womensecr.com
  • Kardijalna astma - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

    Uzroci srčanih simptoma astme


    Dijagnoza Liječenje i lifestyle

    komplikacija i prognoze u ljudskom tijelu se provodi prokrvljenost svih organa i sustava od strane malih i velikih cirkulaciju. Mali asortiman obuhvaća dotok venske krvi iz desne klijetke u pluća, zasititi ga s kisikom u plućne alveole i transport kisika u krvi plućne vene u lijevom atriju. Dalje, krv teče kroz lijevu klijetku u aortu, arterije se šire sve organe, pružajući dotok kisika u njima, a nakon izmjene plinova u tkivu krvi kisikom iscrpljena kroz sustav šupljoj veni uđe u desni atrij - veliki cirkulaciju.

    Ako zbog nekog razloga srce nije u stanju nositi se s pumpanje krvi, tu je stagnacija krvi u organima veliki i mali promet. Povreda kontraktilnost lijevog srca, te mehaničke opstrukcije na protok krvi u njima dovesti do činjenice da krv ne može teći iz pluća u srce i stagnira u kapilarama i venama na plućnom tkivu.

    opskrbu plovila povećan krvni zarobljen baroreceptors nalazi u stijenki krvnih žila, a signali se prenose u respiratorni središta živčanog sustava. Refleks javlja centar stimulacije, povećanu brzinu respiratornih, otežano disanje i koji klinički napadi daha. Ovi procesi su karakteristika ovog klinički sindrom, kako srčane astme. Srčani

    astma - manifestacija akutnog zatajenja lijevog ventrikula, koji je naznačen time stagnacije venskih krvnih žila u tkivu pluća i izražena je u klinički teškim napadima daha i / ili gušenja. Ponekad odsutnost terapeutskim mjerama srčane astme može ići u kardiogenog( srca) plućni edem, zbog prekoračenja kritične razine tlaka u plućnim kapilarama, propotevanie tekući dio krvi u alveole( plućne „mjehurića”), nakon čega slijedi stvaranje pjene iz tekućine struji zraka, koja prolazi tijekom disanja.

    u sebi život opasne srčane astme nije, a još je sposoban samostalno ošišan, ali ponekad i za nekoliko minuta može dovesti do plućnog edema, što je prijetnja za život pacijenta. Slika prikazuje

    kršenje kontraktilnost miokarda, naznačen time, da određena količina krvi ne može se odlagati u aorti( 2), za razliku od normalne rad srca( 1), čime se povećava tlak u lijevoj klijetki, a zatim se u lijevi atrij i plućne vene.

    Uzroci srčanih astme

    Uzroci srčanog astme može biti bilo koja srčana bolest, koja ima u svom ishodu zatajenja srca. Takve bolesti su:
    - oštećenja srca, najčešće mitralni ventil stenoza
    - ishemične bolesti
    srca - akutni infarkt
    miokarda - infarkt miokarda
    - lijeve klijetke aneurizma
    - arterijska hipertenzija, hipertenzivna kriza
    - paroksizam atrijske fibrilacije
    - miokarditis,postmiokarditichesky kardiosklerosis
    - kardiomiopatija( hipertrofička, raširenu, restriktivna)
    - intra trombi
    - tumor srca( miksom)
    - akutne i xonichesky glomerulonefritis( sa razvojem hipertenzije)

    Slika pokazuje da se ventrikularne hipertrofije miokarda volumen smanjuje, što rezultira u krvi „stagnirao” u atrijima i plovila utječu u atriju, posebno u plućnih vena.

    aktiviranje faktora sposoban izazvati povećanje tlaka u plućnim kapilarama, preveliki psihoemocionalnim ili fizički stres od navedenih bolesti. Također srčane epizoda astme mogu se pojaviti tijekom trudnoće s postojećim srčanih bolesti, groznicu u bolesnika s kroničnim srčanim smetnjama.

    simptome srčanog

    astme

    nagovještaji srčane astme mogu se pojaviti čak i na dva - tri dana prije početka epizode. Pacijent na pozadini povećanog opterećenja smetaju slabost, umor, stezanje u prsima, nemogućnost duboko disanje u duboko. Najčešće, tu je napad astme tijekom noći zbog činjenice da je horizontalna cirkulacije u plućima je usporilo, i venskog protoka prema srčanim povećava. Pacijent ne može zaspati ili se drastično budi od onoga što se osjeća kao gušenje, ne može duboko disati. Povećava brzinu dišnog postoji prisilna kašalj, ponekad loša ili ispljuvak prošaranu krvi. Postoji ljepljiv hladni znoj, pacijent može osjetiti strah od smrti. Razvija se plavljenje nasolabijalnog trokuta i kože prstiju( akrocijanoza).Pacijent ima tendenciju da se položaj orthopnea - sjedi s podrškom na ruku, kako u vertikalnom položaju venskog povratka u srcu je neznatno smanjene, što može uzrokovati privremeno olakšanje.

    pacijent se sjetiti da je najbolje rješenje u ovoj situaciji će uzrokovati brigade hitnu pomoć, jer samo liječnik može usporediti prezentiraju simptome i potrebu za hospitalizacijom s medicinskim - dijagnostičke svrhe.

    srčana astma

    Dijagnoza srčane astme pogrešaka može se pretpostaviti čak i klinički pregled pacijenta. U prilog svjedočenju karakterističnih pritužbi na brzo disanje i gušenje u pacijenta s postojećom srčanom bolesti. U rijetkim slučajevima, napad od srčanog astme mogu se pojaviti iznenada, usred kompletan tjelesnog zdravlja kao posljedica razvoja bezbolan obliku infarkta miokarda, rupture aneurizme lijeve klijetke, hipertenzivne krize bez prethodne subjektivne senzacije.

    Ako oskultacija prsa određuje gluhi srce zvuči, naglasak ton na točku II auskultacijom aorte, grčevitim otkucaja srca, nenormalne zvukove i tonove specifične za bolesti srca, ili sitno suho krkljanja u donjem pluća ili svim poljima pluća. Kada sondiranja abdominalna šupljina može promatrati proširene jetre, što ukazuje zastoj krvi u organima sistemsku cirkulaciju. Arterijski tlak može biti povišen, nizak ili ostati unutar normalnih granica. Pojava mokrog kašlja s površan ispljuvak, mokri krkljanja u plućima pokazuje razvoj plućni edem i oštar pad krvnog tlaka - na kolaps razvoja koja zahtijeva hitne korektivne mjere srčani jedinici intenzivnog liječenja.

    Od dodatnih metoda ankete dodjeljuju se:

    - ECG pokazuje znakove preopterećenja lijeve klijetke( pomak električnog os srca na lijevo, visoka zub R u lijevom prsima dovodi - V1 - 2, poremećaj vodljivosti( potpuna ili djelomična blokada) lijevog blok zajedničke grane), simptoma ishemije miokarda ili akutnainfarkt miokarda, simptomi bolesti srca( promjena u P-val karakterističan za preopterećenja desno ili lijevo atrija, ventrikularne hipertrofije, infarkt itd).
    - prsima organa stanice pokazuju znakove povećane plućne uzorku uzrokovane vaskularnim komponente, kao i proširenje sjeni srca u promjeru.
    ove aktivnosti na prijemnom odjelu kardiologije bolnice dovoljno da se u bolnici kao pacijent u najkraćem mogućem roku sa srčanom astmom u odjelu za medicinske - dijagnostičkih aktivnosti. Odjel pacijent provodi dodatna ispitivanja, uključujući sljedeće dijagnostičke tehnike:
    - echocardiogram( ultrazvuk srca) pomaže osigurati više točna dijagnoza - bolesti srca, akutna ili infarkt miokarda, lijeva aneurizma ventrikula, kardiomiopatija i druge bolesti koje uzrokuju kontraktilnidisfunkcija lijeve klijetke. Također otkriva znakove hipo- ili akineziju( smanjene ili odsutne miokarda kontrakcije u određenim dijelovima srca), moždanog udara i smanjio volumen izbacivanja frakcije lijeve klijetke, porast tlaka u lijevoj pretklijetki i plućne vene( plućna hipertenzija).
    - na svjedočenje može biti imenovana MR srce razjasniti položaj i opseg oštećenja srčanog mišića
    - u ublažavanju život opasne simptome opremljen CAG( koronarna angiografija) hitno u bolesnika s akutnim infarktom miokarda( u roku od šest sati od početka) zaobnova protoka krvi kroz koronarne arterije zatvorenom i na planirani način osobama s bolesti koronarnih arterija za odluku o prikladnosti stenta.

    liječnik treba biti svjestan kako razlikovati između srčane i astme. U bronhijalna astma teško disanje( dispneja izdisajni karaktera), hripanje daha, pacijent ne može iskašljati trudnootdelyaemoy staklaste, viskozne sluzi u plućima auscultated suhu teško disanje. U srčane astme je teško disanje( dispneja pri udisaju znakova), pacijent ne može disati duboko, udišući glasan, zamarati sjeckanje suhog kašlja, ispljuvak ne ili vrlo slabo iznos prošaran krvlju, pluća su slušali sitno ili suho teško disanje.

    Diferencijalna dijagnoza je važna jer tretman strategija za ove bolesti je znatno drugačija. Svrha diuretik lijekova u srčane astme opravdana, dok bronhijalne astme njihova uporaba može stanje znatno teže pacijenta. To je zbog činjenice da je diuretik izlazi iz tjelesne tekućine, ispljuvak bronhijalna stoga postaje viskozna i gusta, na kraju ih začepljenja lumena. Liječenje srčane astme

    liječenje srčane astme provodi u terapijskim bolnici kardiologiju ili, ako je potrebno - u jedinici intenzivne njege.

    prehospitalnom, čekaju dolazak brigade ambulante, pacijent ili njegova rodbina može olakšati stanje kako slijedi. Pacijent treba uzeti udoban položaj u krevetu, sjedeći uz oboren noge, izmjeriti krvni pritisak home tonometar, otvorite prozor za svježi zrak, pod jezik, potrebno je staviti i isisan 1 - 2 tablete nitroglicerina svakih pet minuta za 15 minuta pod kontrolom tlaka( akotlak ispod 90/60 mm Hg, ne može se nitroglicerin) za širenje plućnih i srčanih krvnih žila, potrebno je dogovoriti vrući kupka stopala, pada u posudu s toplom vodom stopala i potkoljenice. Ovo je kako bi se osiguralo da su vene na nogama i proširen za smještaj veće količine krvi, čime se smanjuje protok krvi u srce. Prema liječniku

    dolasku, nakon transporta pacijenta u bolnicu i bolničko liječenje obavlja sljedeće skupine lijekova:

    - intravenski nitroglicerin smanjuje venski protok krvi u srcu,
    - Lasix ili intravenozno furosemid izlaz tekućine iz tijela, doprinoseći smanjenju volumena cirkulirajuće krvi u plućnim žilama i. Ovi lijekovi, kao nitroglicerin, doprinijeti da niži krvni tlak, tako niska razina krvnog tlaka u liječenju pacijenta treba provoditi zajedno s lijekovima koji povećavaju vaskularni tonus i krvni tlak, kao što je s mezatonom, dopamina i drugih kardiotonični droga,
    - strofantin intravenski se primjenjujepoboljšati kontraktilnost srčanog mišića, a za obnovu srčane aritmije, na primjer, u paroksizmu fibrilacije atrija,
    - aminofilin intravenozno je grčeve, opušta glatketh mišića, uključujući one u vaskularnom zidu je potrebno poboljšati plućnu protok krvi,
    - mogu se primijeniti narkotičke analgetike( opioidi) za ublažavanje boli kod srčanog udara i smanjiti aktivnost dišnih centar, kao i neuroleptike( droperidol) eliminiratipanika, strah od smrti i prevenciju respiratornu depresiju,
    - osnovna terapija bolesti( hipertenzija ispravljanje poremećaja ritma, čije se liječenje infarkta miokarda, srčane bolesti, itd. ..)

    Moda sa srcem ASTmoj

    Za bolesnika podvrgnutih srčane napade astme, relevantne aktivnosti na sprječavanju ponavljanja napadaja. To su:

    - uklanjanje stresa, ograničavajući značajan fizičkog napora
    - pravilnu organizaciju dnevnu rutinu s dovoljnom trajanje noćnog sna( najmanje 8 sati) i ostali u dnevnu
    - organiziranje prehrane s iznimkom alkohola, kave,cigarete, masnu, duhovit, pržene hrane;ograničavanje uporabe soli, uzimanje tekućine, životinjskim mastima, masno meso, riba i perad;s visokim sadržajem u prehrani fermentiranih mliječnih proizvoda, kao što su svježe voće, povrće, žitarice, biljna ulja kao izvor biljnog proteina, ugljikohidrata i masti
    - redovito uzimanje propisanih lijekova Vaš liječnik, pravovremeno posjeta pohađa
    liječnika - performance pacijent u nedostatku invalidnosti osnovne bolesti možeobnoviti nakon otpuštanja iz bolnice u skladu s uobičajenom vrijeme privremenog invalidnosti bolesti. Komplikacije

    srčana astma liječi komplikacija srčane napada astme je pomaknuti u koraku alveolarni plućni edem, koji se odnosi na život opasnih stanja.

    Prevencija edem je pravodobno pružanje hitne pomoći i hospitalizacije uz pažljivi pregled i liječenje osnovne bolesti.

    prognoza

    Bez prognozu za njegu mogu biti nepovoljni, jer je velika vjerojatnost prijelaza u srčane astme plućni edem, što može dovesti do smrti. Nakon uspješnog

    puštanja krvi i redovito uzimanje lijekova propisanih za temeljne bolesti smanjiti progresiju venske zagušenja u plućima, prognoza je povoljna.

    terapeuti Sazykina O.