Opća skrb za bolesno dijete
Bolesno dijete je čak i više nego zdravo, treba svjež zrak. Potrebno je sustavno dobro provjetravati sobu zimi, toplo pokrivajući dijete;Ljeti je moguće držati prozore sve vrijeme.Često je potrebno perestilat krevet bebe, istresti pokrivač i plahte, pogotovo ako dijete dobiva hranu u krevetu, uvjerite se da je madrac nalazi stan bez formiranja humaka i nabora. Važno je mijenjati rublje jer je prljavo, ali barem jednom tjedno. Ako dijete pati od prisilnog mokrenja, onda bez obzira na dob djeteta potrebno je pokriti madrac s voštano platno, na kojem je ležao list. Dijete treba oprati dnevno, opere ruke prije svakog obroka, od znoja pažljivo obrišite kožu suhom s ručnikom i promjena posteljine. Bolesno dijete često ima suhe, "caked" ili ispucale usne. Nekoliko puta dnevno, podmažite ih maslacem ili vazelinom.
Oralni Njega
dječja bolnica medicinsko osoblje na dnevnoj bazi mora osigurati da djeca predškolske i školske dobi s umjerenim i zadovoljavajuće opće stanje oralne higijene.zubi ujutro treba očistiti pastom ili u prahu, te u večernjim satima - s mekom četkom. Nakon ovog postupka, dijete treba dobro isprati usta. Usne se šupljine također trebaju isprati nakon svakog obroka.Četke koje se pranje nakon čišćenja zuba trebaju biti pohranjene u čašama s ručkom prema dolje.
Snažno bolesna djeca koja imaju oralnu njegu trebaju pomoć.Nakon svakog obroka medicinska sestra treba obrisati djetetove zube, jezik, usta isperite. Za to, jedan ili hvataljke Kocher spona vatu mokro otopinom natrijevog karbonata( 0,5%), boraks( 5%), ili fiziološka otopina i osuše se zubima. Zatim sterilno grab tkiva jezik ugostiteljstvo i lagano povlačenje jezik usne šupljine, drugi navlažiti bris za uklanjanje plaka od stražnje strane. Usta treba isprati štrcaljkom ili gumenom bocom. Za pranje, koriste slabe otopine sode( 0.5-1% otopina), boraks( 2- 3%), vodikov peroksid( 0,6% -tna otopina), otopinom kalijeva permanganata( 1,10, 000) ili natrijev klorid(0.9%).Tijekom pranja usta pacijentu treba dati polu-sjedi položaj i naginjati glavu naprijed. Blizu pelene ili podstavka za podmazivanje grudi i vrata. Na dnu posude i mora biti supstituiran s povlačenjem usta kutu lopaticu, mekani mlaza iz spremnika ili prve brizgalice isprana gume, a zatim u usnoj šupljini. Ispiranje usta kod pacijenata s malom djecom proizvodi s pomoćnikom. Dijete treba sjesti na koljena pomoćnika koji lijevom rukom treba držati dijete za ruku i pravo, stavljajući ruku na čelo prislonjen uz glavu. Noge djeteta moraju biti fiksirane koljenima pomoćnika. Tipkanje kuhana gumeni balon 1% otopine sode ili slab rješenje( 1:10 000) kalijevog permanganata, medicinska sestra, držeći u lijevoj ruci lopaticom, morate otvoriti djetetova usta i izravno svjetlo mlaz tvrdog nepca. Tijekom postupka glava djeteta treba biti nagnuta prema dolje i bočno u jednom i drugom smjeru. U tom slučaju, voda iz usta treba isprazniti u umetnutu ladicu ili umivaonik.
ispiranje usta i grla mogu biti djeca tek nakon 3-4 godina. Za ispiranje otopine koriste furatsilina( 1: 5000), Rivanol( 1: 2000), kalij permanganat( 1: 5000), alkalne otopine natrij i druge njihove smjese, biljna ekstrakti ili decoctions( kamilica, kadulja, neven, eukaliptusa, i sl).Djeca predškolske dobi za ispiranje grla ne bi trebala dobiti iritantna rješenja. Važno je naučiti dijete tijekom ispiranja držati tekućinu tako da se djelomično pala na stražnjem dijelu grla. S anginom, poželjno je da se ispirati grlo 5-6 puta dnevno, s ždrijela - 2-3.U slučaju proljeva dijete se često isprati.
Bolesna djeca često su razdražljiva i kaprirna. Provođenje higijenskih i medicinskih postupaka, dojenje je teško zbog djeteta otpora, pa je sestra treba biti strpljiv i nježan u ophođenju s djecom, pokušati ozlijediti pacijenta što je manje moguće.
Snaga bolesno dijete
hrane pacijent će biti puna, s iznimkom određenih bolesti u kojima su određena ograničenja provode. U svim slučajevima hrana mora sadržavati dovoljno vitamina. Posebnu pozornost treba posvetiti hranjenju djece s lošim apetitom. Ne možete pretjerati. Hraniti bolesno dijete treba biti ležerno, s prekidima.
U slučaju povraćanja kod bolesnog djeteta treba ga zasaditi i poduprijeti mu glavom. Kada povraćate u djetetu prvog mjeseca života, trebalo bi ga okrenuti na stranu;na malo - staviti pelenu na stariju osobu - zamijeniti bazen. Nakon kraja povraćanja, isperite usta i dajte jedan ili dva pića hladne vode. Nakon povraćanja dijete mora biti položeno u krevet i prekriven pokrivačem. Ako je potrebno, stavite podno grijanje na noge.
Pot ili bedpan
Pot ili tavanski sloj koji dijete koristi treba temeljito oprati nakon svake uporabe. Uz zaraznu bolest ili proljev bilo koje etiologije, potrebno je dezinficirati lonac i izolirati pacijenta.
Mjerenje temperature tijela
Bolesnik treba mjeriti temperaturu dvaput dnevno: ujutro kada se dijete diže i 16-17 sati nakon spavanja. Ako je potrebno( termička vrućica), toplina se obavlja češće. Podizanje ili spuštanje temperature djetetovog tijela može se grubo odrediti dodirivanjem dlana na čelo ili leđa. Pri određivanju temperature kože na dodir, važno je da je ruka topla i suha. Uobičajeno je da se temperatura tijela održava u rasponu od 36,5-36,8 ° C.Ako postoje sumnje na značajne odstupanja od normalne temperature, ona se mora izmjeriti termometrom. Tjelesnu temperaturu kod djece obično mjeri maksimalni termometar žive. Za uspostavljanje žive kolone na minimalnoj oznaci, termometar mora biti potresen. U starijoj djeci temperatura se mjeri u pazuhu ili u usnoj šupljini, u maloj djeci - u ingvinalnom nabora ili rektumu gdje je temperatura 0,2-0,4 ° C viša nego u pazuhu. Prije mjerenja temperature s kože, vlaga se mora ukloniti. Ako je toplomjer pravilno postavljen, njezin balon sa žilom u obliku konusa trebao bi biti potpuno prekriven poklopcem kože, a ruku ili stopalo djeteta treba biti fiksirano. Trajanje mjerenja temperature je do 10 minuta. U usnoj šupljini, termometar bi trebao biti fiksiran između obrazova i desni ili ispod jezika s zatvorenim usnama 3 minute. Mjerena temperatura tijela djeteta treba biti zabilježena. U dječjim bolnicama bilježe se temperaturni zapisi u medicinskoj povijesti i iscrtavaju temperaturni grafikon. Za otkrivanje patološkog procesa važno je ne samo jednokratno mjerenje temperature. Potrebno je promatrati svoju dinamiku, a to se može vidjeti samo pri održavanju temperaturnog lista.Često temperatura raste samo određeno doba dana ili je redovne prirode. U takvim slučajevima, mjerenja treba obaviti unutar jednog dana svakih 3 sata. Temperatura kože u različitim dijelovima tijela nije jednaka ni u normalnom stanju djetetova tijela. U gornjim dijelovima prtljažnika obično je veći nego u donjim dijelovima, iznad udaljenih dijelova udova niži nego iznad proksimalnih. Za mjerenje temperature kože u različitim dijelovima tijela koristite elektrotermometar TEMP-60( električni medicinski poluvodički termometar).
Opća situacija
U sobi gdje leži bolesno dijete, potrebno je stvoriti miran okoliš.Vrlo je važno dovoljno sna tijekom noći i danju. Sva zapazivanja medicinske sestre trebaju biti zabilježena. U bolnicama i drugim dječjim ustanovama u tu svrhu postavlja se poseban dječji vrtić za svako dijete. U ovom listu treba dnevno bilježiti tjelesnu temperaturu djeteta, apetit, stolice, mučninu ili povraćanje, učestalost i prirodu uriniranja.
Kada bolesno dijete ulazi u bolnicu, važno je stvoriti mirno, nježno okruženje. U recepciji dječje bolnice treba postojati igračke koje mogu privući pažnju djeteta. Ako igračke nisu u čekaonici, dopušteno je čišćenje i sigurno( bez reznih rubova) igračaka od majke. Dijete je hospitalizirano s majkom ili nekom drugom osobom koja je blizu njega. Za ozbiljno bolesnu i vrlo uzbuđujuću djecu, morate osigurati mir i tišinu. Ako je majci dopušteno voditi brigu o djetetu, mora se precizno zahtijevati da točno slijedi upute liječnika, ali istovremeno smireno, na prijateljski način. Medicinska sestra mora biti prisutna u liječničkoj rundi, detaljno obavijestiti o rezultatima svojih zapažanja i osobno se upoznati s imenovanjima.
Injekcije i drugi postupci u pacijentu često zastrašuju dijete. Dijete treba pozvati u sobu za liječenje kada se sve pripremi za injekciju ili postupak.
U odjelima oporavljane djece potrebno je brinuti se za slobodno vrijeme. Ako je moguće, djeca su opremljena igračkama, knjigama, mirnim igrama i dopuštenim razredima.