno, u specijaliziranoj medicinskoj i popularnoj literaturi pojavljuje više informacija o mogućnosti povećanja veličine penisa na mnogo različitih načina, uključujući i operacije., Veći broj medicinskih i popularne internetske stranice, objavljuju cijele sekcije posvećene kirurške intervencije na penisu. Oni detaljno opisati prednosti ove tehnike i komplikacije povezane s kirurškim povećanje penisa. Pretjerano hype oko ove teme se zagrijava do određene komercijalne interese liječnika koji rade u području plastične kirurgije i genitalija.
Pacijenti koji žele promijeniti njegov penis, najčešće lyudi- radnika, službenika, biznismena i slMnogi od njih spolni organi su funkcionalno i anatomski sasvim normalno. U isto vrijeme, neki ljudi nezadovoljstvo izgledom i veličinom svojih penisa, može izazvati osjećaj bezvrijednosti ili čak i depresije. Ova činjenica motivira čovjeka da traže mogućnost povećanja veličine njegove sasvim normalno, u smislu anatomskih parametara penisa. A ako se čovjek uvjerio da je njegov penis premalen, bez liječničke uvjeravanja u suprotno, neće imati nikakvog učinka. U glavama ljudi su dominirali osjećaj manje vrijednosti i niskog samopouzdanja, što često zahtijeva potrebu za tretmanom od strane psihoterapeuta. Međutim, to ne daje uvijek željeno emocionalno poboljšanje. Pacijent je prisiljen kontaktirati kirurga.
analogija se može izvući povećati veličinu penisa s učinkom povećanja veličine ženskih dojki. Schlebush L.i Mahrt I.( 1993) su pokazali da je u žena nakon grudi uvelike povećava osjećaj samopouzdanja i dobio osloboditi od dugoročnih psiholoških poremećaja i depresije. U tom slučaju, ako je žena iz estetskih razloga, same predmete na operaciju ugradnje proteze ili liposukcije dojke kako bi se poboljšala self-vrijedi i divljenje joj je druga, zašto onda ne može čovjek od istih razloga da se odlučite na rad povećanje penisa?
Osim toga, poznato je da je više od 70% žena, kada reagirati na anonimne pitanje: „Od nekoliko sličnih i naizgled jednako atraktivnim muškarcima, ali s spolnih organa različitih duljina, što god izabrali?” Bi odlučili su se za čovjeka s velikimčlan.
Metode penisa proširenja član
za produživanje penisa je odavno poznat način za objesiti razne robe, koji se koriste u različitim kulturama. Opisi i bilješke putnika promatraju činjenice o ritualnom procesu istezanje penisa, provodi stalnim ili povremenim viseće utega u genitalije muškaraca iz adolescencije. Ovaj trening treba nastaviti ponekad za život, ali je pridonijela značajnom povećanju dužine penisa.
Sve metode koje se koriste za povećanje veličine penisa, mogu se podijeliti u tri grupe - vakuum, vuče i kirurški. Prve dvije skupine su po sebi ne-kirurške tehnike te su u dugoročnom „trening” napetosti tkiva.
vakuum uređaja( RD) - sastoji se od dva glavna dijela: cilindar s jednim otvorenim krajem u kojoj penis i vakuum pumpe. Rob radi na principu gradijenta pritiska - cilindar pumpe je uklonjena iz zraka, stvori se vakuum u spremniku, pri čemu se krv iz tijela juri u penis i povećava u veličini.
Vanjski uređaji za istezanje .Oni predstavljaju različite punila za stalne penisa istezanje duljine.4-6 mjeseci redovitog svakodnevnog treninga može povećati penisa dužine od 1,5 do 3 cm( bez operacije).Ali, to je posebno preporučuje se upotreba tih uređaja nakon kirurškog produljenje penisa. U tom će slučaju učinak biti puno veći.
Kirurška intervencija. Značajke penisa istezanja operacije pomoću značajke ugrađene u popravljajući spužvastim tijelima penisa do stidne ligament koji podržava artikulacije. Potpora ligament - glavni predmet intervencije u povećanju penisa operaciju. Ova trokutasta jedra vlaknasto tkivo povezano s dubokim pojas za Beachwood. Ligament proteže se od bijele linije želuca i gornjeg dijela symphysis duž središnje linije na sredini penisa. Uz ventilator ligament odstupa bočno zatvara rubova, i slično, obuhvaća baze penisa na proksimalnom dijelu na prijelazu razine u spužvastim u bočnom dijelu penisa.
Sve kirurške metode za povećanje penisa veličine ima nekoliko ciljeva:
produljenje penisa, zadebljanje penisa, kombinacija istezanje i zadebljanje penisa, popravljajući korekcije erektilna deformacije veličine penisa, ispravljanja erektilne disfunkcije s povećanjem veličine penisa,
Indikacije za operacijupovećan penis
produživanje penisa uz pomoć operacije - nije nova tema, kao što je bio prije dodatnu svrhu liječenja raznih bolesti penisa. Međutim, tek nedavno, produženje penisa je izvedena kao estetski postupak anatomski oblikovan i dobro funkcionira penis.
Većina pacijenata koji se primjenjuju na plastični kirurg za operaciju penisa, u dobi od zrelosti. To pokazuje da je kirurg obično ne tretira mlade i odrasle ljude koji su prethodno formirane kompleksa manje vrijednosti zbog male veličine penisa, što rezultira u njima kao odrasla osoba u svjesnom željom da se poveća penis.
U većini slučajeva, ljudi žele povećati veličinu penisa iz sljedećih razloga:
poboljšati vizualni apel, kako bi se poboljšala kvaliteta seksualnog odnosa, poboljšati samopoštovanje, zbog „svlačionica sindrom”, kada je čovjek libio gol u javnim tuševima, saune i tako dalje.e., vjerujući da je imao mali penis.
sljedeće glavne skupine indikacija za operaciju povećanja penisa veličine:
Indikacije za operaciju penisa
| proširenje medicinske indikacije | Funkcionalna dokazima | Estetski svjedočanstvo |
| epispadias, hypospadias, peyronie bolest, nalik spilji fibroza, efekti traume, micropenis | višak potkožno masno tkivo u maternici, pokopan, skrivene penis, isprepleteni penisa | penisa dysmorphophobia |
Medicinska i funkcionalna dokazi za povećanje su očiti. No, treba naglasiti da je potonja skupina( estetski znak) je najbrojnija i istovremeno najkontroverznijih. U ovoj skupini indikacije za operaciju su estetske želje pacijenata. U
1986 VDTopolyansky i MVStrukovsky vjeruje da je „sposobnost da konzumiranje hypochondriacal fiksaciju na svojim genitalijama je isključiva domena muškaraca, i apsolutno nije tipičan za žene.”To je to stanje i može se tretirati kao penisa dysmorphophobia. Drugim riječima, penisa dysmorphophobia - nezadovoljstvo sa muškim izgleda, oblika i veličine penisa.
penisa dysmorphophobia Međutim, kao pokazatelj za kirurško liječenje nije u suprotnosti s načelima estetske kirurgije, čiji je cilj poboljšati normalan oblik tijela. U želji da se poveća muški penis veličine je jedan od glavnih indikacija za kirurški zahvat. Međutim, obavezno, vjerujemo da sljedeći uvjeti:
mentalno zdravlje, ako je potrebno, procijenjena psihijatar( svako odstupanje u psihi je apsolutna kontraindikacija za operaciju), dovoljno seksualno iskustvo i prisutnost stalnog seksualnog partnera, želja stabilnu pacijenta povećati veličinu penisa, obvezno ispitivanje seksološki.
metode kirurškog produživanje seksualne
disekcije član potpornih ligamenata na penis - ligamentotomiya( Long operacije).
Godine 1990. kineski kirurg Dugo razvio operaciju produžiti penis - Ligamentotomiyu, što je osnovni i najuniverzalniji način produljenje penisa. Načelo Metoda se temelji na uklanjanju fiziološku zakrivljenost penisa križanjem podržava ligament Pustite spužvastim te ih na razini ulaska u duboke arterije i naknadna fiksacija spužvastim u novi položaj na potporni ligamenta prekinuo. Tehnika omogućuje penis kako bi se postigla istezanja 3-5 cm.
Postoji nekoliko varijanti rada ovisno o vrsti pristupa( suprapubična, chrezmoshonochny, subkoronarny), iako je glavna faza( ligamentotomiya) ostaje nepromijenjena.
implantacija proteze s istovremenim poprečne Zarezi tunica albuginea( korporotomii).
Treba naglasiti da izolirani ugradnja proteze u penisu kavernozan tijelo ne povećava duljinu penisa. U proteze su dizajnirani da pružaju čvrstoću karoserije za uspješno introjection u muškaraca s ED.Načelo postupka za produljenje s istovremenim implantat se stavlja u intrakavernoznog prostor proteze očito veće dužine i obavlja križ korporotomy u svrhu produljenja tijelo.
Implanatatsiya + istezanje na ukupnu mobilizaciju nogu penisa.
učinak postiže se maksimizira uklanjanje proksimalnog dijela spužvastim zbog potpune mobilizacije kreće anteriorno i fiksacija u symphysis pubisa. Takav značajan pomak penisa uključuje presjek dubokih arterija i stvarne gašenje hemodinamski mehanizam erekcije. Dotok krvi u kavernozan tijela na štetu dorzalnog vaskularne snopa i uretre spužvasto tijelo.
Treba naglasiti da je puna mobilizacija spužvastim dovodi do erektilne disfunkcije( ED), kao posljedica neizbježnog oštećenja pudendalnog živca i dubokim kavernozan arterije. Stoga, ova metoda se ne preporučuje u muškoj seksualnog zdravlja je apsolutno, bez istovremene ED.
odvajanje rad( Perović rad).
Ovom metodom, Sava Perović, preporučuje cijelo tijelo razdvajanja na komponente - odvajanje spužvastim moguće po cijeloj dužini visi člana spužvastom tijelu i glavi, uz punu mobilizaciju dorzalnog neurovaskularnoga snopa. Između kraja spužvastim i glavu onda se ugrađuju komada rebra hrskavice pacijenta ili sintetičkih implantata, uzimajući u obzir primljenih i prethodno izmjerene slobodnog udaljenosti.produljenje učinak se postiže zbog prirodnog elastičnosti i rastezljivost uretre spužvaste tijela elementa i neurovaskularnoga snopa. Produljenje penisa ne uspije doći do 3-5 cm kirurške metode
zadebljanje penisa: .
Mikrokirurški Autotransplantacija tkiva potkožnog besplatno autozhira Application deepidermizirovannogo bez kože masnoće preklop Korporotomii sa zamjenskim autolognih i transplantata primjene rotirati zaliske vaskularizirani o primjeni sintetičkih implantata
Mikrokirurški autotransplantacijetkiva. Postupak
mikrokirur- Autotransplantacija-fascije ili mišića fascijalna masti vezice hrane na vaskularnim stapke je penilna supkutana omatanje izoliranog fragmenta veliki leđni mišić sa završnim revaskularizacije( oblože vaskularnih anastomoze održati protok krvi do presatka).Supkntano
besplatno autozhira. najčešći masno tkivo za implantaciju dobivene tijekom liposukcije na suprapubičnom regiji. Nakon posebnu obuku evakuirano masti postupno uvođenje to rade pomoću šprice uz korijen penisa kroz rez u subkoronarnoy zoni. Potrebno je provesti ručno modeliranje - izglađivanje iz masnog tkiva ravnomjerno uz tijelo.
Primjena deepidermizirovannogo besplatno kože masti poklopac.
Izrežite jedan ili dva transplantacija na donorskom području. Obično je glutealni ili, rjeđe, inguinalni nabori. Ovisno o veličini svakog člana mladica treba biti veličine priblizitelno12-15 cm i 5-12 cm u širinu, što god se primjenjuje jednu ili dvije poklopac. Ovi graftovi se zatim ugrađuju pod kožu penisa duž cijelog dijela prtljažnika. Uzdužna
korporotomii zamjena autologne( rad Austoni).
princip rada sastoji se u obavljanju uzdužnih rezova na tunica albuginea površina bilateralnih kavernoznog tijela penisa, nakon čega slijedi zamjena umetaka autovein defekte ili druge materijale.
Primjena rotirajućih zaklopca na nosaču ulagača.
Opsežna uporaba autotkaney zgusnuti penis ograničava nedostatak opskrbe krvi u ugrađenog tkiva. Besplatno vaskulariziranim tkivom nisu uvijek i svugdje moguće koristiti zbog tehničkih karakteristika poslovanja. U tom smislu, za zadebljanje penisa je vrlo obećavajući da će dodijeliti autotransplantant iz krvotoka netaknut, bez potrebe za obavljanje Mikrokirurški vaskularne anastomoza.
koristi za zgušnjavanje tijelo postupak izolacije fragment rectus. Princip rada uključuje razdvajanje prednjeg trbušna stijenka mišića preklop rotirati stabljike punjenje, s bazom u korijenu penis. Slobodni kraj kalema za vaskularne stapke se izvodi pod kožu penisa, a utvrđen je na koronarnog sulkusa.
drugi princip rada uključuje razdvajanje dva( rada) za zakretanje Dabees jedan ili fascije masnoće klapni potkožnog tkiva prednju trbušnu stijenku( Kurbatova rada).
Primjena sintetičkih implantata. Smatra se da je vrlo obećavajući novi smjer zadebljanje IF, koji se ugrađuju pod kožu tijela posebno je dizajniran sintetičkih implantata. Princip rada i materijala koriste slične povećanja grudi volumena kirurgije u žena. Za zgušnjavanje penisa koristi se omotač ili integralni hidrogelni implantat. Operacija se razlikuje programabilni rezultat za gustoću, kratko stacionarni razdoblja, izostanak dodatnih rezova unos graft praktično odsutnost komplikacija.
Nadalje, trenutno je metoda obložen je na temelju postupka transplantacije „uzgojene” na svojim tkiva topljiv biopolimer nosača( matriks).Metoda je posve nova i još uvijek nema dovoljno kliničkih opažanja.
Rezultati kirurškog proširenja penisa. Stupanj istezanje nije jedinstven kriterij, jer su razlozi što dovodi do smanjenja penisa fundamentalno razlikuju. Standardni i uspješan rezultat operacije potrebno je uzeti u obzir da produžimo tijelo na 2,5-3sm.i još mnogo toga.
Za procjenu zadebljanje učinak penisa ne postoje standardne kriterije, koliko ovisi o spremnosti pacijenta i mogućnost kirurške tehnike. Smatra zadovoljavajućim i dobar rezultat, čak i zadebljanje penisa, bez deformacija kontura i ispupčen transplantacije
pogreške, rizike i komplikacije u povećanje kirurgije
penisa Poput bilo koje kirurške intervencije može biti popraćeno raznim negativnim posljedicama, te operacije penisa nisu bez rizika za razvoj specifičnihkomplikacije.
poznato je da estetska kirurgija ima dva jednako važna cilja: dobre anatomske i funkcionalne rezultate i pacijent zadovoljstvo operacije. Glavna prepreka da se to postigne - razvoj raznih komplikacija i negativne evaluacije bolesnika ishoda operacije. Učestalost komplikacija u estetskoj kirurgiji penisa ovisi o mnogim čimbenicima, od kojih su sljedeće:
formiranje realne stav pacijenta prema mogućnostima kirurškog zahvata;
iskustvo i majstorstvo kirurga;
primjena standardnih tehnika;
sukladnost s pacijentom nakon operacije svih propisanih preporuka.
To je vrlo loša prognostički ishod operacije je razlika između preoperativna očekivanja pacijenata „čudo” skalpelom kirurga i zapravo postigli u tijeku rezultat rada. To može biti posljedica nerealnog očekivanja ili namjerno negativne ocjene pacijenata o mogućim ishodima. U tom slučaju, kirurški gledište postoperativnih rezultata može se smatrati odličnom
Zaključno, potrebno je naglasiti da je penis je jedinstveno tijelo koje obavlja tri osnovne funkcije: kopulativan( pružanje seksualnih odnosa), reproduktivno( osiguravanje rađanja) i osiguranje urinarni ljudi, istaknuo je prirodu ujednini, i stoga, parafrazirajući dobro poznati izraz: "... morate živjeti s njom tako da kasnije neće biti bolno bolno".A ako će u budućnosti ljudi će biti slobodni za obavljanje veličinu korekciju svojih reproduktivnih organa, ako je potrebno, kao što ćemo sada ispraviti ružne zube, onda frustrirani, ljuti, i samo jadni ljudi u budućnosti će biti još manje kao skladan seksualni život je jedan od sastavnih čimbenika zdrave i društvenoaktivna osoba.
stranice iz knjige Shcheplev PA.i Kurbatova DG
"Mali penis - metode korekcije"
Definicija normalnog i malog penisa